Немедикаментозные лечения алкоголизмом

Как лечат алкоголизм без таблеток (немедикаментозные методы)

Вкратце:В этой статье врач-нарколог разбирает различные методы лечения алкоголизма, которые не требуют таблеток. Например, вдыхание ксенона помогает при абстинентном синдроме. Плазмаферез быстро очищает кровь от вредных веществ. ГБО позволяет снизить дозы лекарств. ВЛОК помогает очистить и восстановить организм после запоя.

  • Как лечат алкоголизм ксеноном
  • Плазмаферез при алкоголизме: плюсы и минусы
  • ГБО (гипербарическая оксигенация): что это такое и нужно ли алкоголикам
  • Что даёт алкоголикам лазерное облучение крови (ВЛОК)

Как лечат алкоголизм ксеноном

Ксенон — одноатомный инертный газ. Внешняя электронная оболочка ксенона гораздо менее устойчива, чем у других инертных газов, за счет этого он способен образовывать соединения с другими веществами, стабилизировать клеточные мембраны, улучшать проведение нервных импульсов.

Ксеноном можно дышать — как говорят медики «вводится ингаляционно» — через наркозный аппарат.

За счёт эффектов ксенона отмечается заметное угасание проявлений абстинентного синдрома, эмоциональных и поведенческих расстройств.

Плазмаферез при алкоголизме: плюсы и минусы

Суть данной методики в том, что из организма пациента забирается и пропускается через специальную сорбционную колонку небольшая порция крови. В колонке оседают все вредные и опасные химические соединения. После чего кровь возвращается обратно в сосудистое русло.

Плазмаферез показан при отравлениях как алкоголем так и другими психоактивными веществами тяжелой степени. Эта процедура существенно сокращает время течения абстинентного синдрома.

Плазмаферез незаменим в ситуациях, когда у человека развилась невосприимчивость (резистентность) к тому или иному лекарственному препарату или необходима быстрая замена одного препарата на другой.

Есть и плазмафереза недостаток: вместе с вредными химическими соединениями в колонке могут задерживаться и полезные, нужные организму.

ГБО (гипербарическая оксигенация): что это такое и нужно ли алкоголикам

При проведении сеансов ГБО человек помещается в специальную барокамеру, куда подается кислород под повышенным давлением. При этом ткани организма активно насыщаются им, что стимулирует обменные процессы.

При процедуре нормализуется работа нервной системы, повышается тонус коры головного мозга.

ГБО при лечении алкоголизма позволяет исключить из терапии или существенно снизить дозы медикаментов.

Противопоказано проведение сеансов ГБО при эпилепсии, заболеваниях ЛОР-органов, острых заболеваниях легких или обострении хронических заболеваний, при инфекционных заболеваниях, клаустрофобии (боязни замкнутых пространств).

Что даёт алкоголикам лазерное облучение крови (ВЛОК)

ВЛОК — это внутривенное лазерное облучение крови. При данной процедуре осуществляется облучение крови маломощным лазером красной части спектра. Как это происходит? В вену вводится световод в форме иглы. Звучит устрашающе, но на самом деле процедура безопасна и безболезненна.

Что даёт лазерное облучение крови?

ускорение дезинтоксикационных процессов;

снижение агрегационной способности, что снижает свертываемость крови;

повышение уровня АТФ (молекула — источник энергии в клетке);

увеличение способности крови переносить кислород;

активация синтеза ДНК и РНК (являются основой молекул белка);

повышение фагоцитарной активности (фагоциты поглощают бактерии, умирающие и чужеродные клетки);

повышение секреции биологически активных веществ,

изменение активности имунокомпетентных клеток (клеток, отвечающих за иммунитет и круглосуточно стоящих на страже здоровья);

возрастает окисление энергетических материалов — глюкозы, пирувата, лактата.

При лечении алкоголизма ВЛОК позволяет быстрее очистить организм от продуктов распада алкоголя, восстановить нормальное его функционирование, вернуть хорошее самочувствие, активизировать защитные системы организма, что ускорит выздоровление. Также снизится невосприимчивость больного к другим лекарствам.

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Читайте ещё:

Единственный сайт об алкоголе в русском интернете, который сделан экспертами: токсикологами, наркологами, реаниматологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
191574 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Читайте ещё

  • Проверьте: что вреднее: водка или пиво?

Лечились ли вы или ваши знакомые какой-то из описаной методик? Помогало ли вам? Надолго ли? Что лучше всего сработало?

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.

Ваш мейл (не для публикации)

Присылать мне комментарии к этой статье
Нажимая кнопку Отправить, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных сайта.

Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями. Будьте осторожны

Лёха

Привет мученики! Третий день в отходняке, думал сдохну в первый день. Да и сейчас не АЙС, сижу на работе время 3 ночи а меня в узелки скручивает. Морда красная хоть прикуривай. Испробовал за эти дни всё что можно начиная с волокордина, валидола и т.д. и т.п. ни чего не помогает. Пил четыре дня всё что горит как говорится. Вспомнил как однажды после нескольких дней такой пьянки отошёл. Значит поехал я с бадуна на 2 суток на работу, как я прожил эти два дня одному богу известно думал перетерплю. После вторых суток доехал до Курского вокзала, стою а у меня земля из под ног уходит, ну думаю всё приплыл. Сел в электричку, как доехал до своей станции незнаю и прямиком в магазин за пузырём, думаю будь что будет. Дополз до дома, налил стакан, жахнул. В нутри как всё забурлило, расплываться начало. Сделал закуски, ну короче ел и пил пока пузырь не кончился. Вобщем потом в сон потянуло. Лёг спать гдето в 3 дня а проснулся 9 вечера такое ощущение было, что как за ново родился похмелья небыло вообще, только лишь лёгкое недомогание. Похмеляться я думаю по любому надо в умеренных количествах, а то в ящик сыграть можно. У меня сосед по дому в 22 года с похмела отъехал, жена водку спрятала. Врач потом сказал что если бы она ему налила жил бы долго и счастливо. Вобщем всем нам богатырского здоровья и долгих лет. НЕ БОЛЕЙТЕ.

Дар

В больнице лечили алкоголизм молодого человека, снова запил. Нужна изоляция от дружков.

Ищем лечение алкоголизма длительное,

совмещенное с разносторонними Практиками и творческой деятельностью,

может еще изучением чего нового

по его же интерессам.

Также физическая нагрузка.

Лечились ли вы или ваши знакомые какой-то из описаной методик? Помогало ли вам? Надолго ли? Что лучше всего сработало?

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.

Ваш мейл (не для публикации)

Присылать мне комментарии к этой статье
Нажимая кнопку Отправить, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных сайта.

Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных, в частности вы соглашаетесь с тем, что вам будет установлен файл cookies, а ваш ip-адрес будет внесён в базу данных сайта.

Мы в теме уже 9 лет и знаем всё о том, как избавиться от похмелья и всё о влиянии алкоголя на здоровье. Внимание! Все советы на этом сайте отрецензированы высококлассными специалистами, но мы не гарантируем, что указанные средства помогут и не навредят лично вам. Любые лекарства и медицинские процедуры, описанные здесь, вы используете под свою ответственность. Будьте благоразумны.

© ИП Павел Губарев, 2009 — 2018. Перепечатки приветствуются, но только с активной ссылкой на этот сайт.

© Pavel Gubarev, 2009 — 2018. Unauthorized reproduction of any part of this page is prohibited.

Использованные источники: pohmelje.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Наследственные признаки алкоголизма

  Смерть от сердечной недостаточности алкоголизма

Наука об алкоголе

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ И МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

В продроме и I стадии алкоголизма врачебное воздействие требует еще более индивидуализированного подхода, чем на дальнейших этапах заболевания.

Медикаментозная помощь в тех случаях, когда мы ее применяем, основывается на двух принципах. Первый — исключение препаратов, действующих в каком-либо отношении подобно этанолу. К ним прежде всего относятся стимуляторы нейромедиаторной системы, как адренергической (стрихнин, мышьяк, кофеин, эфедрин, кордиамин и пр.), так и холинергической (малые дозы инсулина, фосфакол и пр.). Эти средства найдут применение в дальнейшем, во II и III стадии алкоголизма. Основание такого исключения — возможность синергического ускорения процесса зависимости. Обычно мы предостерегаем своих больных от злоупотребления кофе и крепким чаем. У нас есть несколько наблюдений перехода к злоупотреблению кофе после лечения алкоголизма , закончившихся внезапной смертью (сердечная дизрегуляция).

Второй принцип, которому следуют в нашей клинике,— повышение дозировок в 1,5—2 раза по сравнению с терапевтическими для больных средней массы тела и в 2— 3 раза — для больных высокой массы тела. Обоснование этому принципу — гиперметаболитическое состояние у больных в продроме и начальной стадии алкоголизма ( см. главу III ), в частности повышение активности микросомальной этанолокисляющей системы.

Однако медикаментозное лечение — лишь часть врачебного воздействия в случаях начала алкоголизма. Это воздействие многообразно и определяется, во-первых, средой и обстоятельствами, характерными для пациента, во-вторых,— его личностью, в-третьих,— выраженностью наркоманической симптоматики.

Как мы видели, в начале алкоголизма, даже в тех случаях, когда влечение к алкоголю уже выражено, оно носит необязательный, обсессивный характер. Реализация влечения зависит от волевого решения. Побуждение к потреблению исходит из внешней среды; среда и обстоятельства определяют и принятие решения пить или не пить. Обстановка, которая запрещает потребление алкоголя, может гасить пробуждающееся влечение. Поэтому подобно тому, как фтизиатр или ревматолог выясняют условия быта, диабетолог — навыки питания, нарколог должен знать среду общения своего пациента. Перемена обстановки, трезвое окружение — обязательное условие успешного лечения на всех этапах алкоголизма. В начале же болезни это обстоятельство зачастую имеет основополагающий для лечения смысл. Оценка среды и возможные способы ее благоприятного изменения проводятся в беседах с родственниками, поскольку сам больной, даже в начале заболевания, утрачивает критичность к собутыльникам и обстоятельствам, связанным с потреблением спиртного. К сожалению, в случаях, когда для смены нездоровой обстановки требуются какие-либо жертвы, в том числе материальные, нарколог не всегда встречает понимание семьи. И не всегда довод о предстоящих еще больших потерях кажется убедительным. Работа наркологов, объем и значение которой обычно не оцениваются, особо велика на ранних этапах алкоголизма. Смена обстановки во многих случаях оказывается достаточным сдерживающим фактором, тем более в продромальном периоде. И здесь особо рельефно выступает роль личности больного .

Для оценки личности необходимо знание психиатрии, которое позволяет, помимо формальных свойств, увидеть качественные особенности пациента, в частности особенности его эмоциональных реакций (что важно именно при заболевании токсикоманией). Психиатрическая оценка необходима в случаях так называемого симптоматического алкоголизма, в основе которого лежат психоз, психопатия, невроз, органическое расстройство психики. Симптоматический алкоголизм подлежит психиатрическому лечению, которое часто обрывает злоупотребление. Наркологическое лечение симптоматического алкоголизма нецелесообразно, так как может вызвать утяжеление основного заболевания. Требует психиатрического подхода реактивное пьянство, ситуационное, приведшее к формированию первых признаков алкоголизма. Выявление как изначальной, так и поддерживающей злоупотребление причины, разрешение затрудняющих обстоятельств, привлечение помощи близких— все это часто оказывается достаточным для прекращения пьянства.

Как это ни покажется парадоксальным, при мотивационно усложненном алкоголизме врачебное вмешательство дает значительно лучший результат, чем в случаях алкоголизма у личности упрощенной, не требующей психопатологического анализа. Незрелая личность, которой свойственны импульсивность, неустойчивость, стремление к развлечениям, неразвитость интересов, неспособность осознать социально значимые цели и последовательно их достигать, т. е. личность, предрасположенная к пьянству ( см. главу IV ), наиболее сложна и для лечения в начале болезни. Впоследствии, когда осложнения злоупотребления алкоголем станут грозными, может появиться желание умерить пьянство . Пока же эйфорические ощущения, энергетическая насыщенность — весомый чувственный противовес воздержанию. Несклонность и неспособность к самоанализу не позволяют оценить начинающееся снижение работоспособности, утрату качества интеллектуальной деятельности, осложнения в интерперсональных отношениях. Наибольший эффект достигается здесь привлечением социального воздействия, запретительными установками и жестким контролем.

Сказанное может вызвать у читателя некоторое недоумение. Какова же роль врача, необходимость врачебного вмешательства, коль скоро предлагаемые меры могут выполняться не медиками, а работниками социальных служб? Действительно, приходится признать, что в подавляющем большинстве случаев продрома и I стадии алкоголизма коррекция состояния достижима немедицинскими средствами. Впрочем, этому легко найти аналогии: известно, что в начале некоторых других нозологических форм патологии болезнь обрывается средовым влиянием. Известному мнению о трудности лечения алкоголизма кажется противоречащей видимая здесь легкость обрыва злоупотребления сменой среды, контролем, разрешением субъективно сложной ситуации и пр. На наш взгляд, эта легкость доказывает, что алкоголизм лишь с течением процесса приобретает злокачественность, малую курабельность. Уточнение I стадии алкоголизма, выделение продрома, внимательное рассмотрение этих случаев, лечение и оценка результатов позволяют говорить о малой прогредиентности начала алкогольной зависимости (за исключением высокопрогредиентного варианта болезни). То, что следовало из клинических описаний начала болезни (общий высокий психофизический тонус, контролируемость неинтенсивного влечения, т. е. отсутствие биологической тяжести), подтверждается и легкостью «управления»этим состоянием в процессе лечения. Наблюдения 1985— 1986 гг. подтверждают действенность запретительных мер: число злоупотребляющих алкоголем резко сократилось. Из сказанного не следует, что врачебной работе здесь нет места. Но в начале болезни более значима диагностическая функция врачебной помощи; значение лечебного воздействия возрастает с длительностью заболевания, с длительностью заболевания же облегчается диагностическая работа: диагноз уже не представляет трудности.

Однако и в случаях, когда обрыв злоупотребления алкоголем возможен средовым воздействием, и в случаях, когда субъективное и объективное состояние больного благополучно (причем особое значение на этом этапе развития процесса имеет диагностическая работа врача), необходимо и лечебное воздействие.

Мы видели, как меняется в процессе болезни удельный вес социальных и биологических, динамических факторов, диагностической и лечебной работы. Так же на протяжении болезни меняется удельный вес различных видов лечения.

Медикаментозные средства лечения необходимы на последующих этапах алкоголизма. В состоянии продрома и I стадии, как мы отмечали выше, применение медикаментов возможно, но не всегда целесообразно, так как зачастую интенсифицирует пьянство. Психотерапия, эффект которой в далеко зашедших случаях алкоголизма весьма сомнителен, имеет наибольшую результативность именно в начале болезни. Психотерапия алкоголизма исследуется и успешно применяется в настоящее время В. Е. Рожновым, И. В. Бокий, В. И. Григорьевым, А. Р. Довженко. Формы психотерапии разнообразны.

Примечательно, что вопреки существующему мнению о необходимости соответствия формы психотерапии личности больного опыт отечественных психотерапевтов показывает, что искусное владение одним методом делает этот метод равно эффективным для самых различных пациентов. Следовательно, нет смысла рекомендовать какой-либо определенный метод психотерапии — этот метод должен выбрать сам нарколог сообразно своим склонностям и способностям. Вариации возможны в целях психотерапевтической работы: эмоционально-стрессовая, адаптивная перестройка (В. Е. Рожнов), укрепление психологической защиты от первой рюмки, отвращение к опьянению (В. И. Григорьев), восстановление интерперсональных отношений, психической гармонии (И. В. Бокий), модель трезвости (А. Р. Довженко). Целесообразно способствование конкурентным эмоциям.

Общая предосторожность для всех форм психотерапии — опасение снизить у больного ответственность за свое злоупотребление алкоголем. В этой связи интересно исследование R . Stafford (1980). Понятие больного о контроле за потреблением, поведении в состоянии опьянения, о причине пьянства (внешней — внутренней), его выбор (пить — не пить), стыд за последствия пьянства — понятийный локус проблемы. Этот локус может быть внутренним и сопряженным с ответственностью, может быть внешним, когда алкоголизм признается болезнью и ответственность снижается, когда, чтобы стать трезвым, ждут внешних благоприятных обстоятельств. Внешний локус заставляет искать и требовать помощь извне, но результат лечения всегда хуже, чем в случаях внутреннего локуса. Избыточность лечения, больший опыт лечения делают понятийный локус более внешним.

Существует мнение о больших тратах энергии психотерапевта во время сеанса. Но в этом смысле психотерапия незначительно отличается от многих видов добросовестного труда, в том числе труда психиатра. Объективным недостатком психотерапевтического лечения является его исключительная времяемкость, что препятствует широкому применению данного вида лечения. Попытки обойти этот недостаток — увеличение групп пациентов, использование технических средств (магнитофонные записи) — нельзя считать удачными. Эффект психотерапии возникает в непосредственном человеческом контакте.

О психотерапевтическом значении контакта между врачом и больными, даже вне специальных психотерапевтических занятий, нарколог не должен забывать. Авторитет в глазах больного сопутствует врачебному званию априорно, вплоть до тех досадных моментов, когда сам врач этот авторитет разрушает. Как в психиатрии, так и в наркологии независимо от поведения пациента врач должен оставаться и внимательным, и сострадательным, и сдержанным, и немногословным, а в каждом слове — осмотрительным. Чрезмерность заботы, доверительность, рассказы о себе и своей жизни, даже с назидательными целями, сокращают дистанцию, снижают авторитет и ухудшают результат лечения. По этим соображениям не рекомендуется лечить близких знакомых. В наркологии в отличие от психиатрии и других специальностей во время бесед с больными алкоголизмом нередко возникает соблазн свободы обращения, облегченной манеры держаться. Особенно часто этому соблазну уступает средний и младший медицинский персонал, и в учреждении постепенно утрачивается стиль лечебного заведения. Отрицательное влияние этой утраты на эффективность лечения не подсчитано, но бесспорно.

Особого рассмотрения заслуживают случаи начала алкоголизма с выраженным влечением к алкоголю. Хотя это влечение обсессивно, легко подавляемо, неудовлетворение его в течение некоторого времени может проявляться психическими, в том числе эмоциональными, нарушениями и поведенческими расстройствами, в некоторых случаях — анимально-вегетативными дисфункциями. Среди таких расстройств наиболее часто встречаются расстройства сна, что можно объяснить не только неудовлетворенностью влечения, нарушением функционального равновесия центральной нервной системы, но и прекращением стимуляции этанолом. Эмоциональные и поведенческие нарушения малоразличимы, так как последние определяются первыми. Дисфория делает больных раздражительными, конфликтными, депрессия — вялыми, обособленными, незаинтересованными, что нарушает микросоциальные отношения. Наиболее частое нарушение психики при неудовлетворении влечения — сосредоточенность на объекте влечения, приобретающая навязчивый характер, не оставляющая возможности концентрировать внимание на чем-либо еще, «забывчивость» и пр.— затрудняет интеллектуальную деятельность, снижает ее качество.

Использованные источники: alkogolunet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Пагубное влияние алкоголизма

  Кодирование от алкоголизма панов

немедикаментозное лечение алкоголизма

О сервисе MosCatalogue.net

MosCatalogue.net — это сервис, который предоставляет вам возможность быстро, бесплатно и без регистрации скачать видео с YouTube в хорошем качестве. Вы можете скачать видео в форматах MP4 и 3GP, кроме того можно скачать видео любого типа.

Ищите, смотрите, скачивайте видео — все это бесплатно и на большой скорости. Вы даже можете найти фильмы и скачать их. Результаты поиска можно сортировать, что упрощает поиск нужного видео.

Скачать бесплатно можно фильмы, клипы, эпизоды, трейлеры, при этом вам не нужно посещать сам сайт Youtube.

Скачивайте и смотрите океан бесконечного видео в хорошем качестве. Все бесплатно и без регистрации!

Использованные источники: www.moscatalogue.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Пагубное влияние алкоголизма

  Наследственные признаки алкоголизма

  Громецин от алкоголизма

Алкоголизм

Алкоголизм – заболевание, при котором наблюдается физическая и психическая зависимость от алкоголя. Сопровождается повышенной тягой к спиртному, неспособностью регулировать количество выпитого, склонностью к запоям, возникновением ярко выраженного абстинентного синдрома, снижением контроля над собственным поведением и мотивациями, прогрессирующей психической деградацией и токсическим поражением внутренних органов. Алкоголизм – необратимое состояние, пациент может только полностью прекратить прием спиртного. Употребление малейших доз алкоголя даже после длительного периода воздержания вызывает срыв и дальнейшее прогрессирование болезни.

Алкоголизм

Алкоголизм – самая распространенная разновидность токсикомании, психическая и физическая зависимость от приема этанолсодержащих напитков, сопровождающаяся прогрессирующей деградацией личности и характерным поражением внутренних органов. Специалисты считают, что распространенность алкоголизма напрямую связана с повышением уровня жизни населения. В последние десятилетия количество больных алкоголизмом растет, по данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается около 140 млн. алкоголиков.

Болезнь развивается постепенно. Вероятность возникновения алкоголизма зависит от множества факторов, в том числе – особенностей психики, социального окружения, национальных и семейных традиций, а также генетической предрасположенности. Дети людей, страдающих алкоголизмом, становятся алкоголиками чаще, чем дети непьющих родителей, что может быть связано с определенными чертами характера, наследственно обусловленными особенностями метаболизма и формированием негативного жизненного сценария. Непьющие дети алкоголиков нередко проявляют склонность к созависимому поведению и образуют семьи с больными алкоголизмом. Лечение алкоголизма осуществляют специалисты в области наркологии.

Метаболизм этанола и развитие зависимости

Основной компонент алкогольных напитков – этанол. Малые количества этого химического соединения являются частью естественных метаболических процессов в организме человека. В норме содержание этанола составляет не более 0,18 промилле. Экзогенный (внешний) этанол быстро всасывается в пищеварительном тракте, поступает в кровь и оказывает влияние на нервные клетки. Максимум опьянения наступает через 1,5-3 часа после приема спиртного. При приеме слишком большой дозы алкоголя возникает рвотный рефлекс. По мере развития алкоголизма этот рефлекс ослабевает.

Около 90% принятого алкоголя окисляется в клетках, расщепляется в печени и выводится из организма в виде конечных продуктов метаболизма. Оставшиеся 10% выделяются в непереработанном виде через почки и легкие. Этанол выводится из организма примерно в течение суток. При хроническом алкоголизме промежуточные продукты расщепления этанола остаются в организме и оказывают негативное влияние на деятельность всех органов.

Развитие психической зависимости при алкоголизме обусловлено влиянием этанола на нервную систему. После принятия спиртного человек чувствует эйфорию. Снижается тревожность, повышается уровень уверенности в себе, становится легче общаться. По сути, люди пытаются использовать алкоголь в качестве простого, доступного, быстродействующего антидепрессанта и противострессового средства. В качестве «разовой помощи» этот способ иногда действительно работает – человек временно снимает напряжение, чувствует себя довольным и расслабленным.

Однако прием алкоголя не является естественным и физиологичным. Со временем потребность в алкоголе увеличивается. Человек, еще не будучи алкоголиком, начинает регулярно употреблять алкоголь, не замечая постепенных изменений: увеличения необходимой дозы, появления провалов в памяти и т. д. Когда эти изменения становятся значимыми, оказывается, что психологическая зависимость уже сочетается с физической, и самостоятельно отказаться от приема спиртного очень сложно или практически невозможно.

Алкоголизм – заболевание, тесно связанное с социальными взаимодействиями. На начальном этапе люди нередко употребляют алкоголь в силу семейных, национальных или корпоративных традиций. В пьющем окружении человеку труднее оставаться трезвенником, поскольку понятие «нормального поведения» смещается. У социально благополучных пациентов алкоголизм может быть обусловлен высоким уровнем стресса на работе, традицией «обмывать» успешные сделки и т. д. Однако вне зависимости от первопричины последствия регулярного приема алкоголя будут одинаковыми – возникнет алкоголизм с прогрессирующей психической деградацией и ухудшением состояния здоровья.

Последствия употребления алкоголя

Алкоголь оказывает угнетающее действие на нервную систему. Вначале возникает эйфория, сопровождающаяся некоторым возбуждением, снижением критики к собственному поведению и происходящим событиям, а также ухудшением координации движений и замедлением реакции. В последующем возбуждение сменяется сонливостью. При приеме больших доз спиртного контакт с окружающим миром все больше утрачивается. Отмечается прогрессирующая рассеянность внимания в сочетании со снижением температурной и болевой чувствительности.

Выраженность двигательных нарушений зависит от степени опьянения. При тяжелом опьянении наблюдается грубая статическая и динамическая атаксия – человек не может сохранять вертикальное положение тела, его движения сильно нескоординированы. Нарушается контроль над деятельностью тазовых органов. При приеме чрезмерных доз алкоголя может возникать ослабление дыхания, нарушения сердечной деятельности, сопор и кома. Возможен смертельный исход.

При хроническом алкоголизме отмечаются типичные поражения нервной системы, обусловленные длительной интоксикацией. Во время выхода из запоя может развиваться алкогольный делирий (белая горячка). Несколько реже у пациентов, страдающих алкоголизмом, диагностируются алкогольная энцефалопатия (галлюцинозы, бредовые состояния), депрессии и алкогольная эпилепсия. В отличие от алкогольного делирия, эти состояния не обязательно связаны с резким прекращением употребления спиртных напитков. У больных алкоголизмом выявляется постепенная психическая деградация, сужение круга интересов, расстройства когнитивных способностей, снижение интеллекта и т. д. На поздних стадиях алкоголизма нередко наблюдается алкогольная полиневропатия.

К типичным нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта относят боли в области желудка, гастрит, эрозии слизистой оболочки желудка, а также атрофию слизистой оболочки кишечника. Возможны острые осложнения в виде кровотечений, обусловленных изъязвлением желудка или бурной рвотой с разрывами слизистой в переходном отделе между желудком и пищеводом. Из-за атрофических изменений слизистой оболочки кишечника у больных алкоголизмом ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов, нарушается обмен веществ, возникают авитаминозы.

Клетки печени при алкоголизме замещаются соединительной тканью, развивается цирроз печени. Острый панкреатит, возникший на фоне приема алкоголя, сопровождается выраженной эндогенной интоксикацией, может осложняться острой почечной недостаточностью, отеком мозга и гиповолемическим шоком. Летальность при остром панкреатите колеблется от 7 до 70%. К числу характерных нарушений со стороны других органов и систем при алкоголизме относятся кардиомиопатия, алкогольная нефропатия, анемия и иммунные нарушения. У больных алкоголизмом повышается риск развития субарахноидальных кровоизлияний и некоторых форм рака.

Симптомы и стадии алкоголизма

Выделяют три стадии алкоголизма и продром – состояние, когда пациент еще не является алкоголиком, но регулярно употребляет спиртное и относится к группе риска развития данного заболевания. На стадии продрома человек охотно принимает алкоголь в компании и, как правило, редко пьет в одиночестве. Употребление спиртного происходит в соответствии с обстоятельствами (торжество, дружеская встреча, достаточно значимое приятное или неприятное событие и т. д.). Пациент может в любой момент перестать принимать алкоголь, не страдая от каких-либо неприятных последствий. Он не испытывает желания продолжить пить после окончания события и легко возвращается к обычной трезвой жизни.

Первая стадия алкоголизма сопровождается усилением влечения к спиртному. Потребность в приеме алкоголя напоминает голод или жажду и обостряется в неблагоприятных обстоятельствах: при ссорах с близкими, проблемах на работе, повышении общего уровня стресса, усталости и т. д. Если пациенту, страдающему алкоголизмом, не удается выпить, он отвлекается и тяга к спиртному временно снижается до следующей неблагоприятной ситуации. Если спиртное доступно, больной алкоголизмом выпивает больше, чем человек на стадии продрома. Он пытается достичь состояния выраженного опьянения, выпивая в компании или принимая алкоголь в одиночестве. Ему труднее остановиться, он стремится к продолжению «праздника» и продолжает пить даже после окончания события.

Характерными особенностями этой стадии алкоголизма являются угасание рвотного рефлекса, агрессивность, раздражительность и провалы в памяти. Пациент принимает алкоголь нерегулярно, периоды абсолютной трезвости могут чередоваться с единичными случаями употребления спиртного или сменяться запоями продолжительностью несколько дней. Критика собственного поведения снижена даже в период трезвости, больной алкоголизмом пытается всячески оправдывать свою потребность в алкоголе, находит всевозможные «достойные поводы», перекладывает ответственность за свое пьянство на окружающих и т. д.

Вторая стадия алкоголизма проявляется увеличением количества выпитого спиртного. Человек принимает больше алкоголя, чем раньше, при этом способность контролировать прием этанолсодержащих напитков исчезает уже после первой дозы. На фоне резкого отказа от спиртного возникает абстинентный синдром: тахикардия, повышение АД, нарушения сна, дрожание пальцев, рвота при приеме жидкости и пищи. Возможно развитие белой горячки, сопровождающейся повышением температуры, ознобами и галлюцинациями.

Третья стадия алкоголизма проявляется снижением толерантности к алкоголю. Для достижения опьянения пациенту, страдающему алкоголизмом, достаточно принять совсем небольшую дозу спиртного (порядка одной рюмки). При приеме последующих доз состояние больного алкоголизмом практически не меняется, несмотря на увеличение концентрации алкоголя в крови. Возникает неконтролируемая тяга к алкоголю. Употребление спиртного становится постоянным, продолжительность запоев увеличивается. При отказе от приема этанолсодержащих напитков часто развивается алкогольный делирий. Отмечается психическая деградация в сочетании с выраженными изменениями внутренних органов.

Лечение и реабилитация при алкоголизме

Мероприятия по лечению алкоголизма могут быть экстренными или плановыми, проводиться на дому, амбулаторно или в стационарных условиях. Используется медикаментозная терапия, психотерапевтические методы воздействия и комбинированные методики. В тяжелых случаях после лечения алкоголизма требуется реабилитация в стационарных условиях. В зависимости от конкретных обстоятельств больному алкоголизмом могут рекомендовать личную или семейную психотерапию, посещение групп поддержки и т. д.

Экстренные мероприятия по лечению пациентов, страдающих алкоголизмом, включают в себя выведение из запоя и устранение явлений абстинентного синдрома. На начальных стадиях алкоголизма и при непродолжительных запоях возможно лечение на дому. В остальных случаях необходима транспортировка в наркологическую клинику. Больному алкоголизмом переливают солевые растворы, вводят витамины, антиоксиданты, успокоительные и антипсихотические средства, а также препараты для нормализации работы сердца, печени, поджелудочной железы и головного мозга. При запоях продолжительностью 2-3 дня объем инфузионной терапии составляет 600-800 мл, при запоях до 7-10 дней – 800-1000 мл, при запоях свыше 10 дней – 1000-1200 мл.

Плановое лечение алкоголизма может быть медикаментозным или немедикаментозным. При использовании медикаментозных способов кодирования от алкоголизма в организм пациента вводят препарат, вызывающий резко выраженные негативные последствия при приеме спиртного. Возможно вшивание капсулы или внутривенное введение лекарственного средства (обычно – дисульфирама). Немедикаментозное лечение предполагает воздействие на психику больного с целью создания установки на отказ от употребления спиртных напитков, осознание серьезности последствий алкоголизма и т. д. В настоящее время часто используют комбинированные способы лечения – введение лекарственных препаратов в сочетании с гипносугессивной психотерапией. Возможно как амбулаторное лечение, так и госпитализация для проведения терапии, направленной на восстановление функций различных органов.

Заключительным этапом лечения от алкоголизма является социальная реабилитация. В настоящее время данное направление в России слабо развито, однако с каждым годом все больше клиник, наряду с лечением, начинают предлагать реабилитационные программы. Возрастающей популярностью пользуется групповая программа «12 шагов» (сообщество анонимных алкоголиков). В рамках этой программы люди, страдающие алкоголизмом, оказывают друг другу взаимную помощь и поддержку. Следует отметить, что участие в программах АА без использования других способов лечения эффективно только на начальной стадии алкоголизма. При 2-3 стадии перед вступлением в АА необходимо пройти лечение у врача-нарколога.

Прогноз при алкоголизме

Прогноз зависит от продолжительности и интенсивности приема алкоголя. На первой стадии алкоголизма шансы на излечение достаточно высоки, однако на этом этапе больные зачастую не считают себя алкоголиками, поэтому не обращаются за медицинской помощью. При наличии физической зависимости ремиссия в течение года и более наблюдается всего у 50-60% пациентов. Наркологи отмечают, что вероятность длительной ремиссии существенно увеличивается при активном желании больного отказаться от приема спиртного.

Продолжительность жизни пациентов, страдающих алкоголизмом, на 15 лет меньше, чем в среднем по популяции. Причиной летального исхода становятся типичные хронические заболевания и острые состояния: алкогольный делирий, инсульт, сердечно-сосудистая недостаточность и цирроз печени. Алкоголики чаще страдают от несчастных случаев и чаще заканчивают жизнь самоубийством. Среди этой группы населения отмечается высокий уровень раннего выхода на инвалидность в связи с последствиями травм, органной патологией и тяжелыми расстройствами обмена веществ.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Похожие статьи