Состояние после лечения алкоголизма

Депрессия после алкоголя

Алкогольная депрессия – одно из проявлений негативного воздействия спиртного на центральную нервную систему. Основной причиной возникновения является разрушение нейронов и нарушение выработки нейромедиаторов головным мозгом. Депрессия может возникнуть как после единоразового употребления спиртного в большом количестве, так и быть одним из симптомов похмелья либо абстиненции. Для лечения посталкогольной депрессии требуется прием антидепрессантов и витаминов группы B.

Причины развития

Связь алкоголя и депрессии заключается в негативном влиянии спирта на головной мозг. В нем проходят процессы, в результате которых нарушается передача импульсов в центральной нервной системе, что повышает активность одних нейронов и нейромедиаторов, и снижает других.

Алкоголь повышает активность рецепторов, отвечающих за угнетенное состояние, что способствует развитию апатии. Кроме этого, алкоголь высвобождает гамма-аминобутировую кислоту — этот нейромедиатор отвечает за эйфорическое состояние и вызывает нарушение контроля мышц и замедление реакции. В ответ вырабатывается глутамат (который нейтрализует эйфорию), и когда действие этанола заканчивается, концентрация этого вещества остается высокой, что вызывает раздражительность.

Еще одна причина, по которой алкоголь вызывает депрессию, заключается в постепенном разрушении нейронов. При длительной зависимости центральная нервная система организма перестраивает свою работу, чтобы приспособится к воздействию этанола, поэтому при отказе от него возникают нарушения. Это приводит к расстройствам личности, ухудшению работы памяти и психоэмоциональной нестабильности.

Симптомы

Симптомы послеалкогольной депрессии включают:

  • заторможенность всех реакций организма;
  • угнетенное настроение;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • снижение памяти;
  • отсутствие интереса к окружающему;
  • нарушения в работе органов пищеварения;
  • отсутствие аппетита;
  • суицидальные мысли.

Депрессивное состояние после алкоголя носит не только психологический, но и соматический характер. Часто возникают состояния депрессивно-маниакального психоза и чередования апатии с агрессией.

Важно! Часто у алкоголиков в таком состоянии полностью меняются все личностные качества. Они становятся раздражительными и не всегда отдают отчёт своим действиям.

Виды депрессий

Депрессивное состояние может отличаться, в зависимости от длительности срока употребления спиртных напитков:

  • кратковременная (депрессия после пьянки);
  • длительно текущая (после запоя).

Депрессия с похмелья

Депрессия после алкоголя возникает в результате острого отравления этанолом вследствие одного либо нескольких употреблений его в больших количествах. Кроме того, этот вид депрессии осложняется другими симптомами похмелья. Для неё характерно:

  • подавленное состояние;
  • сниженное настроение;
  • повышенная усталость;
  • снижение внимания;
  • мышечная слабость;
  • тревожность;
  • нестабильность психики.

Все симптомы связаны с воздействием этанола на нейромедиаторы тормозного типа, что приводит к развитию апатии. Посталкогольная депрессия длится около 1 недели.

Депрессия после отказа от алкоголя

Длительное систематическое употребление спиртных напитков и резкий отказ от них приводит к развитию этого вида депрессии. Она возникает через 3-4 дня после прекращения приема спиртного. Как правило, такой вид алкогольной патологии сопровождается абстинентным синдромом, что говорит о глубоком поражении головного мозга.

Депрессия после запоя характеризуется:

  • практически полным отсутствием эмоций;
  • неспособность адекватно воспринимать происходящее;
  • отсутствие мотивации, бездеятельность;
  • угнетенное настроение;
  • безразличие к жизни.

После отказа от спиртного человек внешне может выглядеть вполне адекватно. Но не всегда эта адекватность соответствует внутреннему психическому состоянию. Нередко такие люди считают, что жизнь лишена смысла, их все чаще посещают навязчивые суицидальные мысли. Такое положение требует неотложного вмешательства врачей-наркологов и психиатров.

Депрессия после отказа от алкоголя может длиться до месяца.

Лечение алкогольной депрессии

Основной проблемой при лечении алкогольной депрессии является отсутствие осознания больным своей зависимости и связи между ней и его состоянием. Именно алкоголизм приводит к развитию депрессии. Поэтому в данной ситуации следует отталкиваться от принципов его лечения.

Для эффективности терапии человек должен понимать, какие процедуры будут проведены с целью устранения депрессии. Важно ему объяснить, что резкий отказ от алкоголя только усугубит его депрессивное состояние.

Депрессия в сочетание с абстинентным синдромом всегда требует внимания врачей. Избавиться от депрессии после алкоголя помогает прием лекарственных средств, физиотерапия и психотерапия.

Медикаментозное

Важное место в лекарственной терапии занимает выведение из организма человека токсических веществ. С этой целью применяют детоксикационную терапию, которая входит в комплекс лечения. Для снижения активности депрессивного состояния назначают транквилизаторы. К ним относятся:

Назначают эти препараты короткими курсами, так как они способствуют развитию привыкания. Кроме них после запоя назначают антидепрессанты. Наиболее популярные:

Назначение антидепрессантов совместно с транквилизаторами позволит добиться большего эффекта в терапии депрессивного синдрома.

Одним из важных аспектов является коррекция метаболических нарушений. Здесь применяют капельницы с изотоническим раствором хлорида натрия. Коррекция электролитного баланса проводится с целью предотвращения нарушений в работе сердца.

Чтобы выйти из алкогольной депрессии также необходимо проведение витаминотерапии, в основном витаминов группы B. Часто назначают такие препараты, как:

  • Тиамин (B1);
  • Пиридоксальфосфат (B6);
  • Аскорбиновую кислоту.

Витамины группы B необходимы для нервной ткани, они способствуют прохождению нервных импульсов. Аскорбиновую кислоту назначают для укрепления стенок сосудов.

В зависимости от степени тяжести патологии, в комплексе назначают препараты, улучшающие кровообращения в церебральных сосудах. К ним относят:

Применение этих препаратов способствует не только ускорению кровотока в сосудах мозга, но и улучшению ассоциативных связей полушарий.

Важно! Лечение обязательно должно быть комплексным. Монотерапия не будет столь эффективной в устранении депрессивного синдрома при алкоголизме.

Психотерапевтическое

Работа психиатра – один из необходимых аспектов лечения депрессивного расстройства. С этой целью применяют различные методы психотерапии. Индивидуальные или групповые беседы несут в себе цель улучшить его настроение.

Среди видов психотерапии различают:

  • поведенческую;
  • психодинамическую;
  • межличностную.

Основная цель поведенческого метода заключается в объяснении пациенту о взаимосвязи действии, мыслей и чувств. Человеку подробно рассказывают о негативном действии этанола на организм и изменениях в нем при алкогольном синдроме. Данный метод считается одним из эффективных в борьбе с психическими расстройствами.

Психодинамический подход базируется на установлении причин и следствий алкогольного воздействия на эмоции. В этом случае человеку объясняют факторы, способствующие ухудшению патологии. Врач помогает пациенту сформировать правильные представления о негативном действии этанола и убедить его в том, что именно из-за этого возникла депрессия.

Межличностный способ психотерапии основан на восстановлении общения с окружающими людьми. Данный метод способствует формированию социальной адаптации.

Использованные источники: skazhynet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Пагубное влияние алкоголизма

  Кодирование от алкоголизма панов

Изменения в организме при алкоголизме и методы их лечения

Состояние опьянения формируется при частом употреблении спиртных напитков. Медики называют состояние синдромом алкогольной зависимости.

В зависимости от длительного употребления этанола, состояния реактивных систем, иммунитета формируются патологические изменения организма.

Основные синдромы, развивающиеся при длительном опьянении:

  1. Психическая зависимость – постоянное (навязчивое) влечение к употреблению этанола с нарушением контроля за состоянием;
  2. Синдром патологической реактивности – изменение переносимости защитных реакций, извращение восприятия внешних раздражителей, потеря памяти;
  3. Физическая зависимость – постоянная потребность в употреблении спиртных напитков с потерей контроля дозы принятого спиртного. Состояние опьянения заключается в улучшении функциональности организма;
  4. Хроническая интоксикация с синдромом негативных последствий выражается в соматической, неврологической, психической зависимости от употребления спиртных напитков. Длительное сохранение алкогольного синдрома приводит к формированию недостаточности внутренних органов.

В отличие от курения при алкоголизме возникают психические и физические последствия, которые отличаются по морфологическим и патофизиологическим проявлениям.

Составляющие синдрома психической зависимости при алкоголизме

Психическая зависимость при алкоголизме проявляется следующими особенностями:

  • Деградация личности;
  • Астения;
  • Психопатизация;
  • Тенденция к суициду;
  • Слабоумие (деменция);
  • Плоский алкогольный юмор;
  • Бред;
  • Галлюциноз;
  • Корсаковский психоз;
  • Делирий.

К неврологическим проявлениям относят острые дисциркуляторные синдромы с мозжечковой атаксией, эпилепсией, синдромом Гайе-Вернике, атрофией слухового, зрительного нервов. При употреблении алкогольных суррогатов развиваются патологические синдромы, которые проявляются снижением работоспособности, потерей навыков, нарушением дисциплины, суетливостью, бестолковостью, отсутствием желания работать.

Последствия хронической алкогольной интоксикации

Частое состояние опьянения проявляется патологическими синдромами с негативными последствиями для социального статуса, здоровья и жизни. Бытовое опьянение приводит к следующим симптомам:

  1. Потеря аппетита;
  2. Разбитость;
  3. Снижение жизненного тонуса;
  4. Плохое настроение;
  5. Потеря половых функций.

Клинические симптомы опьянения несколько отличаются в зависимости от времени употребления этилового спирта. При злоупотреблении днем не возникает дискомфорт, но быстро формируется чувство насыщения, поэтому человек не может употреблять пищу. Выражена раздражительность и конфликтность. Повышенная доза спиртного сопровождается подъемом жизненного тонуса, избыточной двигательной активностью, негативным отношением к окружающим людям.

Если употреблять спиртные напитки вечером или ночью, возникает сонливость, упадок сил. У части алкоголиков наблюдается повышение жизненного тонуса, но у большинства пострадавших появляется сонливость.

Стадии физической зависимости от алкоголя

Физическое опьянение характеризуется следующими расстройствами:

  • Измененная реактивность постепенно увеличивается с повышением стажа и дозы приема спиртного. Рвота характерна для начальных этапов болезни. Своевременное лечение позволяет предотвратить формирование палимпсестов (отдельные эпизоды бреда);
  • Начальные проявления висцеропатии (печень, сердце, поджелудочная железа, головной мозг). Для раннего этапа характерны астенические проявления с соматоневрологическими дисфункциональными изменениями.

Такие расстройства характерны для первой стадии алкогольного синдрома, которая продолжается от 1 до 4 лет.

Признаки второй стадии алкоголизма

Симптомы второй стадии алкоголизма:

  1. Реактивный;
  2. Физический;
  3. Психический;
  4. Интоксикационный.

Длительность данного этапа заболевания составляет около 15 лет.

При синдроме реактивности возникает максимальная концентрация спиртных напитков в органах. Системы работают с чрезмерной нагрузкой. У некоторой части пациентов данная стадия опьянения сочетается с социальными проблемами (отсутствие денег, семейные конфликты). На этом фоне возникает острая психическая потребность приема очередной дозы спиртного с физическими последствиями. У алкоголика часто появляется амнезия с последующей обездвиженностью.

Седативный эффект характерный для первой стадии нозологии не возникает на второй стадии. Появляются расстройства работы внутренних органов. Человек старается пить больше тогда, когда есть возможность «придумать» внешние проблемы. Без очередной дозы невозможно выполнение физической работы, появляются путанные мысли, спутанное умонастроение.

Синдром физической зависимости характеризуется следующими расстройствами. В трезвом состоянии появляется раздражительность, расслабленность, нарушение работоспособности. При частом употреблении спиртного формируется повышенное симпатико-тоническое перевозбуждение, мышечный тремор, горячий пот, покраснение кожи, налет на языке, экзофтальм, отсутствие аппетита, сердечные боли, судороги, ночное беспокойство, постоянное ощущение тревоги. Список алкогольных расстройств можно продолжать, но все они появляются вследствие скопления токсических суррогатов в крови.

Последствия интоксикации – галлюцинации, бред, обострение других симптомов опьянения.

При неврологическом обследовании проявляются патологические признаки:

  • Нистагм;
  • Нарушение слуха;
  • Атаксические расстройства;
  • Мозговые синдромы;
  • Нарушение координации движения.

Причиной летального исхода становится поражение сердечнососудистой системы, отек мозговых тканей. Метаболизм алкогольных суррогатов на фоне употребления спиртных напитков приводит к развитию перекрестной толерантности к средствам для осуществления наркоза.

Алкоголизм: третья стадия

Алкоголизм 3 стадии проявляется следующими синдромами:

  • Измененная реактивность;
  • Выраженная психическая зависимость;
  • Ослабление физического синдрома;
  • Абстинентный синдром;
  • Интоксикационный.

Измененная реактивность проявляется ежедневным опьянением. На фоне патологии появляется психофизическое истощение, появление симптомов алкоголизма при употреблении малых доз. Состояние оглушенности нравится человеку. Выраженная амнезия возникает регулярно.

Расстройство психосоматической сферы сопровождается грубыми нарушениями в виде делирия, галлюцинаций, постоянного бреда.

Влечение пациента приводит к смертельной передозировке, утрате ситуационного контроля, потерей интеллектуальных способностей. Расстройства личности приводят к потере социального статуса, самокритика полностью отсутствует.

Абстинентный синдром алкоголизма возникает при отсутствии очередной дозы поступления спиртного. На фоне патологии появляются следующие клинические симптомы: мышечная гипотония, западение глаз, бледность кожи, атаксия, заострение черт лица.

Последствия интоксикации – поражение жизненно важных органов с расстройствами трофических функций, утратой эмоциональной сферы, озлоблением, волевым обеднением, деменцией, бредом ревности, парафренией алкогольной, галлюцинозом. Человек не способен к рациональной жизнедеятельности.

При неврологических расстройствах формируются полиневриты, энцефалопатия, эпилептический приступ. Синдром Гайе-Вернике – опасное последствие, являющееся угрозой для жизни.

Основные критерии диагностики алкоголизма

Для диагностики алкоголизма применяются следующие критерии:

  1. Важное место в жизни человека занимает алкоголь;
  2. Употребление спиртного формирует не только опьянение, но и утрату контроля дозы;
  3. Последствия приводят к необходимости повторного приема спиртных напитков;
  4. Потеря самоконтроля позволяет не реагировать на внешние препятствия к употреблению спиртного: противодействие окружающих, социальной среды;
  5. Развитие синдрома отмены при длительном приеме этанола.

Согласно критериям «DSM-IV» существуют следующие степени определения запущенного опьянения:

  • Толерантность;
  • Желание к употреблению спиртных напитков;
  • Синдром отмены;
  • Постоянное повышение дозы;
  • Затруднения со стороны профессиональной и социальной сфер;
  • Продолжение употребления спиртного, независимо от проблем.

Лечение алкоголизма при 3-ей стадии можно проводить только с применением психических методик, иногда проводится изоляция человека. Современные методики направлены на формирование страха пациента перед употреблением очередной дозы (вживление таблеток, психологические установки).

Лечение алкоголизма современными методами

Запущенное опьянение лечится медицинскими принципами:

  1. Восстановление психопатологических, неврологических, соматических проявлений;
  2. Купирование алкогольных расстройств;
  3. Устранение рецидивов.

Устранение последствий алкогольного опьянения предполагает лечение, профилактические способы, направленные на предотвращение осложнений (делирия, галлюциноза, судорожные припадки, психозы). Мероприятия, направленные на применение барбитуратов, бензодиазепина, противосудорожных препаратов осуществляются под строгим врачебным контролем.

Народное лечение редко является эффективным. Использование витаминов, инфузионных растворов под контролем гемодинамических показателей крови позволяет предотвратить абстинентный синдром, вылечить психические заболевания.

Бензодиазепины по структуре имеют фармакологическое сходство с этанолом, но по механизму действия менее безвредны. Суть лечения данными препаратами заключается в блокаде рецепторов этанола при применении данных препаратов (тазепам, элениум, релиум).

Барбитураты по эффективности не уступают терапевтической широте применения лекарства. Фармакологическое действие лекарства сопровождается нарушением устойчивости. Терапевтический эффект заключается в предотвращении острого алкоголизма. Прием фенобарбитала позволяет нормализовать состояние.

Мышечные судороги устраняются вальпроатом натрия, карбамазепином. Применяются не только для лечения, но и для профилактики опасных последствий.

Витаминотерапия болезни включает использование пиридоксина, цианокобаламина, тиамина, аскорбиновой и никотиновой кислот.

К вышеперечисленным процедурам в условиях стационара добавляются сопутствующие методы:

  1. Коррекция кислотно-основного состояния;
  2. Восполнение недостатка магния и калия;
  3. Регидратация (устранение обезвоживания);
  4. Кристаллоиды для устранения энцефалопатии.

Основной мишенью для повреждения при патологии являются внутренние органы: печень, поджелудочная железа, сердце, почки.

Для предотвращения поражения печени применяются некоторые лекарственные средства: орнитин, расторопша.

Для предотвращения поражения поджелудочной железы применяется внутривенная инфузия протеолитических ферментов и ингибиторов активности панкреатических протеаз.

Запущенное опьянение сопровождается гемодинамическими сдвигами:

  • Гипертензия артериальная;
  • Аритмия сердечная;
  • Тахикардия.

Для устранения гемодинамических расстройств, опасных последствий применяются лекарственные препараты: бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибитора ангиотензинпревращающего фермента, альфа-адреномиметики.

Тиамин является основным препаратом для лечения алкогольной полиневропатии, предотвращения энцефалопатии. Применять его следует одновременно с другими препаратами.

Лечение алкоголизма длительное и комплексное. Из современных средств следует обратить внимание на такие препараты, как ацетилгомтауринат кальция, налтрексон, мемантил, акантинол.

Большинство европейских специалистов рекомендует для лечения опьянения дисульфирам, который относится к категории средств, направленных на создание стойкого отвращения к спиртному. Механизм действия лекарства – подавление активности ацетальдегиддегидрогеназы, которая предотвращает синтез ацетата из ацетальдегида.

Основным недостатком вышеописанных препаратов является большая токсичность, возникновение опасных последствий, острый инфаркт, подавление сердечной активности. При неправильном и бесконтрольном использовании возникает отек мозга, подавление работы сердца.

Для снижения желания к употреблению алкоголя применяется налтрексон. Лекарственное средство уменьшает желание к питью спиртных напитков, снижает вероятность побочных эффектов.

Для стабилизации работы головного мозга применяется акампросат. Лекарство содержит цинк, который способствует ускорению нейтрализации метаболитов алкоголя. При использовании средства снижается вероятность развития выраженной абстиненции. Для быстрого восстановления сил, улучшения функциональности печени можно пить лекарства, применять физические методы:

  • Социальная реабилитация для возвращения человека в общество;
  • Психологическое воздействие с целью закрепления негативного отношения человека к алкоголю. При создании четкой установки на негативное влияние этаноловых метаболитов, постепенно вырабатывается стойкая неприязнь;
  • Детоксикация – капельное внутривенное введение медикаментозных средств для прекращения употребления спиртных напитков. При использовании метода человек не обязательно бросит пить, но снижается токсичное влияние метаболитов обмена этанола на организм. Типичным примером препарата является бензодиазепин. Лекарство снижает выраженность абстиненции, уменьшает проявление патологических симптомов;
  • Умеренность и нормированность употребления этилового спирта – важная особенность лечения алкоголизма. Единственный способ предотвращения прогрессирования болезни в домашних условиях самостоятельно – контролировать употребление спирта;
  • Комплексные способы включают несколько методов одновременно. К примеру, в основе лечения может лежать психотерапия, медикаментозное лечение, социальная реабилитация.

Состояние опьянения легкой степени можно прекратить детоксикацией, но проводить процедуру может только квалифицированный специалист.

Использованные источники: vnormu.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Пагубное влияние алкоголизма

  Кодирование от алкоголизма панов

Не сорваться после лечения алкоголизма — реально!

Сохранять трезвость после лечения от алкоголизма, нелегко. Самим выздоровевшим алкоголикам и их семьям придется придерживаться нескольких принципов – трудолюбие, регулярность, терпимость и последовательность. В условиях нашего социума, где никто не осуждает алкоголь, и он не считается запрещенным, даже 3-летняя ремиссия это уже победа. Но 3-мя годами усилий и работы не обойтись. Перед алкоголиком предстоит тяжелый выбор: жить в трезвости или умереть. Таковой является природа алкогольной зависимости.

Самым сложным является осмысление того, что людям, которые проходили лечение от алкоголизма, вообще нельзя пить спиртное. Если врачами был оглашен диагноз — алкоголизм, это значит, что Ваше тело, даже пройдя лечение, никогда не сможет принимать спиртное, так как организм здорового человека. Часто бывает, люди снова приходят на повторное лечение. Причина одна – решили бросить себе вызов и не смогли остановиться.

Как множество хронических болезней, алкоголизм нуждается в ежедневном контроле своего духовного и физиологического самочувствия. Для исключения срыва, человеку еще в период лечения необходимо для себя ответить:

  • Чем занять свободное время?
  • Как справляться с перенапряжением?
  • Кто или что может поддержать в трудной ситуации?
  • Как справиться с чувством одиночества?
  • Как не выпить в кругу друзей?

Ответы на заданные вопросы очень важные для дальнейшей жизни больного. Следует откинуть стыд и стеснение, тогда после столкновения с такими ситуациями в реальности, человек не будет чувствовать растерянности. Лечение от алкоголизма это не только воздержание от алкоголя. Для полного излечения необходимо намного больше – желание и возможность жить в трезвости. Выздоровление – осмысленное желание жить по-иному.

После выписки, пациенты наркологической клиники получают список рекомендаций, которые помогают им вернуться в мир без алкоголя.

  • Общайтесь с психологом, приходите в группы после лечебной программы.
  • Проходите мед. обследование.
  • Занимайтесь семейными вопросами.
  • Решайте проблемы с работой.
  • Занимайтесь спортом и активным отдыхом.
  • Растите духовно.
  • Не доводите себя до чувств: голода, злости, усталости и одиночества.
  • Решайте жизненные задачи.
  • Исключите кофе из рациона, он будоражит нервную систему.
  • Избегайте провоцирующих факторов.

Единственный путь к здоровой жизни – вовремя предотвращать срывы, открыто и упорно бороться с проблемой. Зачастую срывы вызваны стрессовыми ситуациями, изменениями в жизни. Чтобы предотвратить срыв необходимо исключить все стрессовые факторы, заранее продумать возможные проблемные ситуации и пути их решения.
Срыв – это возвращение к прошлой жизни. После первого употребления алкоголя появляется чувство стыда и вины. Они вызваны чувством самообвинения, которое еще больше усугубит ситуацию. После него человек зачастую возвращается к употреблению алкоголя.
Факторы возможного срыва:

  • Жалость к себе;
  • Депрессия;
  • Первое употребление спиртного;
  • Мысли о нормальном употреблении алкоголя;
  • Раздражение;
  • Споры.

Следует запомнить, срыв – это не признак того что уже не вернуться к трезвой жизни. Необходимо просто начать все с начала, прилагать больше усилий, отрегулировать программу реабилитации, получить поддержку близких.

Использованные источники: izlechenie-alkogolizma.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Пагубное влияние алкоголизма

Признаки и способы терапии депрессивного состояния после алкоголя

Алкогольной депрессией называется подавленное психическое состояние, появляющееся после пьянки. Является одновременно симптомом хронического алкоголизма и его провокатором (побуждает человека принимать спиртное для улучшения настроения). Опасность – в склонности к суицидам и сопутствующих соматических расстройствах (бессоннице, анорексии, импотенции у мужчин).

Причины развития состояния

Депрессия появляется с похмелья (на следующий день после пьянки) из-за возникающей при окислении этанола гипогликемии и токсического поражения головного мозга. Усталость, мышечная слабость, снижение внимательности, сонливость, апатия – это симптомы первичной депрессии. Вторичная форма появляется под действием самовнушения – когда в состоянии трезвости алкоголик объективно оценивает свое положение в обществе и семье, перспективы на будущее.

После отказа от алкоголя начинается абстиненция. Нарушение гормонального уровня и дефицит магния провоцируют нервозность, учащенное сердцебиение, озноб. Мучают судороги, тошнота, мигрени. Человек волнуется из-за плохого самочувствия и это вызывает вторичную депрессию.

На развитие посталкогольной депрессии влияет и генетика. Вероятность психического отклонения меньше при наследственном высоком уровне алкогольдегидрогеназы (фермента, отвечающего за переработку спирта). Также ученые обнаружили ген 5-НТТ. Его наличие в ДНК говорит о склонности к невротичности.

Симптомы и признаки

Послеалкогольное депрессивное состояние характеризуется соматическими и психическими отклонениями. Но похожие симптомы есть у других расстройств, требующих иного подхода к лечению. Задача наркологов и психотерапевтов – провести дифференциальную диагностику, убедиться, что у алкоголика именно депрессия.

Внешние признаки депрессии

  • Выраженное ухудшение настроения.
  • Апатичность (ничего не хочется).
  • Мышечная слабость, бессонница из-за тяжелых мыслей, отсутствие аппетита («еда не в радость»).
  • Склонность к самообвинению, мыслям, что в будущем не ждет ничего хорошего.
  • Из-за снижения социальной активности человек не идет на контакт, стремится к одиночеству.
  • Заторможенные реакции, человек «уходит в себя», невнимательный.
  • Унылое выражение лица, опущенные плечи, сутулость.
  • Пациент плачет, раздражается, просит оставить его в покое.
  • После приема алкоголя состояние временно нормализуется.

Отличие алкогольной формы от других видов депрессии: пациент оказывается в «замкнутом круге», понимает, что беды из-за алкоголя, но видит в спиртном единственный способ улучшить состояние. Такое противоречие усугубляет ситуацию, усиливает чувство безысходности и собственной никчемности.

При обследовании врачи исключают похожие психические заболевания: невротические синдромы (ипохондрия, повышенное чувство тревоги и страха, ОКР), личностные и аффективные заболевания (циклотимия, дистимия, шизофрения). В отличие от них для депрессии не характерны галлюцинации, деперсонализация, снижение интеллекта, провалы в памяти.

Разновидности

Специалисты разделяют депрессию при злоупотреблении спиртным на два вида. В первом случае расстройство проявляется на следующий день после запоя. Это похмельная депрессия, не хроническая, симптомы слабовыраженные или умеренные, часто проходит сама, без лечения, через 1–3 дня. Возникновение рецидивов после следующих попоек не обязательно.

Второй вариант – абстинентная депрессия, которой сопровождается отказ от выпивки. Проявляется через 24–48 часов после последнего принятия алкоголя. Сопровождается тяжелыми симптомами с аффективными расстройствами, длится долго, может не проходить даже после снятия самой абстиненции. Носит нарастающий характер, поэтому требует лечения у психотерапевта.

Лечение алкогольной депрессии

Начальную стадию депрессии, возникающей при похмелье, можно пробовать «переждать» – когда продукты распада этилового спирта выделительная система выведет из организма, самочувствие начнет улучшаться. Если спустя пару суток настроение у алкоголика не улучшается, лучше обратиться к врачу, так как затянувшееся депрессивное состояние – повод снова начать пить.

Если депрессия быстро прогрессирует и проходит параллельно с абстиненцией, то обратиться к доктору следует обязательно при первых признаках расстройства. С помощью медикаментозной терапии, когнитивной коррекции и сеансов с психотерапевтом удается снять угрозу осложнений, сохранить жизнь пациенту (не допустить суицидов). Способы лечения специалист подбирает на основе выраженности симптомов.

Фармакологическое лечение

Избавиться от депрессивного расстройства после алкоголя помогают антидепрессанты. Они стабилизируют эмоциональный фон, убирают беспокойство и тревожность, увеличивают двигательную и умственную активность. Существуют три группы препаратов:

  • Трициклические (Азафен, Доксепин, Коаксил) – помогают выйти из депрессии за счет повышения уровня норадреналина и серотонина.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (Бефол, Инказан) – блокируют ферменты, вызывающие торможение нейронов. Помогают при первичной депрессии, развившейся на фоне алкоголя.
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Тетриндол) – стимулируют выработку гормона настроения.

Особенность антидепрессантов – в медленном действии. Улучшение наблюдается не раньше чем через неделю. Важно помнить: препараты вызывают привыкание, поэтому превышать назначенный врачом курс нельзя.

Психотерапия

Психотерапевтический сеанс начинается с объяснения пациенту причин его состояния и способов выхода из депрессии. Человеку важно понимать, что расстройство не является необратимым, прогноз на выздоровления высок, не надо постоянно напиваться.

Гипноз и аутотренинг при алкогольной депрессии сейчас практически не используются в связи с низкой эффективностью. Бороться с расстройством помогают:

  • когнитивная терапия (коррекция привычек и поведения);
  • групповые сеансы (дискуссии, лекции, разыгрывание ролевых ситуаций);
  • семейная психотерапия (обучение родственников, как вести себя с алкоголиком, помощь при созависимости).

Широко используется работа с инструктором. Этот метод предполагает чередование бесед с психотерапевтом и сеансов с человеком, который поборол алкогольную депрессию и зависимость. Тренер делится опытом, приглядывает за пациентом и в случае опасных ситуаций (например, обострение суицидальных наклонностей) сообщает врачу.

Физиотерапия

В Психиатрическом центре при Клиническом госпитале им. Бурденко провели исследование влияния физиотерапии на психические расстройства. Ученые выяснили, что при алкогольной форме депрессии наилучшее влияние оказывают:

  • иглорефлексотерапия,
  • электростимуляция,
  • тепловые процедуры,
  • искусственный сон,
  • индуктотермия.

Важно: в одиночку физиопроцедуры бесполезны. Они только усиливают действие других лечебных методов – медикаментозного лечения и психотерапии. Дополнительная польза физиотерапевтических сеансов в том, что помогают бороться не только с депрессией. Они восстанавливают организм, ослабленный алкоголизмом, активизируют работу иммунной системы, стимулируют метаболизм и регенерацию, улучшают работу выделительной и кровеносной систем.

Возможно ли помочь себе самостоятельно

Многие считают, депрессия – не такая серьезная болезнь, чтобы обращаться за помощью к врачам. Успокоение и улучшение настроения они вызывают с помощью седативных травяных препаратов (валерьянки, пустырника). Средства действительно временно устраняют симптомы. Но когда признаки расстройства вновь возвращаются, то становятся сильнее.

Единственное растительное средство, которое назначают сами врачи – зверобой. Он помогает быстрее вывести продукты распада этилового спирта, нормализовать выработку гормонов, ответственных за эмоции, смягчить симптомы абстиненции. Но на главную причину депрессии – на проблемы с алкоголем (зависимость, социальная деградация, снижение самооценки) – трава воздействовать не способна, поэтому не заменит психотерапию.

Последствия, опасности, профилактика

С помощью психотерапии, медикаментов, физиотерапии снимают обострение депрессии. Но склонность к ее повторению останется. Лучшая профилактика рецидивов – устранение провоцирующих факторов. При алкогольной форме расстройства главный провокатор – новые запои, поэтому купирование депрессивного состояния надо обязательно проводить параллельно с лечением зависимости.

Следует избегать любых конфликтов, стараться поменьше оставаться в одиночестве, вести активный образ жизни (заниматься спортом, найти новые хобби). Рекомендуется профилактически посещать психолога – 1–2 раза в месяц, чтобы выговориться и не допустить «внутреннего напряжения», опасного возвратом к выпивке и депрессии.

Использованные источники: narcoff.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Наследственные признаки алкоголизма

  Громецин от алкоголизма

  Родственники больных алкоголизмом

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ОТ АЛКОГОЛИЗМА

Лечение больных алкоголизмом включает вывод из запойного состояния, если таковое имеет место, собственно лечение и реабилитацию. Как правило, члены семьи больного алкоголизмом концентрируют свои усилия лишь на первых двух этапах, однако, помощь и внимание зависимому особенно нужны именно на этапе реабилитации, когда у него, по сути, начинается новая жизнь – жизнь без алкоголя. За «пьяное» время у зависимого, скорее всего, нарушился контакт с социумом, возможно, он потерял работу, ухудшилось его здоровье. Теперь ему нужно привыкать не только к изменениям соматического состояния, вызванным восстановлением функций организма, но и к изменениям отношений с окружающими, физически и психологически это тяжелое для него время.

Реабилитационный этап включает в себя как восстановительную терапию, так и психотерапию. Причем, в психологической части реабилитации участвует не только сам зависимый, но и члены его семьи, которые являются со-зависимыми. Несмотря на желание помочь своему близкому выкарабкаться из беды, со-зависимые инерционно действуют по старым моделям поведения, тем самым препятствуя полному выздоровлению.

Тогда как на этапе вывода из запоя необходимы медикаментозные средства (детоксикация организма, восстановление водно-солевого баланса), на этапе реабилитации огромное значение имеет именно психотерапия. Чувство вины перед своими близкими, психологические проблемы, которые послужили катализатором формирования зависимости, подстрекательство бывших собутыльников, ощущение беспомощности и психофизическое состояние после лечения – все это может толкнуть больного на прежний путь. Однако он сам должен осознать необходимость обращения к психологу.

Тем не менее, не стоит забывать о том, что здоровье больного подорвано длительными (порой на протяжении многих лет) возлияниями, а, следовательно, необходима восстановительная медикаментозная терапия. Кроме того, после кодирования могут появиться такие психические симптомы, как раздражительность, агрессивность, придирчивость, перепады настроения, апатия, повышенная тревожность, проблемы со сном, снижение полового влечения, резкое неприятие потребления алкоголя другими и др. Для устранения психофизиологических последствий алкоголизма и отмены алкоголя назначают сердечные, общеукрепляющие препараты, гепатопротекторы, а также витамины, восстанавливающие нормальную работу всех внутренних органов.

Еще один момент, говорящий о значимости реабилитационных мероприятий – это то, что срок действия кодирования заканчивается, и, если до этого зависимого сдерживало внушение: «выпьешь-умрешь», то теперь ничто не помешает ему вернуться к привычному способу «решения» проблем, а повод для этого найдется. И тогда снова придется возвращаться к лечению запоя и проходить все заново. Эффективность лечения от алкоголизма – в его комплексном характере!

Групповая терапия для зависимых очень эффективна. Здесь они смогут познакомиться с опытом преодоления аналогичных проблем другими людьми. Со-зависимым членам семьи, напротив, подойдет индивидуальная или семейная психотерапия.

Использованные источники: www.narkomed.ru