Вторичный алкоголизм лечение

Алкоголизм нельзя вылечить, но с ним можно справиться

В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь?

Алкоголизм. Пожалуй, ни с одним словом не связано столько самых разнообразных проблем, сколько с этим. И редко вокруг какой болезни возникает столько мифов, стереотипов, слухов, сколько вокруг пристрастия к спиртному. В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь? Возможно ли излечение от алкоголизма? Об этом и многом другом мы беседуем с генеральным директором клиники «АлкоМед», врачом-наркологом Максимом Александровичем Боровковым.

— Какое самое большое заблуждение по поводу алкоголизма?

Скорее всего, отношение к нему как к некой социальной распущенности и вседозволенности. Большая масса населения представляет себе алкоголизм просто как распущенное поведение и постепенное скатывание человека вниз по социальной лестнице. Мало кто понимает, что алкоголизм — это самое настоящее заболевание, для которого характерно изменение обмена веществ в организме, из-за которого человек оказывается не в состоянии остановить себя даже после первой рюмки.

— А что происходит? Почему алкоголь становится жизненной потребностью человека?

Зависимость формируется постепенно. Сначала человек просто получает удовольствие от приема спиртного, затем в головном мозгу формируется устойчивая ассоциация: алкоголь = удовольствие. Так формируется психологическая зависимость. Если вовремя не остановиться, заболевание прогрессирует. Этанол (этиловый спирт) легко горит не только на воздухе. В условиях нашего организма спирт очень быстро «воспламеняется» — расщепляется с высвобождением большого количества энергии. В организме человека энергия извлекается из белков, жиров и углеводов, алкоголь не только легко встраивается в обмен веществ, но и, являясь психоактивным веществом, способствует возникновению зависимости. Постоянно получая большое количество спирта, организм перестраивает на него обмен веществ. То есть алкоголь получает максимальный приоритет. Перестройка эта необратима. Как только «поставки» спирта прекращаются, обмен веществ постепенно возвращается на нормальные рельсы. Но очень медленно и очень болезненно — с выраженными психическими и физическими страданиями, которые мало кто в состоянии вынести. Гораздо проще дать организму очередную дозу «горючего».

— Такое впечатление, что Вы описываете ломку у наркомана.

А так и есть, это та же самая абстиненция. Механизм возникновения алкогольной и наркотической зависимости абсолютно одинаков. И клинические проявления — опьянение, тяга к очередной дозе, ломка при отмене — тоже.

— Вернемся к алкоголизму. Излечимо ли это заболевание?

Нет, не излечимо. Как и наркомания, алкоголизм — пожизненный диагноз. Другое дело, что человек может сам или с помощью врачей прекратить употребление спиртного и не пить до конца жизни. Но даже и в таком случае мы говорим о длительной ремиссии, но не об излечении. Дело в том, что первая же рюмка алкоголя запускает «спящие» механизмы уже сформированной болезни со всеми вытекающими последствиями. И этот срыв может произойти в любой момент.

— Что такое запой и в чем его опасность?

Прежде всего, следует сказать, что запои возникают у человека, страдающего второй стадией алкоголизма. Употребление алкоголя в течение нескольких дней у обычного человека не есть запой, хотя и подобное злоупотребление приносит серьёзный вред организму. У больного же алкоголизмом запой начинается с одной-двух принятых рюмок, после чего организм переходит на уже привычный спиртовой обмен — и если алкоголь не принимать, возникает абстиненция. Человек не может остановиться, так как — как мы уже говорили — отказ от спиртного причиняет выраженное физическое страдание.

Опасен запой обменными нарушениями. Люди в запое или ничего не едят, или едят очень мало. Им энергии за счет спирта хватает. Но белков, жиров, витаминов, микроэлементов в организм не поступает, и чем длительнее запой, тем тяжелее нарушения со стороны всех органов и систем.

— Может ли человек самостоятельно выйти из запоя?

Теоретически может. Но практически это встречается очень и очень редко. Самостоятельный выход из запоя связан с выраженным физическим страданием, повышением артериального давления, нагрузки на сердце и высоким риском развития таких осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, желудочное кровотечение, эпилептический припадок и алкогольный делирий («белая горячка»).

— Чем в такой ситуации может помочь врач?

Врач, с помощью различных препаратов, которые вводятся, в том числе, и внутривенно капельно, помогает пациенту пережить период выхода из запоя практически без риска осложнений. Снимается так называемая «трясучка», понижается артериальное давление, восстанавливается сон, происходит питание организма, восстановление электролитного баланса и, как следствие, на вторые – третьи сутки нормализуется самочувствие пациента без алкоголя в крови.

— Есть ли разница — прерывать запой на дому или в стационаре?

Особенность лечения на дому складывается из нескольких моментов. Прежде всего, пациент находится в привычной для него обстановке под наблюдением родных и близких. Это очень важно, так как выход из запоя зачастую сопряжен с различными депрессивными расстройствами. И никакой, даже очень высоко квалифицированный средний медицинский персонал, не будет уделять столько внимания пациенту, сколько его родные. К тому же, после купирования острых проявлений похмелья наши пациенты уже через 2-3 дня могут выйти на работу, участвовать в социальной жизни. Лечение в стационаре, как правило, занимает гораздо больше времени.

Лечение на дому требует от врача высокого профессионализма, опыта и собранности. В достаточно короткий срок ему необходимо, не имея на руках результатов анализов и инструментальных исследований, оценить состояние пациента, определить — какие препараты и в каких дозах вводить, спрогнозировать развитие ситуации и оставить родным и близким четкие инструкции: как действовать, какие медикаменты давать. За 1-1,5 часа врач должен восстановить функции организма, который днями, а иногда и неделями подвергался разрушительному воздействию алкоголя.

Тем не менее, существует ряд ситуаций, в которых госпитализация становится крайней необходимостью, попытка лечения на дому в этих случаях может только ухудшить состояние пациента. Прежде всего, это длительный запой, который привел к выраженному ослаблению организма, а также все случаи, когда существует высокий риск развития «белой горячки». Безусловной госпитализации требуют также обострения на фоне запоя различных хронических заболеваний, например, язвенной болезни, а также остро возникшие неотложные состояния, например, острый панкреатит.

— Как долго после прерывания человек живет без запоев?

А вот это уже от него самого зависит. В данном случае мы выступаем в роли скорой помощи, устраняя угрожающие жизни последствия. Но сама-то причина остается. И ничего не мешает пациенту через 2-3 дня после «очистки» снова пуститься во все тяжкие.

— И что же делать в таких случаях?

Блокировать зависимость от алкоголя, или, как чаще говорят «кодироваться». Существует два метода — психотерапевтический и медикаментозный. Психотерапия направлена на создание у человека четкой установки на трезвый образ жизни, а также формирование негативного образа алкоголя и всего, что с ним связано. Однако есть ряд ограничений. Прежде всего, не все люди поддаются внушению, кроме того, в нашей стране как-то не принято разговаривать с психологом или психотерапевтом и изливать ему душу. Второе — сломать систему ценностей, установившуюся в результате многолетнего приема алкоголя, очень сложно. Требуется кропотливая и длительная работа.

Медикаментозный путь блокады алкогольной зависимости — это введение человеку одного из современных препаратов, значительно снижающих тягу к алкоголю. Одновременно этот препарат обладает несовместимостью с алкоголем (эффект «торпедо»). Впрочем, психотерапевтическая составляющая этого метода также очень важна. Врач не просто молча вводит препарат, он должен объяснить человеку, что происходит, для чего вводится лекарство (это как бы своеобразная страховка, удерживающая человека от выпивки).

— Трезвый образ жизни означает, что человек должен отказаться от любого вида алкоголя? Или можно выпивать, соблюдая какую-то норму?

Если человеку поставлен диагноз «алкоголизм», то отказаться необходимо от любого спиртного. Даже от безалкогольного пива — потому что запах, вкус напитка, вид бутылки вызывают возбуждающий эффект, человек ощущает легкое опьянение, которое «вспоминает» мозг, и происходит срыв.

— Можно ли лечить от алкоголизма без ведома самого человека?

Нет, нельзя. Принудительное лечение законом предусматривается только в тех случаях, когда человек становится социально опасным. А пока человек вменяем, никакое насилие над личностью непозволительно. И все «чудодейственные» и «волшебные» средства в виде капель, настоев, порошков и прочего, которые предлагается втихую подмешивать в пищу пьющего человека — это не более чем спекуляция на проблеме и обман потребителей. В лечении алкоголизма, как очень тяжелого заболевания, чрезвычайно важна мотивация самого пациента, его внутренняя установка на излечение и благоприятный исход. Если мотивация отсутствует, эффекта не будет, как бы не старались близкие и родственники пьющего.

Алкоголизм — тяжелое заболевание, в развитии которого играют роль многочисленные биологические и социальные факторы. Например, если человек имеет генетическую предрасположенность к развитию алкогольной зависимости — когда в его организме выражен недостаток разлагающего спирт фермента — то, начав пить, он может заработать алкоголизм 2-ой стадии уже через 2-3 месяца. Поэтому заниматься этой проблемой должны профессионалы — врачи-наркологи. Наши знания и опыт, арсенал лекарственных средств и лечебных методик позволяют нам помочь людям, находящимся даже в самой сложной ситуации.

Источник: клиника «АлкоМед»

Использованные источники: medportal.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Кодирование от алкоголизма панов

  Наследственные признаки алкоголизма

  Громецин от алкоголизма

Вторичный (симптоматический) алкоголизм

Этим термином обычно обозначается алкоголизм, развивающийся на фоне других психических заболеваний или психических расстройств — «вторичный алкоголизм» . Вторичный алкоголизм делится на вторичный истинный алкоголизм, возникающий на фоне первоначальной психической патологии и приобретающий затем самостоятельное течение, и вторичный симптоматический алкоголизм, проявления которого тесно связаны с основным психическим заболеванием (расстройством).

Сочетание алкоголизма с шизофренией, по данным различных авторов, встречается в 10-20% случаев. К признакам, характерным для алкоголизма у больных шизофренией, относятся:

  • атипичные формы опьянения с импульсивными нелепыми поступками, дурашливым гебефреническим возбуждением, депрессивным или дисфорическим фоном настроения, бредовой настроенностью;
  • стертость основной алкогольной симптоматики, прежде всего первичного патологического влечения к алкоголю и абстинентного синдрома;
  • более быстрое развитие деградации личности и социальной дезадаптации;
  • малая курабельность алкоголизма и крайняя неустойчивость тера¬певтических ремиссий;
  • возможность спонтанных длительных ремиссий, совпадающих с обострением продуктивных шизофренических расстройств, например галлюцинаторно-бредовых, или нарастанием негативных (дефицитарных) расстройств.

Алкоголизм, в свою очередь, способен оказывать влияние на возникновение и течение шизофренического процесса. Само алкогольное опьянение, особенно в подростковом и юношеском возрасте, может выступать в качестве провоцирующего фактора в дебюте шизофрении. Патопластическое действие алкоголизма на клиническую картину шизофрении выражается в усилении продуктивных симптомов, например, при параноидной форме усиливается слуховой вербальный галлюциноз и могут появиться мучительные сенестопатии, возникновение нетипичных для шизофрении психопатологических проявлений (зрительные галлюцинации, делириозные расстройства сознания). Присоединение алкоголизма способствует более ранней инвалидизации и социальной дезадаптации больных шизофренией. Очень высок у больных шизофренией, осложненной алкоголизмом, процент суицидов или суицидальных тенденций (по данным различных авторов, около 50% больных).

При маниакально-депрессивном психозе алкоголизм присоединяется относительно редко. Периоды злоупотребления алкоголем могут совпадать как с маниакальной, так и депрессивной фазой. В период светлых промежутков (интермиссий) больные могут воздерживаться от алкоголя или употреблять спиртные напитки в умеренных дозах при сохранении количественного контроля. Периодический тип течения алкоголизма в виде истинных запоев предположительно связывается с циклотимией. Однако может наблюдаться при аффективной патологии и вторичный истинный алкоголизм, когда все симптомы зависимости сохраняются и между аффективными фазами.

При эпилепсии пьянство довольно быстро переходит в алкоголизм и чаще протекает по периодическому типу — с истинными и ложными запоями. Толерантность, как правило, невысокая. Лишь при дисфориях, которые больные пытаются купировать с помощью алкоголя, она может доходить до 1,5 л водки в сутки, пьянство носит при этом характер истинных запоев. Алкоголизм в случае сочетания с эпилепсией оказывает негативное влияние на ее течение:

  • после начала злоупотребления алкоголем учащаются эпилептические припадки;
  • возможно возникновение серии припадков и эпилептического статуса;
  • учащаются дисфории и возможно возникновение сумеречных состояний сознания;
  • быстро нарастающая деградация личности сочетает черты эпилептической деменции и алкогольной деградации. Характерны дисфорические опьянения и раннее появление блекаутов (палимпсестов). После запоев резко учащаются припадки, могут возникнуть сумеречные состояния, развиться эпилептический статус.

Сочетание алкоголизма с травматической энцефалопатией встречается часто. Развитие алкоголизма нередко бывает злокачественным. В отличие от эндогенных психических заболеваний (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, эпилепсии), когда вторичный алкоголизм чаще бывает симптоматическим, при органических заболеваниях головного мозга развивается вторичный истинный алкоголизм. К особенностям течения алкоголизма у больных с травматической энцефалопатией относят:

Использованные источники: www.eurolab.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Пагубное влияние алкоголизма

  Громецин от алкоголизма

  Алкоголизм болезнь или образ жизни

  Заговора от алкоголизма на новолуние

Алкоголизм

Алкоголизм – заболевание, при котором наблюдается физическая и психическая зависимость от алкоголя. Сопровождается повышенной тягой к спиртному, неспособностью регулировать количество выпитого, склонностью к запоям, возникновением ярко выраженного абстинентного синдрома, снижением контроля над собственным поведением и мотивациями, прогрессирующей психической деградацией и токсическим поражением внутренних органов. Алкоголизм – необратимое состояние, пациент может только полностью прекратить прием спиртного. Употребление малейших доз алкоголя даже после длительного периода воздержания вызывает срыв и дальнейшее прогрессирование болезни.

Алкоголизм

Алкоголизм – самая распространенная разновидность токсикомании, психическая и физическая зависимость от приема этанолсодержащих напитков, сопровождающаяся прогрессирующей деградацией личности и характерным поражением внутренних органов. Специалисты считают, что распространенность алкоголизма напрямую связана с повышением уровня жизни населения. В последние десятилетия количество больных алкоголизмом растет, по данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается около 140 млн. алкоголиков.

Болезнь развивается постепенно. Вероятность возникновения алкоголизма зависит от множества факторов, в том числе – особенностей психики, социального окружения, национальных и семейных традиций, а также генетической предрасположенности. Дети людей, страдающих алкоголизмом, становятся алкоголиками чаще, чем дети непьющих родителей, что может быть связано с определенными чертами характера, наследственно обусловленными особенностями метаболизма и формированием негативного жизненного сценария. Непьющие дети алкоголиков нередко проявляют склонность к созависимому поведению и образуют семьи с больными алкоголизмом. Лечение алкоголизма осуществляют специалисты в области наркологии.

Метаболизм этанола и развитие зависимости

Основной компонент алкогольных напитков – этанол. Малые количества этого химического соединения являются частью естественных метаболических процессов в организме человека. В норме содержание этанола составляет не более 0,18 промилле. Экзогенный (внешний) этанол быстро всасывается в пищеварительном тракте, поступает в кровь и оказывает влияние на нервные клетки. Максимум опьянения наступает через 1,5-3 часа после приема спиртного. При приеме слишком большой дозы алкоголя возникает рвотный рефлекс. По мере развития алкоголизма этот рефлекс ослабевает.

Около 90% принятого алкоголя окисляется в клетках, расщепляется в печени и выводится из организма в виде конечных продуктов метаболизма. Оставшиеся 10% выделяются в непереработанном виде через почки и легкие. Этанол выводится из организма примерно в течение суток. При хроническом алкоголизме промежуточные продукты расщепления этанола остаются в организме и оказывают негативное влияние на деятельность всех органов.

Развитие психической зависимости при алкоголизме обусловлено влиянием этанола на нервную систему. После принятия спиртного человек чувствует эйфорию. Снижается тревожность, повышается уровень уверенности в себе, становится легче общаться. По сути, люди пытаются использовать алкоголь в качестве простого, доступного, быстродействующего антидепрессанта и противострессового средства. В качестве «разовой помощи» этот способ иногда действительно работает – человек временно снимает напряжение, чувствует себя довольным и расслабленным.

Однако прием алкоголя не является естественным и физиологичным. Со временем потребность в алкоголе увеличивается. Человек, еще не будучи алкоголиком, начинает регулярно употреблять алкоголь, не замечая постепенных изменений: увеличения необходимой дозы, появления провалов в памяти и т. д. Когда эти изменения становятся значимыми, оказывается, что психологическая зависимость уже сочетается с физической, и самостоятельно отказаться от приема спиртного очень сложно или практически невозможно.

Алкоголизм – заболевание, тесно связанное с социальными взаимодействиями. На начальном этапе люди нередко употребляют алкоголь в силу семейных, национальных или корпоративных традиций. В пьющем окружении человеку труднее оставаться трезвенником, поскольку понятие «нормального поведения» смещается. У социально благополучных пациентов алкоголизм может быть обусловлен высоким уровнем стресса на работе, традицией «обмывать» успешные сделки и т. д. Однако вне зависимости от первопричины последствия регулярного приема алкоголя будут одинаковыми – возникнет алкоголизм с прогрессирующей психической деградацией и ухудшением состояния здоровья.

Последствия употребления алкоголя

Алкоголь оказывает угнетающее действие на нервную систему. Вначале возникает эйфория, сопровождающаяся некоторым возбуждением, снижением критики к собственному поведению и происходящим событиям, а также ухудшением координации движений и замедлением реакции. В последующем возбуждение сменяется сонливостью. При приеме больших доз спиртного контакт с окружающим миром все больше утрачивается. Отмечается прогрессирующая рассеянность внимания в сочетании со снижением температурной и болевой чувствительности.

Выраженность двигательных нарушений зависит от степени опьянения. При тяжелом опьянении наблюдается грубая статическая и динамическая атаксия – человек не может сохранять вертикальное положение тела, его движения сильно нескоординированы. Нарушается контроль над деятельностью тазовых органов. При приеме чрезмерных доз алкоголя может возникать ослабление дыхания, нарушения сердечной деятельности, сопор и кома. Возможен смертельный исход.

При хроническом алкоголизме отмечаются типичные поражения нервной системы, обусловленные длительной интоксикацией. Во время выхода из запоя может развиваться алкогольный делирий (белая горячка). Несколько реже у пациентов, страдающих алкоголизмом, диагностируются алкогольная энцефалопатия (галлюцинозы, бредовые состояния), депрессии и алкогольная эпилепсия. В отличие от алкогольного делирия, эти состояния не обязательно связаны с резким прекращением употребления спиртных напитков. У больных алкоголизмом выявляется постепенная психическая деградация, сужение круга интересов, расстройства когнитивных способностей, снижение интеллекта и т. д. На поздних стадиях алкоголизма нередко наблюдается алкогольная полиневропатия.

К типичным нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта относят боли в области желудка, гастрит, эрозии слизистой оболочки желудка, а также атрофию слизистой оболочки кишечника. Возможны острые осложнения в виде кровотечений, обусловленных изъязвлением желудка или бурной рвотой с разрывами слизистой в переходном отделе между желудком и пищеводом. Из-за атрофических изменений слизистой оболочки кишечника у больных алкоголизмом ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов, нарушается обмен веществ, возникают авитаминозы.

Клетки печени при алкоголизме замещаются соединительной тканью, развивается цирроз печени. Острый панкреатит, возникший на фоне приема алкоголя, сопровождается выраженной эндогенной интоксикацией, может осложняться острой почечной недостаточностью, отеком мозга и гиповолемическим шоком. Летальность при остром панкреатите колеблется от 7 до 70%. К числу характерных нарушений со стороны других органов и систем при алкоголизме относятся кардиомиопатия, алкогольная нефропатия, анемия и иммунные нарушения. У больных алкоголизмом повышается риск развития субарахноидальных кровоизлияний и некоторых форм рака.

Симптомы и стадии алкоголизма

Выделяют три стадии алкоголизма и продром – состояние, когда пациент еще не является алкоголиком, но регулярно употребляет спиртное и относится к группе риска развития данного заболевания. На стадии продрома человек охотно принимает алкоголь в компании и, как правило, редко пьет в одиночестве. Употребление спиртного происходит в соответствии с обстоятельствами (торжество, дружеская встреча, достаточно значимое приятное или неприятное событие и т. д.). Пациент может в любой момент перестать принимать алкоголь, не страдая от каких-либо неприятных последствий. Он не испытывает желания продолжить пить после окончания события и легко возвращается к обычной трезвой жизни.

Первая стадия алкоголизма сопровождается усилением влечения к спиртному. Потребность в приеме алкоголя напоминает голод или жажду и обостряется в неблагоприятных обстоятельствах: при ссорах с близкими, проблемах на работе, повышении общего уровня стресса, усталости и т. д. Если пациенту, страдающему алкоголизмом, не удается выпить, он отвлекается и тяга к спиртному временно снижается до следующей неблагоприятной ситуации. Если спиртное доступно, больной алкоголизмом выпивает больше, чем человек на стадии продрома. Он пытается достичь состояния выраженного опьянения, выпивая в компании или принимая алкоголь в одиночестве. Ему труднее остановиться, он стремится к продолжению «праздника» и продолжает пить даже после окончания события.

Характерными особенностями этой стадии алкоголизма являются угасание рвотного рефлекса, агрессивность, раздражительность и провалы в памяти. Пациент принимает алкоголь нерегулярно, периоды абсолютной трезвости могут чередоваться с единичными случаями употребления спиртного или сменяться запоями продолжительностью несколько дней. Критика собственного поведения снижена даже в период трезвости, больной алкоголизмом пытается всячески оправдывать свою потребность в алкоголе, находит всевозможные «достойные поводы», перекладывает ответственность за свое пьянство на окружающих и т. д.

Вторая стадия алкоголизма проявляется увеличением количества выпитого спиртного. Человек принимает больше алкоголя, чем раньше, при этом способность контролировать прием этанолсодержащих напитков исчезает уже после первой дозы. На фоне резкого отказа от спиртного возникает абстинентный синдром: тахикардия, повышение АД, нарушения сна, дрожание пальцев, рвота при приеме жидкости и пищи. Возможно развитие белой горячки, сопровождающейся повышением температуры, ознобами и галлюцинациями.

Третья стадия алкоголизма проявляется снижением толерантности к алкоголю. Для достижения опьянения пациенту, страдающему алкоголизмом, достаточно принять совсем небольшую дозу спиртного (порядка одной рюмки). При приеме последующих доз состояние больного алкоголизмом практически не меняется, несмотря на увеличение концентрации алкоголя в крови. Возникает неконтролируемая тяга к алкоголю. Употребление спиртного становится постоянным, продолжительность запоев увеличивается. При отказе от приема этанолсодержащих напитков часто развивается алкогольный делирий. Отмечается психическая деградация в сочетании с выраженными изменениями внутренних органов.

Лечение и реабилитация при алкоголизме

Мероприятия по лечению алкоголизма могут быть экстренными или плановыми, проводиться на дому, амбулаторно или в стационарных условиях. Используется медикаментозная терапия, психотерапевтические методы воздействия и комбинированные методики. В тяжелых случаях после лечения алкоголизма требуется реабилитация в стационарных условиях. В зависимости от конкретных обстоятельств больному алкоголизмом могут рекомендовать личную или семейную психотерапию, посещение групп поддержки и т. д.

Экстренные мероприятия по лечению пациентов, страдающих алкоголизмом, включают в себя выведение из запоя и устранение явлений абстинентного синдрома. На начальных стадиях алкоголизма и при непродолжительных запоях возможно лечение на дому. В остальных случаях необходима транспортировка в наркологическую клинику. Больному алкоголизмом переливают солевые растворы, вводят витамины, антиоксиданты, успокоительные и антипсихотические средства, а также препараты для нормализации работы сердца, печени, поджелудочной железы и головного мозга. При запоях продолжительностью 2-3 дня объем инфузионной терапии составляет 600-800 мл, при запоях до 7-10 дней – 800-1000 мл, при запоях свыше 10 дней – 1000-1200 мл.

Плановое лечение алкоголизма может быть медикаментозным или немедикаментозным. При использовании медикаментозных способов кодирования от алкоголизма в организм пациента вводят препарат, вызывающий резко выраженные негативные последствия при приеме спиртного. Возможно вшивание капсулы или внутривенное введение лекарственного средства (обычно – дисульфирама). Немедикаментозное лечение предполагает воздействие на психику больного с целью создания установки на отказ от употребления спиртных напитков, осознание серьезности последствий алкоголизма и т. д. В настоящее время часто используют комбинированные способы лечения – введение лекарственных препаратов в сочетании с гипносугессивной психотерапией. Возможно как амбулаторное лечение, так и госпитализация для проведения терапии, направленной на восстановление функций различных органов.

Заключительным этапом лечения от алкоголизма является социальная реабилитация. В настоящее время данное направление в России слабо развито, однако с каждым годом все больше клиник, наряду с лечением, начинают предлагать реабилитационные программы. Возрастающей популярностью пользуется групповая программа «12 шагов» (сообщество анонимных алкоголиков). В рамках этой программы люди, страдающие алкоголизмом, оказывают друг другу взаимную помощь и поддержку. Следует отметить, что участие в программах АА без использования других способов лечения эффективно только на начальной стадии алкоголизма. При 2-3 стадии перед вступлением в АА необходимо пройти лечение у врача-нарколога.

Прогноз при алкоголизме

Прогноз зависит от продолжительности и интенсивности приема алкоголя. На первой стадии алкоголизма шансы на излечение достаточно высоки, однако на этом этапе больные зачастую не считают себя алкоголиками, поэтому не обращаются за медицинской помощью. При наличии физической зависимости ремиссия в течение года и более наблюдается всего у 50-60% пациентов. Наркологи отмечают, что вероятность длительной ремиссии существенно увеличивается при активном желании больного отказаться от приема спиртного.

Продолжительность жизни пациентов, страдающих алкоголизмом, на 15 лет меньше, чем в среднем по популяции. Причиной летального исхода становятся типичные хронические заболевания и острые состояния: алкогольный делирий, инсульт, сердечно-сосудистая недостаточность и цирроз печени. Алкоголики чаще страдают от несчастных случаев и чаще заканчивают жизнь самоубийством. Среди этой группы населения отмечается высокий уровень раннего выхода на инвалидность в связи с последствиями травм, органной патологией и тяжелыми расстройствами обмена веществ.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Громецин от алкоголизма

  Лучший метод борьбы с алкоголизмом

  Алкоголизм болезнь или образ жизни

Лечение больных алкоголизмом, сочетающимся с психическими заболеваниями (вторичного алкоголизма)

Психические заболевания (шизофрения, маниакально-депрес­сивный психоз, а также эпилепсия, травматическая энцефа­лопатия, психические нарушения при сосудистых заболева­ниях головного мозга, тяжелые формы психопатии, олигофре­нии и др.) часто сочетаются с алкоголизмом.

Такие сочетания Е. Ле!Ппек (1960) предложил называть вторичным алкоголизмом в отличие от первичного, развиваю­щегося на неотягощенной почве. Этот термин используется в современной зарубежной литературе [Еимп^ .1. А., 1980; Коу А., ЫппоПа М., 1986]. В отечественной литературе термин «вто­ричный алкоголизм» впервые предложил И. И. Лукомский (1971), подразумевая под ним случаи алкоголизма, разви­вающегося на фоне гетерогенных психических заболеваний.

К сожалению, в современную отечественную научную ли­тературу этот термин не вошел, он был заменен термином «симптоматический алкоголизм» [Шумский Н. Г., 1983] для обозначения различных форм злоупотребления алкоголем у психически больных — от бытового пьянства до алкоголизма с симптомами III стадии. Однако и я правильного построе­ния лечебного процесса необходимо различать, в каких слу­чаях нужно лечить в первую очередь психическое заболевание, а в каких — вторичный для данного заболевания алкоголизм. В связи с этим мы предложили пользоваться термином «вто­ричный алкоголизм» и различать симптоматический и истин­ный вторичный алкоголизм [Энтин Г. М., 1984, 1985].

К вторичному симптоматическому алкого­лизму следует относить злоупотребление алкоголем как симптом, непосредственно связанный с определенной фазой основного заболевания, например, больной пьет, чтобы пода­вить депрессию, устранить чувство внутреннего напряжения, тревоги, страха, освободиться от идей преследования, отно­шения. Вторичный симптоматический алкоголизм может так­же являться следствием дисфорических, гипоманиакальных состояний. Формы потребления алкоголя при вторичном симп­томатическом алкоголизме существенно отличаются от тако­вых при первичном алкоголизме. Алкогольные эксцессы не­посредственно связаны с обострением симптоматики основ­ного заболевания. В периоды ремиссии первичное патоло­гическое влечение к алкоголю может отсутствовать, более того, возможно «умеренное» употребление спиртных напит­ков с сохранением количественного и ситуационного контроля.

В ряде случаев вторичного симптоматического алкого­лизма симптоматика основного психического заболевания стерта, соответствует состоянию ремиссии, но становится «пусковым механизмом» тяжелых алкогольных эксцессов с компульсивным влечением к алкоголю, утратой количествен­ного и ситуационного контроля, тяжелым опьянением, анти­социальным поведением в опьянении, похмельным синдро­мом, крайне злокачественными формами пьянства.

При вторичном истинном алкоголизме симп­томатика алкоголизма, возникшая на фоне того или иного психического заболевания, полностью отрывается от основного заболевания и алкоголизм у больного развивается по тем же патогенетическим механизмам, что и первичный алкоголизм.

При вторичном истинном алкоголизме симптоматика за­болевания соответствует стадиям первичного алкоголизма — есть все формы патологического влечения к алкоголю, утрата контроля, повышенная толерантность, абстинентный синдром, постоянное и запойное пьянство и даже типичные алкоголь­ные психозы (делирии, галлюцинозы^. Симптоматика основ­ного психического заболевания как бы маскируется алкоголь­ной симптоматикой и отходит на второй план.

Вторичный истинный алкоголизм нередко развивается на фоне постпроцессуального дефектного состояния при ма- лопрогредиентной шизофрении, когда отсутствует продуктив­ная симптоматика, сохраняется трудоспособность Всгреча- ютсй случаи вторичного истинного алкоголизма, развиваю­щегося на фоне эпилепсии с редкими припадками и незначи­тельными изменениями личности, психопатии, травматиче­ской энцефалопатии и других органических заболеваний го­ловного мозга, когда алкогольные изменения личности вытес­няют симптомы перечисленных заболеваний.

5. Ва1сеггак, N. О. НоНтапп (1985) указывают, что у 50% мужчин и 25% женщин, поступающих в психиатрические больницы, кроме психического заболевания, имеется нарко- маничеокая зависимость (чаще алкоголизм) и им необходи­мо комплексное лечение.

По данным И. Н. Бобровой, А. Р. Мохонько, А. 3. Агалар- заде (1986), алкоголизм сочетается с психическими заболе­ваниями у значительного числа лиц, совершивших особо опас­ные действия (убийства, тяжкие телесные повреждения), при­чем нередко повторно. Авторы отмечают, что алкоголизм в ряде случаев маскирует течение основного психического за­болевания, больные состоят на учете в наркологических учреждениях, не получают необходимого лечения по поводу психического заболевания, что создает опасность совершения преступлений.

Лечение вторичного симптоматического алкоголизма долж­но осуществляться, естественно, в психиатрических амбула­торных и стационарных учреждениях и включать в себя те­рапию основного психического заболевания. Противоалко­гольная терапия включается в комплексное лечение по инди­видуальным показаниям. Проводится эта терапия по угаса­нии активной продуктивной симптоматики как в стационаре, так и при поддерживающем лечении. При рецидивах злоупо­требления алкоголем, как правило, связанных с обострением симптоматики основного психического заболевания, показана госпитализация.

При лечении вторичного истинного алкоголизма основное внимание уделяется противоалкогольной терапии. Лечение этих больных возможно ие только в пснхнатрических. но и в наркологических учреждениях с использованием активных методов противоалкогольной терапии, поддерживающего (про- тиворецидивного) противоалкогольного лечения.

При решении вопроса о трудоспособности больных вто­ричным алкоголизмом необходимо учитывать возможность использования пенсии для приобретения спиртных напитков, поэтому инвалидность устанавливать лишь при стойком сни­жении или утрате трудоспособности. Целесообразно примене­ние в отношении этих больных лишения дееспособности и на­значения опекунства над ними.

Амбулаторное лечение этих больных представляет боль­шие трудности, так как они в периоды злоупотребления спирт­

ными напитками не принимают лекарств, предназначенных для лечения основного заболевания, а противоалкогольное лечение затруднено из-за психического состояния.

Лечение алкоголизма у больных шизофренией и маниа­кально-депрессивным психозом. Сочетание шизофрении с ал­коголизмом составляет актуальную проблему как нарколо­гии, так и психиатрии. В последние годы значительно увели чилась распространенность алкоголизма среди мужчин, боль­ных шизофренией, возникла серьезная потребность в разра­ботке комплексного лечения таких больных с использованием психотропных средств и других методов лечения шизофрени­ческого процесса в сочетании с противоалкогольной терапией.

О распространенности алкоголизма среди больных шизо­френией свидетельствуют данные А. Г. Гофмана, Е. С. Лоша- кова (1981), Л. М. Шейнина (1984), считающих, что не менее 10—20% больных шизофренией (мужчин), состоящих на уче­те, страдают алкоголизмом или находятся в состоянии хро­нической алкогольной интоксикации. В. Г. Батаев, А. Ю. Де­мидов, Н. Ю. Гасан-заде (1983) среди 1300 больных шизофре­нией (520 мужчин и 780 женщин) выявили алкоголизм у 10,5%, в том числе у 22% мужчин и 1,3% женщин.

Существовавшее ранее мнение о том, что алкоголизм «смягчает» шизофренический процесс [Жислин С. Г., 1965], не подтверждается исследованиями последних лет. Напротив, алкогольная интоксикация может утяжелять шизофрениче­скую симптоматику, способствовать более ранней инвалиди- зации, социальной дезадаптации [Шейнин Л. М., 1984].

У больных шизофренией нередко возникают психотические формы опьянения, что делает их общественно опасными.

Однако А. Г. Гофман и соавт. (1981) указывают, что алко­голизм наиболее часто формируется у больных вялотекущей и ириступообразно-прогредиентной шизофренией без глубо­кого дефекта, реже — при рекуррентной и параноидной шизо­френии, главным образом на инициальном этапе заболева­ния. При глубоком дефекте, слабоумии алкоголизм не раз­вивается уже потому, что больные не имеют реальной возмож­ности приобретения спиртных напитков. Р. П. Волкова,

Н. М. Мамедов (1986) при изучении 33 больных вторичным симптоматическим алкоголизмом и 10 — вторичным истинным алкоголизмом выявили у всех быстрое развитие абстинент­ного синдрома и высокую толерантность к алкоголю. Алко­голизм в ряде случаев может маскировать шизофрению [Ки­тель Д. Г. и др., 1983].

В. М. Шумаков (1976) приводит даииые о том, что в 20% случаев алкогольная интоксикация предшествует началу ши­зофрении, по данным Л. М. Шейнина (1984), в 50% случаев. При этом в состоянии опьянения обостряется саллюцинатор- но-бредовая симптоматика, имеется импульсивность, часто * бывают расстройства сознания с последующей амнезией. Ал­когольное опьянение обнажает процессуальную симптомати­ку. Наиболее тяжелые формы алкоголизма возникают у боль­ных приступообразной шизофренией, и эти больные чаще со­вершают общественно опасные действия. Углубление шизо­френического дефекта ведет, как правило, к уменьшению потребления алкоголя. Наиболее тяжелые формы алкоголизма возникают у больных при раннем начале шизофренического процесса с гебоидными расстройствами, когда отмечается хаотическое пьянство без дифференцировки на стадии алко­голизма [Беляев Б. С., 1976]. При вялотекущей шизофрении алкоголизм развивается постепенно и можно определить его стадии. На фоне вялотекущей шизофрении, сочетающейся с алкоголизмом, у больных нередко возникают острые психо­тические состояния по типу алкогольных психозов — делириев, галлюцинозов, параноидов, чаще со смешанной, атипичной симптоматикой [Шейнин Л. М., 1984].

В. А. Руженков (1986) указывает на усиление социальной дезадаптации у больных шизофренией под влиянием злоупо­требления алкоголем. Суицидальные тенденции и действия отмечены более чем у 50% больных, для профилактики этих состояний необходимо противоалкогольное лечение. М. А. Ка- чаева, Е. В. Королева (1987) также отмечают склонность к суицидальным действиям женщин, больных шизофренией, осложненной алкоголизмом, для которых характерны маски­рованные депрессии с истерическими проявлениями, способ­ствующими формированию алкоголизма.

Больные шизофренией, сочетающейся с вторичным симпто­матическим алкоголизмом, как правило, многократно госпи­тализируются в психиатрические больницы в связи с обостре­нием состояния вследствие злоупотребления алкоголем. Ле­чение таких больных состоит из двух этапов: на первом этапе проводится дезинтоксикационная н антипсихотическая тера­пия, на втором — собственно антиалкогольная [Шейнин Л. М., 1984].

Купирование острого психотического со­стояния осуществляется с учетом его структуры. Делирии, галлюцинозы и острые параноиды купируются так же, как и острые алкогольные психозы. При эндоформной структуре психозов (синдром Кандинского—Клерамбо, аффективно­бредовые, депрессивно-параноидные, аффективные синдромы, онейроиды) показано парентеральное введение нейролептиче­ских препаратов с выраженным антипсихотическим и купи­рующим возбуждение действием — аминазина, левомепрома- зина, галоперидола, трифтазина и других в сочетании со сред­ствами. стимулирующими деятельность сердечно-сосудистой

системы (кордиамин, коразол и др.), сульфатом магния, глю­козой, витаминами, в необходимых случаях — снотворными препаратами (оксибутират натрия, барбамил в клизме или внутримышечно) и др. По показаниям назначают другие ней­ролептические препараты (тиопроперазин при заторможен­ности, френолон при апатико-абулических состояниях, этапе- разин при двигательном беспокойстве, тревоге, страхе, хлор­протиксен при повышенной возбудимости, напряженности, тревожно-боязливых аффектах, резерпин при состояниях тре­воги, страха у больных пожилого возраста, страдающих сосу­дистыми заболеваниями). При выраженных депрессивных состояниях назначают амитриптилин, мелипрамин, карбидин, ниаламид, азафен, пиразидол и другие, при явлениях шизо­френического дефекта — ноотропы [Бондарев Р. П., Еры- шев О. Ф., 1986].

Если длительное применение (2—3 мес) перечисленных препаратов оказывается неэффективным, то назначают инсу­линокоматозную терапию.

Аналогичное антипсихотическое лечение проводится в де­бюте или при обострении шизофренического процесса до лик­видации продуктивной психопатологической сим

Использованные источники: bib.social

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Наследственные признаки алкоголизма

  Смерть от сердечной недостаточности алкоголизма

Хронический алкоголизм: этиология, стадии, симптомы и лечение

Сам по себе алкоголизм, при любом его виде проявления (альфа, бета или гамма), является болезнью, проявившейся в результате непреодолимой зависимости от спиртного.

Хронический алкоголизм (этилизм) –это самая тяжелая и опасная разновидность болезни, постепенно переходящая в сильнейшую индивидуальную (психическую) и биологическую (физическую) зависимость. С наличием заболеваний соматического и психического характера, вызванных длительным воздействием алкоголя.

Хронический процесс развивается преимущественно у «сильной половины» человечества. Но и женский хронический алкоголизм сегодня не редкость. Признаки довольно разнообразны.

Выраженность их возрастает по мере прогрессирования аддикции (навязчивой потребности) на привычном фоне бытовых попоек, возрастающей со временем до критических показателей. Стремясь достичь заветного эйфорического кайфа, любители выпить не обращают внимания на количество выпитого, которое незаметно приводит их к закономерным изменениям психики.

Этиологический процесс

Согласно теории, многократно проверенной исследованиями, основа развития хронической формы алкоголизма – «отягощенная» наследственность, обусловленная недостатком фермента алкогольдегидрогеназа и наличием клеток, повреждение которых приводит к развитию синдрома зависимости.

К тому же, склонность к болезни имеют люди с определенным типом личности – легко внушаемые и не способные противостоять жизненным трудностям и коллизиям, подверженные циклотимии (колебаниям настроения). На первоначальное восприятие ими алкоголя, влияют культура, воспитание, традиции семьи, статус и положение в обществе.

Систематическое влияние на организм спиртного приводит к отравлению и наркотической интоксикации ЦНС, нарушаются структурные элементы мозговых тканей, несущие ответственность за механизм физиологического формирования аффектов и чувств. Впоследствии, это становится причиной алкоголемании (alcoholomania) и кардинальных изменений в реагировании клеток на алкоголь.

Это проявляется сбоями химических реакций в организме и поражением внутренних тканей и органов на уровне пролиферации. Наиболее ядовитое соединение, отравляющее организм – этаналь, вырабатываемое печенью в результате окисления этанол содержащих напитков. Не зря, хронический алкоголизм при беременности является показанием к прерыванию.

Формы и стадии развития алкоголизма

Нельзя утверждать, что хронический алкоголизм имеет мгновенное развитие – сегодня человек выпил, а завтра стал алкоголиком. Для хронической формы характерно продолжительное, систематическое влияние алкоголя.

У мужчин, этот процесс может занять до 15 лет, у женщин чуть больше четырех лет. Но генная предрасположенность сокращает этот период до года, что объясняется повышенным титром восприимчивости к этанолу.

Формируется этилизм по трем направлениям с характерными признаками и продолжительностью.

  1. Этилизм тяжелопрогредиентной формы развивается очень быстро (до 3-х лет). Характеризуется серьезными личностными изменениями и отсутствием периодов ремиссии.
  2. Среднепрогредиентная форма менее стремительна, длительность процесса развития исчисляется 8 годами. Клиника характеризуется мягким течением с длительным отсутствием алкогольного влечения.
  3. Этилизм малопрогредиентной формы отличается самым медленным развитием, период ремиссии способен продолжаться годы.

Стадии хронического алкоголизма отличаются в соответствии постепенно нарастающих характерных признаков.

В 1-й стадии болезни у пациента отмечается болезненная тяга к спиртному и необходимость систематического употребления.

При 2-й стадии хронического алкоголизма, абстинентный синдром (похмельный) – основной признак болезни. Подтверждает полное сформирование заболевания, проявляясь функциональными патологиями внутренних органов.

В 3-й стадии этилизма стремительно снижается сопротивляемость к спиртному. Появляются признаки необратимых процессов в организме:
запойные состояния и полная утрата уравновешенности психики. Отмена спиртного вызывает острое проявление абстинентного синдрома: приступы истерии, депрессивные расстройства и паническое состояние.

В этой последней стадии, жизнь алкоголика превращается в сплошной праздник, с непрекращающимися запоями. Кратковременные остановки не дают возможности организму очистится от токсинов. Качественный алкоголь легко сменяется на суррогат, так как теперь для достижения эйфории это не играет существенной роли.

Именно этой период характеризуется развитием зависимости психоэмоционального и биологического характера. Выпивка в жизни человека приобретает большую значимость, любые попытки противостояния пьянству прекращаются, абсолютно исчезают моральные нормы поведения.

Психоэмоциональное (психическое) состояние

Длительное влияние токсинов на клетки мозговых структур вызывает стремительную гибель (некроз) нервных клеток. Проявляясь у четверти запойных алкоголиков психическими расстройствами в виде:

  • острых галлюцинозов;
  • паранойяльных состояний;
  • аффекта и тревоги;
  • фокальных припадков (эпилептических).

Психопатические признаки проявляются в запойном периоде и периодах протрезвления. Разрушающее влияние спиртного вызывает частичные провалы памяти, полную неспособность сосредоточения, приводит к деменции и полной деградации. Семья и мораль становятся понятиями абстрактными.

Паразитическая жизнь, постоянная зависимость от спиртного, сопровождаются необоснованным страхом, мнимой опасностью, тревогами и суицидальными наклонностями. Успокаивает пациента лишь постоянная «подпитка» спиртным. Без очередной дозы выпивки никакая деятельность невозможна.

У хронических алкоголиков изначально со слабым характером (астеники), развивается комплекс неполноценности, повышенное чувство неуверенности и робости, неврастения. Личностям истерического характера свойственна склонность к лживости и браваде. У большинства пациентов с хронической болезнью отмечаются трудности со сном, провоцирующие прогрессирование нервного истощения.

Показатели физической (биологической) зависимости

К достижению алкоголиком стадии этилизма его органы уже значительно поражены, возникшие заболевания принимают запущенный характер. Болевая симптоматика не воспринимается в состоянии пьяной эйфории, так как живет организм в состоянии экстрима, боль дает о себе знать лишь в редкие моменты протрезвления и опять же, заглушается спиртным.

Поэтому цирроз, ишемия, гипертоническая болезнь, язвы и гастриты, гемолитические, сердечные и почечные патологии находятся в запущенном состоянии. Биологическая зависимость от этанола принимает устойчивый характер из-за сбоев в химических процессах обмена, в частности несостоятельности самостоятельного синтеза вещества, альтернативного спирту, что обеспечивает жизнедеятельность организма.

Систематическая подпитка организма алкоголем, останавливает за ненадобностью клеточный синтез необходимых ферментов. Отмена алкоголя вызывает нестерпимую потребность очередного приема, так как самостоятельный синтез уже невозможен.

Характерные симптомы хронического алкоголизма

Признаки хронического алкоголизма легко заметить по поведению и внешнему виду человека.

  1. Атилизм проявляется ярко выраженной симптоматикой на теле и лице. Кожа сухая и морщинистая, руки и ноги испещрены вздутыми венами. Глаза покрыты сеткой лопнувших капилляров и окружены кровоподтеками. Отмечаются отечность и желтизна кожи, дрожь в руках.
  2. Признаки женского алкоголизма проявляются небрежностью внешнего вида, одутловатым синюшным лицом, морщинами и огрубевшим голосом. Болезнь у женщин развивается настолько быстро, что лечение женского алкоголизма очень осложняется.
  3. Таким больным характерны замкнутость и депрессии в редких случаях трезвости. Резкая перемена настроения и улучшение состояния возможны лишь при очередном подпитии.
  4. Запои постоянны и дозы алкоголя постоянно увеличиваются, характерна устойчивость к большим дозам.
  5. При приеме пиши, бывают рвотные рефлексы.
  6. Характерны признаки абстинентного синдрома.

Лечение хронического алкоголизма — возможно ли это?

Самостоятельно справиться с болезнью хроническому алкоголику невозможно. Здесь играют роль деформация психики и физическая зависимость человека от спиртного.

По мнению специалистов-наркологов, такая патология полностью не вылечивается. Но в результате правильно подобранной лечебной терапии можно достичь устойчивой длительной ремиссии. При добровольном лечении пациента и желании его вернуться к жизни, можно побороться с пагубной зависимостью.

Начинается лечение с терапии детоксикации и инфузионной капельной терапии препаратом «Метадоксила». Добавляется витаминная терапия. При лечении хронического алкоголизма препаратами, курс приема и дозировку рассчитывает лечащий врач.

В качестве психотерапии – обязательный прием нейролептиков, психотропных препаратов, противосудорожных и снотворных медикаментозных средств. Не стоит пытаться подбирать их и лечиться самостоятельно. Такие препараты приобретаются только при наличии рецепта.

При выраженных пароксизмальных вегетативных нарушениях назначается терапия вегетостабилизирующая. Для приведения в порядок функций сосудистой системы используются препараты ноотропной терапии – «Фенибут», «Пикамилон» или «Пантогам» и «Бинастим». Рекомендован калорийный рацион, много жидкости, инсулиновые дозы для повышения аппетита. В обязательном порядке проводится лечение обостренных фоновых патологий.

Сегодня, методы современного лечения алкоголизма очень разнообразны, но предложить их могут только после стабилизации состояния пациента. Это могут быть:

  • различные виды блокад препаратами и электромагнитными импульсами;
  • методы озонотерапии и ультрафиолетового облучения крови;
  • очищение крови плазмаферезом;
  • терапию по методике Довженко;
  • подшивание препарата «Эсперали;
  • внутривенное введение «Дисульфирама»;
  • гипнотерапия или кодировка.

Самое эффективное в лечении – поддержка родных людей в первые месяцы лечебного процесса.

Последствие болезни

Наибольшая смертность при этилизме – сердечно-сосудистые патологии. Действие спиртного разрушительно действует на сердечную мышцу, увеличивая риск смертельного исхода.

Увеличивает смертность и алкогольная интоксикация, вызывая некроз печеночной ткани и панкреонекроз. Такие запойные люди чаще подвержены несчастным случаям и суициду. Без соответствующего лечения остановить их никто не сможет.

Использованные источники: medknsltant.com