Определить алкоголизм по крови

Алкоголь в нашей крови

Любой алкогольный напиток содержит в большей или меньшей степени главную составляющую – этиловый спирт (этанол). Как известно, спирт является хорошим растворителем и широко применяется в промышленности. Но, попадая в кровяное русло, он и там ведет себя аналогичным образом, и начинает моментально менять ее свойство, а с кровотоком поступает в мозг и другие органы.

Изменения в крови

Данный биологический материал состоит из плазмы и клеток, одни из них – эритроциты. По-другому их называют красные кровяные тельца, главная функция которых – газообмен, благодаря содержащемуся внутри гемоглобину. Красные клетки эластичны и покрыты смазкой, что позволяет им с легкостью перемещаться даже по самым маленьким сосудам организма, насыщая все органы и ткани кислородом. А благодаря однополярному отрицательному заряду, эритроциты отталкиваются друг от друга.

На начальном этапе опьянения спирт разжижает кровь и расширяет сосуды, но этот эффект кратковременный. Далее происходит спазм сосудов. Спирт снимает электрический заряд и стирает смазку с красной клетки, в результате чего происходит слипание эритроцитов. Это значит, что алкоголь обладает тромобообразующим свойством и повышает свертываемость крови.

Диаметр одного эритроцита варьируется от 7 до 10 микрон, а самый маленький диаметр капилляра головного мозга равен 8 микрон. Соответственно, когда происходит склеивание эритроцитов, они образуют крупные тромбы, которые закупоривают мелкие сосуды органов. Вследствие этого мозг находится в состоянии нехватки кислорода (гипоксии). Как состояние опьянения воспринимается гипоксия, часть мозга просто отключается от полноценной работы, человек испытывает эйфорию и свободу. Сон в опьянении – это алкогольная кома, реакция организма на гипоксию.

Сгустки эритроцитов содержат в среднем 200-500 клеток. Тромбы способны закупорить не только очень мелкие сосуды, таким образом, может пострадать любой орган. Аддикция (пагубная зависимость) способна хронически менять показатели.

Измерение алкоголя в крови

Количество этанола измеряется в промилле. 1 промилле равен 1 мл чистого этилового спирта в 1000 мл крови, и обозначается знаком ‰.

Степени алкогольного опьянения в промилле:

  • Первая степень – легкая. 0.5 – 1.5 ‰. Возникает через несколько минут после употребления спиртного. Происходит расслабление мышц, уходит усталость, поднимается настроение и повышается активность.
  • Вторая степень – средняя. 1.5 – 2.5 ‰. Речь становится менее выразительной, снижается координация движений. Именно в средней степени опьянения человека тянет на разные приключения и разборки, повышается агрессивность.
  • Третья степень – тяжелая. 2.5 — 3 ‰. Нарушается речь и координация движений. Возможна потеря сознания. Эта стадия часто сопровождается амнезией.
  • Четвертая степень – крайне тяжелая. 3-4 ‰. Человек не способен передвигаться и разговаривать. На данной стадии человек не узнает других людей и совершенно не понимает происходящего.
  • Пятая стадия – смертельное содержание этанола. 5-6 ‰. Поражение нервной системы, сердца и печени. Организм не может справиться с такой сильной интоксикацией.

В некоторых случаях летальный исход возможен и при содержании этанола менее, чем 5-6 в промилле. Это зависит от веса человека, физического состояния, наличия различных заболеваний, в особенности, патологий желудочно-кишечного тракта, печени, сердечно — сосудистой системы. Реакция на степень опьянения в промилле индивидуальна.

Промилле за рулем

При освидетельствовании на опьянение используются алкотестеры. Они анализируют пары этилового спирта в выдыхаемом воздухе. Алкоголь может измеряться как в выдыхаемом воздухе, так и в биологической жидкости. Норма алкоголя в крови водителя (на территории РФ) примерно 0.3 ‰, что равняется 0.16 мг/л в воздухе. В чем происходят измерения – не принципиально, главное, сам показатель.

Расшифровка соотношения между содержанием этилового спирта в крови, и в выдыхаемом воздухе:

Использованные источники: alko112.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Пагубное влияние алкоголизма

  Наследственные признаки алкоголизма

  Громецин от алкоголизма

Анализ крови на алкоголь: что стоит учитывать при сдаче

Анализ крови на алкоголь назначается с целью определения количества этанола в организме. Проводится путем взятия венозной крови. Выполняться исследование должно немедленно, поскольку спустя короткий промежуток времени результаты будут недействительны.

  • Содержание

Назначается анализ по различным причинам, чаще водителям в ходе нарушения правил дорожного движения или ДТП. Лабораторная диагностика позволяет получить данные о содержании этанола и установить стадию алкогольного опьянения.

Как спиртное действует на кровь?

Исказить результаты исследования могут различные факторы: стресс, еда, курение. Наибольшее влияние оказывает алкоголь, при употреблении его накануне, данные исследования могут интерпретироваться как недействительные.

По этой причине, из рациона исключается прием спиртных жидкостей за 72 часа до сдачи анализа.

Сравнение крови нормального человека с кровью опьяненного

Этиловый спирт, злоупотребление алкоголем, способны вызвать следующие изменения в крови:

  1. повышение уровня концентрации триацилглицеринов;
  2. повышение молочной кислоты;
  3. снижение уровня глюкозы;
  4. увеличение мочевой кислоты.

Кроме вышеперечисленных нарушений спиртные напитки способствуют разрушению эритроцитов. Постоянное употребление алкоголя повышает уровень холестерина в мембранах эритроцитов на 75-80%. В результате происходит снижение концентрации гемоглобина в красных кровяных шариках.

Под действием доз алкоголя, печень уменьшает выработку липидов, что ухудшает показатели плазмы.

Категорически запрещается употребление алкоголя накануне проведения биохимического анализа крови. Так, пациент с диагнозом диабет, после приема спиртного может увидеть нормальные показатели глюкозы.

В целом, искажение результатов анализа крови на алкоголь влечет за собой неверно поставленный диагноз, а, следовательно, некорректное лечение.

Методика определения этанола в крови

Методика выявления этанола в крови предполагает строгое соблюдение определенных правил:

  • сбор исключительно венозной крови;
  • перед проколом исключается дезинфекция кожи спиртосодержащими средствами;
  • специалист должен находиться в стерильных, одноразовых перчатках;
  • сбор крови проводится в стерильный новый флакон.

В настоящее время практикуется три методики обнаружения этанола в крови:

  1. методика шведского химика Видмарка;
  2. анализ выявления определенных ферментов;
  3. определение при помощи хроматогрофа.

В диагностических лабораторных центрах и учреждениях наркодиспансерного назначения, применяются последние два метода анализа крови на выявление алкоголя, поскольку считаются наиболее информативными.

Процесс взятия крови для определения наличия опьянения

Спирт имеет свойство менять свои числовые показатели — снижаться с течением определенного времени. Поэтом, спустя 5-7 часов после приема алкоголя, проведенная диагностическая процедура будет считаться не результативной. По правилам анализ проводится через 1-2 часа после употребления спиртосодержащего напитка.

Пациентам необходимо учитывать следующие моменты:

  1. Результаты лабораторных анализов будут содержать показатели алкоголя только на момент его проведения.
  2. Анализ крови на алкоголь не указывает, как давно было выпито спиртное.

В качестве альтернативы может назначаться анализ мочи на алкоголь. Для достоверности результатов его следует проводить не позже, чем спустя 12 часов после приема спиртного напитка.

Специалисты не отмечают высокую информативность анализа мочи на алкоголь, но с его помощью возможно вычислить пил ли человек жидкость, содержащую этанол в последние несколько суток.

Метод Видмарка

Данная методика проведения практикуется не часто, так как результаты анализа имеют высокую погрешность и низкую информативность. Формула определения алкоголя по Видмарку была предложена шведским химиком, не учитывает процент спирта, который по каким-либо причинам не успел всосаться в кровь.

Чаще формула Видмарка используется судебной экспертизой при выявлении этанола у погибшего.

Взятая кровь помещается в стерильную пробирку, где создается условие для окисления метилкарбинола (спирт). При определении степени опьянения дополнительно учитывается масса тела пациента и количество ранее выпитого.

Ферментный анализ

Распространенное лабораторное исследование, определяющее наличие особых ферментов, не вырабатывающихся у трезвого человека.

Исследуемый материал помещается в пробирку, далее проводится процесс расщепления ее на фракции и помещение в специальный анализатор. В течение короткого времени определяется содержание ферментов, отвечающих за переработку этанола.

Специальный анализатор для проведения ферментного анализа крови на наличие алкоголя

Считается наиболее эффективным методом, выявляет наличие алкоголя и давность его употребления. Ферментный анализ используются в наркологии, в качестве контроля пациентов с алкоголической зависимостью. Диагностика четко показывает наличие ферментов, что делает ее высокоинформативной.

Метод газовой хроматографии

Методика проведения заключается в следующем: взятый образец биоматериала помещается в сосуд, где под действием внешних факторов испаряется, оставляя после себя воздух, который в дальнейшем исследуется с использованием хроматографа. Диагностика требует наличия современного дорогостоящего оборудования, а также специальных реактивов.

Оборудование для проведение газовой хроматографии крови

Также практикуется анализ крови на алкоголь с выявлением маркера CDT(СДТ). Специалисты утверждают, что с его помощью можно выявить признаки алкоголизма и предрасположенность к нему. Подобные тестирования часто проводятся в наркодиспансере.

Расшифровка результатов

Все вышеописанные методы служат анализом для установления промилле в крови пациента. Степень алкогольного опьянения определяется в индивидуальном порядке медицинским специалистом.

Используется таблица, которая была разработана и предложена Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Таблица содержит такие показатели:

  • 0,00 – 0,3 промилле. Алкогольное опьянение отсутствует, пациент считается трезвым. Данные показатели указывают на содержание этанола в минимальном количестве, что является физиологической нормой и расценивается как эндогенный этанол — вырабатываемый клетками организма в ходе биохимических реакций.
  • 0,3 – 1,0. Расценивается как состояние эйфории — душевный подъем, радость. Изменяется психоэмоциональный фон человека, он становится более уверенным, веселым. Стадия характеризуется как легкое опьянение.
  • 0,8 – 2,0. Наблюдается замедление реакции, появляется нарушение со стороны пищеварения — тошнота, рвотные позывы. Теряется способность адекватно оценивать окружающий мир, свое поведение. Характеризуется как опьянение средней степени тяжести.
  • 1,4 – 2,4. Наблюдается полная дезориентация — человек не может ясно мыслить, четко говорить, идентифицировать собственную личность. Притупляются болевые рецепторы, появляется агрессия, злоба. Человек перестает адекватно оценивать ситуацию. В ряде случаев подобное количество этанола способно спровоцировать кому.
  • 2,2 – 3,2. Отсутствует возможность самостоятельно передвигаться, появляется выраженная тошнота, рвота, наблюдается признаки сильной интоксикации.
  • 3,0 – 4,0. Тяжелое опьянение, характеризуется как отравление алкоголем, приводит к потере сознания. Без своевременно медицинской помощи высок риск летального исхода.
  • 3,8 и выше. При наличии данной концентрации этанола наступает смерть.

Основным фактором, влияющим на степень опьянения, считается масса тела. Исследование и практика показала, что люди с меньшей массой теле быстрее ощущают действие алкоголя на организм. Кроме этого, было доказано, что вывод алкоголя происходит медленнее у женщин и людей с функциональным нарушением работы внутренних органов.

Что может внести погрешность в результаты?

В отдельных вариантах при сдаче анализа крови на алкоголь можно получить ложные результаты.

Искажение анализа крови на алкоголь из-за приема сиропа от кашля с содержанием спирта

Основные факторы, влияющие на ошибочные данные:

  1. Область кожного покрова, откуда предполагалось взятие крови, было обработано спиртовым раствором.
  2. При наличии повышенного уровня кетонов — органических веществ, отвечающих за преобразование жира в энергию.
  3. Если незадолго до исследования проводилась терапия сиропами, каплями, в составе которых содержится спирт.
  4. При приме жидкости, содержащей изопропиловый спирт.

Анализ крови на алкоголь, как правило, проводится по назначению, время сбора материла, занимает не более 15 минут.

Заключение

Анализ крови на алкоголь указывает на содержание спирта на момент проведения исследования. Лицам, чья работа связана с управление транспорта и другой техники рекомендуется проходить анализ с использованием специальной трубки — дыхательный тест.

Диагностика предполагает использование специального оборудования и методик, позволяющих определить концентрацию алкоголя и установить степень опьянения.

Использованные источники: stopz.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Пагубное влияние алкоголизма

  Наследственные признаки алкоголизма

  Смерть от сердечной недостаточности алкоголизма

Влияние алкоголя на анализ крови

На некоторые заболевания наш организм реагирует одинаково: болью, слабостью, повышением температуры. На помощь врачу приходят дополнительные приемы в диагностике, способные разграничить патологии. Одним из первых информативных способов обследования является сдача как общего, так и биохимического анализа крови.

При этом вас обязательно предупредят, что перед посещением лаборатории не надо завтракать и следует пару дней организм излишне не нагружать нездоровой пищей. Значит, влияние алкоголя на анализ крови очевиден, поскольку он гораздо токсичнее жаренной или острой еды.

В детском организме доза в 100 мл блуждает по крови до двадцати дней, пока неокрепшая печень соберет весь ресурс на ее нейтрализацию. Взрослый организм справляется немного быстрее, но все равно период полного прекращения влияния алкогольных токсинов затягивается на несколько дней. Причем конкретно предсказать в какую именно сторону будет сдвиг в результатах — не всегда удается: все индивидуально.

Алкоголь и общий анализ крови

Пристрастие к алкоголю по общему анализу крови нельзя определить, но по некоторым показателям видно, что организм находится под воздействием токсических веществ, плохо работает иммунная система, замедлен процесс кроветворения. Это наталкивает специалиста на мысль о возможной зависимости.

Можно заподозрить и разовый прием приличной дозы горячительного накануне. Дело в том, что организм в целях самообороны пытается разбавить алкогольные токсины, забирая воду из крови, делая ее гуще. На результате общего анализа крови после алкоголя это отобразится пониженным показателем СОЭ.
Представьте себе ситуацию, когда у вас развивается воспалительный процесс, а показатели крови это не отображают. Какие выводы должен сделать врач?

Биохимический анализ крови и алкоголь

Жидкая ткань омывает каждую клеточку всех систем и органов и знает все о нашем организме. Об информативности биохимии крови не приходится спорить. Соответственно и требования к сдаче анализа выдвигаются жесткие. На некоторые показатели влияет даже время пробуждения. А об алкоголе перед анализом крови и говорить не приходится.

В интернете масса информации о том, что этанол в крови не определяется уже через 72 часа с момента последнего приема и можно смело сдавать анализы. Да, сам спирт может и не определяется.

А кто скажет, сколько часов нужно печени, чтобы «прийти в себя» от стресса, полученного не столько спиртом, как продуктами его распада. Ведь она синтезирует массу соединений обмена веществ, факторов свертывания. Органу приходится в одночасье все бросать, устремляясь в «марафонский забег» по обеззараживанию токсинов.

Алкоголь в биохимическом анализе крови может сыграть злую шутку. Например, каждое оперативное вмешательство сопровождается исследованием свертывающей системы. А печень еще не пришла в привычный ритм, не начала вырабатывать в достаточном количестве факторы свертываемости. Как результат – недостоверный анализ. Операция откладывается, состояние ухудшается…

Использованные источники: izlechenie-alkogolizma.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Лучший метод борьбы с алкоголизмом

  Выявление ранних признаков алкоголизма

Как проводится качественный анализ крови на присутствующий в организме алкоголь?

Принудительное проведение анализа, определяющего наличие или отсутствие алкоголя в организме и крови, может быть назначено исключительно по причинам, определяющим представителем законной власти.

Частые аварийные ситуации на дорогах с неизменным участием водителей в нетрезвом состоянии, нарушения порядка в общественных местах – точные показатели опьянения.

В этом случае содержание алкоголя будет в последующем иметь место в судебном процессе. Реже используют анализ крови на алкоголь с целью медицинской практики, при изучении лабораторного исследования.

Есть несколько способов на содержание алкоголя в организме. Проводится даже анализ мочи, дыхания.

Самым действенным и верным остается анализ крови на содержание алкоголя. Его результаты — показатели промилле или концентрация этанола в кровеносной системе. Но каждый анализ имеет свои недостатки, которые мы рассмотрим далее.

Явные визуальные признаки опьянения

Пагубное воздействие алкоголя на водителя, пусть даже профессионального, имеет отличительные признаки:

  • нарушение правил дорожного и уличного движения;
  • создание неприятных конфликтных и критических ситуаций на проезжей части или автомагистрали;
  • неадекватное поведение за рулем.

Для доказательства наличия или отсутствия спиртного сотрудники дорожной полиции имеют право на законных основаниях провести анализ на содержание алкоголя путем применения простого измерительного прибора – алкотестера (проверка выдыхаемого воздуха на наличие паров спирта, этанола). Проводится на месте нарушения работниками соответствующих органов правопорядка.

Симптомы и признаки наличия алкоголя в крови:

  • соответствующий неприятный резкий запах (или попросту «перегар»);
  • нечеткая бессвязная речь;
  • неуклюжие, плохо скоординированные движения;
  • нарушение умственной деятельности, логики;
  • неадекватное восприятие происходящих событий;
  • снижение четкости слуха и точности зрения;
  • появление чувства безнаказанности и превосходство над остальными, излишняя самоуверенность.

Вышеперечисленные факторы поведения могут быть не только от спиртного. Довольно часто гормоны вызывают эти же симптомы. Требуются дополнительные исследования на возможность гормонального сбоя.

Показатели концентрации алкоголя или стадии опьянения

Воздействие алкоголя показывают результаты общего анализа:

  • до 0,4 промилле. Состояние трезвого адекватного человека, приподнятое настроение. После бокала пива;
  • от 0, 3 до 1 – слабое незначительное опьянение или эйфория. Видимое влияние алкоголя на организм. На лицо явные признаки нарушения двигательных функций, потеря ощущения реальности, нарушения речи и слуха. Для водителей очень опасно: нет ощущения светофора, дороги, абсолютная отрешенность от происходящего на дороге;
  • от 0,8 до 2 – промежуточная стадия опьянения (или возбуждение): между слабым и сильным. Психическая неустойчивость, физическая слабость, сонливость, возможна тошнота. Осознание реальности низкое. Водители не различают дистанции на дороге, реакция отсутствует, способность адекватной оценки ситуации отсутствует;
  • от 1,4 до 2,4 – алкоголь приводит к сильному опьянению (замешательству). Отравление организма. Не естественная для нормального состояния сонливость, нарушение речи, возможна потеря сознания. Показатели этанола в моче ясно определяются;
  • от 2,52 до 3,2 – алкоголь вызывает острое отравление. В некоторых случаях – кома;
  • от 3 до 4 – влияние спиртного опасно для жизни. Доза алкоголя приводит только к госпитализации;
  • от 4 и выше – нарушение сердцебиения, ослабление или паралич дыхания, потеря сознания и возможен летальный исход.

Эти показатели, естественно, индивидуальны. Были зафиксированы уникальные случаи, когда значение алкоголя в крови превышало 9 промилле и человек, при этом, оставался жив. Но не надейтесь на случай!

Будьте осторожны и внимательны с употребление любых, даже слабоалкогольных напитков.

Методы проведения исследования

Чтобы проверить наличие алкогольных веществ, в том числе этанола, существует масса способов. Среди них есть лабораторные (проводятся непосредственно в специализированных клиниках) и внелабораторные анализы. Рассмотрим самые распространенный и популярные.

Наличие содержания алкоголя в крови определяют методы:

  • анализ по формуле Видмарка;
  • ферментный метод анализа слюны на алкоголь;
  • газохроматографический.

Газохроматографическое проведение определения алкоголя в крови считается эффективным при бессознательном состоянии человека, вызванное травмами и болезнями. Исследования позволяют определить этанол в крови, моче.

Также некоторые наркотические вещества (метанол, спирты высшей категории). Считается быстрым способом определения этанола. Данный анализ основан на составлении специального графика и разработанной формулы.

Ферментный метод основан на использовании специальной полоски с сенсорным элементом, чувствительным к этанолу. Окрашиваемый фермент на тесте показывает наличие спиртного. Не чувствителен к ацетону и некоторым видам спирта.

Для качественного проведения анализа исключается попадание света, прикосновения руками (работа только в перчатках), наличие паров этанола в помещении.

Метод шведского исследователя Видмарка определяет точную концентрацию спирта в изучаемом организме в формуле:

  • c — уровень концентрации полученного алкоголя в крови в %,
  • A — объем выпитого спиртного (грамм),
  • m — вес человека (килограмм),
  • r — полученный коэффициент непосредственного распределения по Видмарку.

Важные факторы, каким-либо образом влияющие на показатели крови

Полученные результаты из анализа крови на определение алкоголя не всегда верны. Даже если исследования проводят высококвалифицированные медики специалисты.

На исследуемую кровь влияют факторы:

  • объем употребляемого алкоголя. Большое количество выпитого спиртного обязательно покажут анализы. Не менее чем за 12 часов до предполагаемого анализа перестаньте употреблять спиртные напитки;
  • время, затраченное на употребление спиртного. Достаточно опасная доза этанола, выпитая залпом, опаснее аналогичной, растянутой по времени на несколько часов;
  • крепость спиртного. Хуже всасываются крепкие алкогольные напитки. Слабоалкогольные напитки выводятся из крови в 4 раза эффективнее.

Время непосредственного выхода алкоголя из крови организма человека

Каждый организм индивидуален, обладает особенностями, характерными исключительно для него. Время выхода алкоголя из крови понятие относительное.

Все зависит от:

  • количества выпитого (не пейте крепкие алкогольные напитки и в большом количестве);
  • веса пьющего;
  • состояния здоровья (работа мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта, дыхания, поджелудочной железы). Быстро трезвеющий человек — здоровый;
  • наполненности желудка (сытые люди пьянеют не так быстро);
  • крепости и качества алкоголя (100 грамм водки выводится около 4 часов, пива – 2 часа);
  • от вида «закуски» (жирная пища замедляет расщепление алкоголя и нагружает дополнительно печень). Алкоголь лучше запивайте, так он быстрее будет всасываться и, естественно, выводиться. Ешьте больше овощей и салатов, блюд, приготовленных на пару;
  • использование газированных алкогольных напитков (шампанское дольше выводится из организма за счет углекислого газа, который замедляет этот процесс);
  • полового признака (у мужчин алкоголь выходить на 20% эффективнее);
  • наследственность.

И время выхода алкоголя из крови тоже разное. Более крепкие напитки в несколько раз дольше расщепляются печенью. При нарушениях ее работоспособности, время выхода увеличивается.

В идеальном состоянии печень способна обработать 90% алкоголя. Остальные 10% приходятся на мочу, пот и дыхание. Запах пива не ощущается в течение 30 минут, а пары крепких напитков – 1,5 и более часа.

Если проблемы с какими-либо вышеуказанными органами существуют, функция переработки алкоголя автоматически переходит на другой орган.

Несколько советов, как быстро вывести алкоголь из крови:

  • используйте препараты против отравления организма и для улучшения пищеварения (активированный уголь, популярный препарат «Смекта» и другие сорбенты). Подбирайте в аптеке индивидуально;
  • соль выводит алкоголь (пейте традиционный рассол огурцов, помидоров или томатный сок);
  • попарьтесь в сауне или баньке (пот – отличный помощник в выводе алкоголя из организма). Этот метод использовать следует очень аккуратно. Применяется при отсутствии проблем с сердечно-сосудистой системой;
  • скорая помощь. Этот способ наиболее быстрый. Некоторые врачи проводят ряд мероприятий по выведению алкоголя: капельницы, в крайнем случае – стационар.

Применяется при крайне сильном отравлении алкоголем, когда самостоятельно невозможно вывести спирт из орагнизма.

В интернете и печатных изданиях есть множество способов определения алкоголя в «домашних» условиях. 100% результата они не дадут, но все же стоит попробовать. Если не уверены в своих силах – не пейте алкоголь!

Почему и в каких случаях результаты могут быть ошибочными, недействительными?

Не всегда доза алкоголя определяется правильно. Учащаются случаи, когда получаются ошибочные результаты. И как результат, возникают проблемы не только на работе, а и с законом. Запомните следующие сноски.

На кровь, точнее, ее анализ влияют:

  • попадание спирта из обработанного для анализа участка кожи. Очень часто бывает в кабинетах забора крови;
  • прием лекарственных препаратов с содержанием спирта (лучше заранее предупредить лаборанта об употребляемых лекарствах);
  • выпитые жидкости с содержанием метанола;
  • повышенное содержание кетонов (как следствие нарушения обмена жиров, углеводов и белков в организме).

Важное условие сдачи крови на анализ — это не употреблять алкоголь за 12 часов до предполагаемой процедуры. Иначе результаты анализов покажут у исследуемого сильное действие алкогольного отравления в организме. Но ошибочным может стать и такой анализ.

Один из видов анемии имеет такие же показатели, что и алкогольное отравление: понижение гемоглобина, достаточно низкий уровень эритроцитов. В некоторых случаях подагра тоже мешает таким анализам на определение алкоголя в крови.

Есть несколько способов определения алкоголя в организме. Но все из них имеют свой уровень погрешности. Об этом следует не забывать. Анализ крови – наиболее информативный.

Использованные источники: pohmelya.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Пагубное влияние алкоголизма

Определить алкоголизм по крови

ИЗМЕНЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ

Лабораторные изменения вызваны многосторонним влиянием алкоголя и его метаболитов на обмен веществ, а также повреждением внутренних органов. В печени метаболизируется 75% алкоголя. Наибольшее значение в окислении алкоголя имеет фермент алкогольдегидрогеназа (АДГ), для действия которого необходим никотинамид-аденин-динуклеотид (НАД). Образующийся продукт первого этапа окисления — ацетальдегид (ацеталь) при участии ацетальдегидрогеназы (ацеталь ДГ) и в присутствии НАД окисляется в молочную кислоту, которая включается в гликолиз. По сравнению с этанолом ацеталь более токсичен — доказано его повреждающее действие на печень, эндотелий сосудов, миокарда, эндокринную систему. Он является неспецифическим ингибитором моноаминооксидазы (МАО), тромбоцитов, взаимодействует с эритроцитами, нарушая их нормальный заряд, что служит одной из причин макроцитоза. Накопление ацеталя в крови вследствие алкогольного эксцесса на фоне назначения ингибирующих ацетальдегидрогеназу препаратов (антабус) приводит к тяжелой интоксикации, нередко с летальным исходом.

Предполагается наличие биохимической предрасположенности к алкоголизму в виде генетически детерминированной низкой активности печеночных энзимов, окисляющих алкоголь АДГ и особенно ацеталь ДГ, что может быть установлено при исследовании биоптатов ткани печени.

Для ранней диагностики алкоголизма имеет значение его способность взаимодействовать с рядом других ферментов с ингибицией или индукцией их активности. Повышение активности ГГТ сыворотки крови связано с индукцией алкоголем этого фермента, локализованного преимущественно в печени. Снижение активности дегидратазы δ-аминолевулиновой кислоты (ДАД) в эритроцитах обусловлено ингибицией фермента алкоголем. Значительное уменьшение активности МАО тромбоцитов вызвано ингибирующим эффектом ацеталя. Наиболее чувствительна проба на ГГТ. Однако следует учитывать, что тяжелые дистрофические изменения в печени, в том числе и неалкогольной этиологии, сопровождаются выходом ГГТ в кровоток.

    Нарушения углеводного обмена, вызванные алкоголем, имеют важное клиническое значение. Требующее НАД окисление алкоголя и ацеталя нарушает гликонеогенез, так как блокируется образование из молочной кислоты пирувата — основного продукта, необходимого для ресинтеза глюкозы. Блокада гликонеогенеза сохраняется до тех пор, пока не будет метаболизирован весь выпитый алкоголь. Развивающийся в этих условиях дефицит глюкозы, крайне необходимой для нормального функционирования ЦНС, может быть компенсирован только за счет запасов гликогена в печени. При многих формах алкоголизма, когда запасы гликогена в печени минимальны (алкогольная болезнь печени, индуративный панкреатит), при несбалансированном питании алкоголиков, а также у детей алкогольный эксцесс осложняется тяжелой гипогликемией, нередко ведущей к гипогликемической коме. К факторам, вызывающим дополнительное кратковременное снижение уровня глюкозы крови, относится способность алкоголя уменьшать всасывание глюкозы в ЖКТ и увеличивать секрецию инсулина (путем взаимодействия с циклическим АМФ клетки).

Гипергликемия — симптом висцерального алкоголизма, проявление алкогольного индуративного панкреатита.

Нарушение жирового обмена (гиперлипидемия) — характерное биохимическое проявление алкоголизма. В процессе утилизации алкоголя, идущего с потреблением НАД, замедляется конечный этап окисления жирных кислот — превращение β-оксимасляной кислоты в ацетоуксусную. Кроме того, под действием алкоголя усиливаются синтез триглицеридов в печени и их секреция в кровь, нарушается потребление мышечной тканью неэстерифицированных жирных кислот и триглицеридов, уменьшается клиренс хиломикронов. Чаще наблюдается гиперлипопротеинемия IV типа. В сыворотке крови значительно повышен уровень липопротеинов высокой плотности, в том числе связанных с холестерином, а также триглицеридов. После еды может резко повышаться сывороточная концентрация хиломикронов, что рассматривается как одна из причин атаки алкогольного панкреатита. Отмечается связь между гиперлипидемией и макроцитозом эритроцитов, их морфологическими изменениями, гемолизом. Выраженная гипертриглицеридемия ассоциирована с диффузным стеатозом и тяжелым гемолизом (синдром Zieve).

Влияние на эндокринную систему занимает важное место среди метаболических эффектов алкоголя. Алкогольный эксцесс сопровождается накоплением адреналина, норадреналина и серотонина в организме, что связано с усилением синтеза катехоламинов и влиянием ацеталя. Последний индуцирует выброс адреналина и норадреналина из надпочечников и одновременно препятствует разрушению катехоламинов и серотонина, ингибируя МАО тромбоцитов. Гиперкатехоламинемия во многом определяет патогенез и клиническую картину острой алкогольной интоксикации, имеет значение в патогенезе алкогольной кардиомиопатии.

При алкоголизме развиваются нарушения со стороны системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники — уменьшается секреция соматотропного гормона и запас катехоламинов, отсутствует адекватная реакция (в виде увеличения секреции АКТГ, кортизола, катехоламинов) на различные стрессовые факторы. Нарушениями адаптации частично объясняют распространенность и тяжесть течения инфекционных заболеваний при алкоголизме и случаи внезапной смерти алкоголиков.

Значительно реже при алкоголизме наблюдается гиперпродукция эндогенных глюкокортикоидов за счет прямого стимулирующего действия алкоголя (ацеталя) на кору надпочечников (алкогольный псевдосиндром Кушинга). Изменения в уровнях половых гормонов крови (снижение андрогенов, повышение эстрогенов) связаны с ингибирующим влиянием алкоголя на синтез тестостерона и гонадотропного гормона, а также с нарушением эстроген-инактивирующей функции печени.

Водно-электролитные нарушения свойственны как алкогольному эксцессу, так и алкоголизму. В связи с ингибирующим влиянием алкоголя на секрецию антидиуретического гормона и процессы реабсорбции в проксимальных почечных канальцах в период интенсивного алкогольного эксцесса нередко наблюдается выраженная полиурия со склонностью к дегидратации. Накоплением в крови молочной кислоты и потерей с мочой фосфатов и бикарбонатов объясняется частое развитие у больных алкоголизмом (без ЦП) метаболического ацидоза. Алкоголь замедляет аэробный гликолиз, так как необходимый для этого процесса НАД потребляется при окислении алкоголя. Дефицит НАД приводит к блокаде образования пирувата из лактата, последний накапливается в крови. Лактатемия — характерный биохимический признак острого алкогольного эксцесса. Индуцированная алкоголем гиперлактатемия особенно опасна у лиц с тканевой гипоксией (хроническая пневмония, выраженный атеросклероз), когда после эксцесса может легко развиться декомпенсированный молочно-кислый ацидоз — крайне неблагоприятное прогностически осложнение и одна из причин внезапной смерти у алкоголиков. Следует подчеркнуть, что для алкогольного ЦП характерен дыхательный алкалоз, связанный с гипервентиляцией. Развитие при ЦП метаболического ацидоза может быть вызвано помимо гинерлактатемии почечным канальцевым ацидозом.

Генез гипокалиемии при алкоголизме связан с замедлением аэробного гликолиза, потерей К + с мочой (при алкогольной полиурии), нарушением всасывания (при индуративном панкреатите). На стадии ЦП к гипокалиемии приводят вторичный гиперальдостеронизм, почечный кальцевый ацидоз, лечение салуретиками. Гипокалиемия наряду с дефицитом магния играет важную роль в патогенезе алкогольной миопатии и кардиомиопатии, способствует инфицированию почечной ткани и нарушениям микроциркуляции. Особенно опасна гипокалиемия при декомпенсированном ЦП. Выраженная и нередко опасная для жизни гиперкалиемия — типичное проявление алкогольного синдрома. Резкое уменьшение натрийуреза в сочетании с гипонатриемией (за счет разведения и нарушения клеточного метаболизма), выявляемые при алкогольном ЦП, ОАГ,- ранний признак гепаторенального синдрома. Для острого канальцевого некроза при алкоголизме характерна значительная потеря натрия с мочой и преходящая истинная гипонатриемия, быстро переходящая в гипернатриемию при присоединении анурии.

Нарушения обмена микроэлементов (магний, цинк, медь, железо) характерны для алкоголизма. Дефицит цинка и магния чаще ассоциирован с нейроалкоголизмом и ЦП. Повышенное содержание железа у алкоголиков объясняют его усиленным всасыванием из ЖКТ и ускоренным распадом гема за счет укорочения жизни эритроцитов. Гемохроматоз нередко сочетается с алкоголизмом.

Алкоголь влияет на фосфорно-кальциевый обмен. При длительно текущем висцеральном алкоголизме нередко обнаруживается уменьшение всасывания Са ++ в ЖКТ (в сочетании с потерей его с мочой), фосфатов, магния, что приводит к деминерализации костной ткани с диффузным остеопорозом, мочекаменной болезни, нефрокальцинозу. Выраженная гипофосфатемия и гипомагнийемия могут стать причиной коматозного состояния, тяжелого гемолиза.

Влияние алкоголя на витаминный обмен в первую очередь связано с его антагонизмом к фолиевой кислоте и витамину В6. Макроцитарная и сидеробластная анемии — характерные симптомы хронического алкоголизма. Определенное диагностическое значение имеют и морфологические изменения эритроцитов, связанные гиперлипидемией: обнаружение мишеневидных, отростчатых клеток, стомацитов.

Иммунологические сдвиги при алкоголизме имеют диагностическое и прогностическое значение. Уже на ранней стадии алкоголизма отмечается кожная анергия на туберкулин (почти у половины больных), уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови со снижением скорости их миграции, уменьшением фагоцитарной активности и клиренса антигенов. Часто наблюдается снижение концентрации С-реактивного белка, анти-О-стрептолизинов, гаптоглобина сыворотки крови, в слюне — концентрации полисахаридных антигенов групп крови.

Истинный иммунодефицит наблюдается при индуративном панкреатите с тяжелым нарушением всасывания. При других формах висцерального алкоголизма уровень Т- и В-лимфоцитов не снижен (В-клетки, наоборот, чаще повышены), а концентрация иммуноглобулинов сыворотки крови, как правило, повышена. Антитела к АГ и циркулирующие ИК, содержащие АГ, обнаруживаются преимущественно при ОАГ, значительно реже — при других формах алкогольной болезни печени, панкреатите, миокардиопатии, что снижает диагностическую ценность их выявления.

Повышение уровня иммуноглобулинов сыворотки крови — менее специфичный для алкоголизма, но более постоянный феномен. Для ранней стадии висцерального алкоголизма характерно повышение уровня IgA, в меньшей степени — IgM сыворотки крови. На стадии алкогольного ЦП к гипериммуноглобулинемии А присоединяется повышение уровня Ig G. Прогностическое значение придается ассоциации алкоголизма с антигенами системы HLA BS и DR8. Обнаружение этих антигенов сочетается с более высоким уровнем иммуноглобулинов, наличием антинуклеарного фактора и антител к гладкой мускулатуре. При этом отмечается более быстрое прогрессирование алкогольной болезни печени с частыми рецидивами ОАГ и формированием ЦП. Повышение уровня IgA сыворотки крови (в 2-3 раза выше нормы) более свойственно алкогольной болезни печени и алкогольному ГН. При этом установлено, что повышен преимущественно секреторный Ig A-полимер (IgA2-субкласс). В составе IgA при алкоголизме обнаружены антитела к бактериальным и пищевым антигенам, накапливающимся в крови в связи с портальной гипертензией и поражением этанолом кишечника и поджелудочной железы. Считается, что антитела к АГ также относятся к классу IgA. Определенную роль в генезе гипер- IgA-емии играет нарушение элиминации IgA и Ig A-содержащих ИК, связанное со снижением фагоцитоза и поражением печени.

Участие в патогенезе висцерального алкоголизма иммунологических механизмов с активацией системы комплемента по альтернативному пути подтверждается обнаружением С3, в ряде случаев — АГ, в составе ИК, локализованных в почечных клубочках, печени, сосудах кожи.

  • Гиперферментемия — выход цитоплазматических ферментов в межклеточное пространство, в периферическую кровь — один из признаков висцерального алкоголизма. Алкоголь прямым путем или опосредованно (ацеталь, ИК, нарушения микроциркуляции) вызывает повреждение клетки, тем самым индуцируя гиперферментемию. Для топической диагностики висцерального алкоголизма целесообразно определять изоферменты лактат-дегидрогеназы (ЛДГ), креатинфосфокиназы (КФК), щелочной фосфатазы (ЩФ), α-амилазы, аспарагиновой аминотрансферазы (ACT). Однако следует учитывать, что далеко не всегда выраженность гиперферментемии отражает тяжесть висцерального алкоголизма. Тяжелое алкогольное поражение печени (включая ОАГ) может протекать в отсутствии значительного повышения уровня ACT и АЛТ. Определение изоэнзимного спектра КФК не является надежным методом ранней диагностики алкогольной кардиомиопатии.
  • Использованные источники: bono-esse.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Коррекция подросткового алкоголизма

      Смерть от сердечной недостаточности алкоголизма

      Громецин от алкоголизма

    Покажет ли общий анализ крови наличие в ней алкоголя

    Люди часто интересуются вопросом, покажет ли общий анализ крови наличие алкоголя. Не стоит сомневаться в том, что присутствие этанола в организме отразится в результате. Именно поэтому за сутки до того, как сдавать кровь, не следует принимать спиртное. Ведь это значительно изменит картину реального состояния здоровья. Из-за негативного влияния алкоголя на кровь, могут подумать, что у человека есть болезни, которые на самом деле отсутствуют.

    Как этанол меняет анализ?

    Когда спирт ещё находится в крови, её состав значительно искажается. Затрагиваются гемоглобин, эритроциты, глюкоза, молочная кислота и т.д. Из-за этого могут решить, что человек болен определёнными недугами, которых у него на самом деле нет. Как следствие не удастся назначить правильное лечение, и могут прописать препараты, которые не нужны. Поэтому если планируется общий анализ крови, не следует употреблять спиртное.

    Как уже говорилось, изменяется гемоглобин, а также эритроциты, в которых он содержится. Данные клетки отвечают за перенос кислорода из лёгких к другим органам. Под воздействием этанола и продуктов его распада эритроциты не могут нормально двигаться, и происходит слипание. Также уменьшается их количество. Сам гемоглобин понижается, и это плохо для анализа.

    Также стоит учесть, что алкогольные напитки делают выше вязкость крови, которая не может нормально проникать сквозь просвет сосудов и капилляров из-за сгустков.

    Подобное состояние считается опасным не только для здоровья, но и для жизни. Помимо этого, если в крови есть алкоголь, то тогда врачи могут подумать, что у человека развивается мегалобластная анемия. Её симптомы – низкий гемоглобин, а также небольшое количество эритроцитов.

    На этом действие горячительного не заканчивается. Оно может также повлиять на показатель глюкозы. Подобное довольно опасно, если у человека есть сахарный диабет. Также стоит отметить, что повышается содержание молочной кислоты. Данный признак могут принять за опасные патологии, например, геморрагический шок.

    Бывает и такое, что этанол влияет на мочевую кислоту, повышая её. Из-за этого врачи могут решить, что развивается артрит или подагра. Помимо этого, увеличивается содержание триацилглицеринов в крови. Если их больше положенного, то тогда можно заподозрить различные заболевания. Среди них гепатит, ишемическое заболевание, гипотиреоз, почечная недостаточность, атеросклероз.

    Как можно понять, алкогольные напитки довольно сильно влияют на показатели. Поэтому важно не только то, что выявит сам факт распития напитков. Сам анализ не будет считаться достоверным, поэтому его придётся переделывать.

    Анализ на содержание алкоголя

    Существуют разные причины, когда нужно специально пройти анализ на наличие в крови спирта. Чаще всего его проходят водители, которые нарушили правила дорожного движения. Также подобное потребуется, если важно знать, употреблял человек этанол или нет.

    Как правило, исследование позволяет точно узнать, пил водитель или нет. Причём определить наличие спирта в организме удастся даже тогда, когда нет никаких внешних признаков. Поэтому данное исследование считается эффективным, а в некоторых случаях необходимым. К тому же, оно точнее, чем анализ урины, слюны или выдыхаемого воздуха.

    Результат также поможет определить, насколько пьяна личность:

    • До 0,3. Спирт никак не влияет на поведение, внешние признаки отсутствуют.
    • От 0,3 до 1. Этанол имеет слабое воздействие на человека. Однако самоконтроль теряется.
    • От 1 до 2. Средняя степень алкогольного опьянения. Человек испытывает слабость, головокружение, подташнивание. Нервная система перевозбуждена. Контролировать себя довольно сложно, может быть дезориентация.
    • До 2,5. В этом случае человек сильно пьян, он уже не может отвечать за свои поступки. Присутствуют все симптомы, характерные для алкогольной интоксикации.
    • До 3,5. Данное состояние считается опасным, так как есть риск, что человек может даже впасть в кому. Как правило, требуется срочная помощь, которая направлена на вывод токсинов из организма и поддержание работы органов.
    • От 3,8 и больше. Крайне опасное состояние, есть большой риск летального исхода. Необходимо незамедлительно принять меры для того, чтобы уменьшить концентрацию спиртного в крови.

    Если есть даже небольшое опьянение, то садиться за руль не следует. Ведь реакция будет замедленной, поэтому можно попасть в аварию. Не стоит рисковать своим здоровьем, а также жизнью других людей.

    Стоит отметить, что результат может быть искажён в некоторых случаях.

    В первую очередь могут обнаружить спиртное в организме, если человек принимает лекарства с содержанием этанола.

    Но в этом случае показатель будет маленьким. Также бывает, что исследование искажается из-за того, что для дезинфекции использовался спирт. В этом случае может получиться такой результат, словно человек немного выпил. Если человек уверен в том, что он в ближайшее время вообще не употреблял горячительное, то тогда следует попросить, чтобы анализ переделали. К слову, на показатель процедуры влияют разные факторы, которые потребуется учитывать. Прежде всего, важно, сколько человек употребил алкоголя. Вполне очевидно, что если выпил немного, то тогда и опьянения не будет.

    Также важно, с какой скоростью личность пила спиртное, потому как этанол постепенно выводится из организма. Поэтому если пить не залпом, а на протяжении нескольких часов, то стадия опьянения будет меньше. Ещё важно учитывать, насколько крепкий был напиток. Естественно, что чем больше концентрация спирта, тем выше будет стадия опьянения. Поэтому показатель может быть больше после рюмки водки, чем из-за двух бутылок пива.

    Теперь должно быть понятно, как алкоголь влияет на анализ крови. Также следует запомнить, что перед сдачей материала на исследование хотя бы сутки нужно не пить. В ином случае результат точным не будет.

    Использованные источники: alcogolizmed.ru

    Похожие статьи