Медицинские данные алкоголизм

Алкоголизм и алкоголь: определение

Определение алкоголизма может быть разным, но любое из них говорит, что это хроническое заболевание, которое имеет свои симптомы и характеризуется тягой к этиловому спирту. При этом у человека формируется стойкая зависимость от потребления этого продукта, а сам алкоголизм задевает не только физическую, но и психологическую, и социальную стороны жизни. Если не проводится лечение, то болезнь прогрессирует, и человек деградирует. Лицо, имеющее такое заболевание, называется алкоголиком.

Что же это за термин

Определение «алкоголизм» подразумевает недуг, который характеризуется несколькими определенными патологическими изменениями, появившимися в человеке под действием неконтролируемого потребления спиртных продуктов.

По классификации заболеваний Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), алкоголизм отличается вынужденным потреблением алкоголя в пределах физиологической и психологической зависимости человека, которое выражается в постоянном или периодическом его принятии с постепенным нарушением функций организма при отмене. Усугублением алкоголизма, по мнению ВОЗ, считается развитие расстройств на психологическом и физическом уровнях.

В 1985 году российский доктор наук, автор многих медицинских книг по психологии и наркологии Иванец Н.Н., определил алкоголизм, дав ему характеристику прогредиентного (прогрессирующего) недуга. Он утверждал, что такое заболевание, отмечавшееся патологическим стремлением к спиртному, влечет за собой как физиологическую, так и психологическую зависимость, которые хорошо проявляются при резком отказе от потребления в виде дисфункционального состояния пациента, психической деградации и соматовегетативного расстройства. В отличие от определения ВОЗ, Иванец Н.Н. подчеркивал и делал ударение на том, что заболевание имеет тенденцию к прогрессированию.

А вот какую характеристику дало этому недугу Общество наркологической медицины в 1990 г. Члены общества назвали алкоголизмом первичный хронический недуг, развитие которого во многом зависит от влияния на человека социума, психологических факторов, генетических аспектов. При этом пьянству давали характеристики хронического заболевания, которое может иметь постоянные или периодические особенности.

Отмечалось, что человек, потребляющий спиртные напитки, со временем теряет контроль над количеством выпитого, а его интересы сужаются только до вопросов потребления продукта. При этом пьянство полностью нарушает нормальное мышление.

Как видим, все определения (ВОЗ, наркологических обществ, психиатров, наркологов) сводятся к одному, что алкоголизм – это недуг, затрагивающий все сферы жизнедеятельности человека.

Пьянство вредит не только здоровью больного, но и негативно сказывается на окружающих его людях. С алкоголизмом связана большая часть трагической статистики.

Так, половина, дорожно-транспортных происшествий связана именно с потреблением алкогольных продуктов, около 25% от общего числа занимают воровство, нападения и убийства, совершенные в пьяном виде.

ВОЗ определяет ряд причин, из-за которых у человека проявляется алкогольная зависимость:

  • психологические, связаны с индивидуальной предрасположенностью и повышенной чувствительностью к алкоголю;
  • социальные – это влияние социума на человека (подражание другим, чувство неполноценности, комплексы, бедность, неполная занятость, стрессы на работе и т. п.);
  • биологические – это генетическая предрасположенность к потреблению алкоголя.

Все это, по мнению ВОЗ, может стать причиной развития алкоголизма у человека.

Эпидемиология заболевания

Как и любое другое заболевание, алкоголизм также имеет свою эпидемиологию. По мнению и социологическим исследованиям ВОЗ, в некоторых странах оно стоит на третьем месте среди всех недугов человечества, отдав первые ступеньки онкологическим и сердечно-сосудистым патологиям. При этом страны, о которых идет речь, достаточно развиты и экономически стабильны.

Если говорить о распространенности этого недуга, то эти цифры будут различаться и показывать разные показатели по странам. Так, если говорить о развитых государствах, то здесь процент от общего числа взрослого населения будет составлять не более 5. В странах, которые славятся своим виноделием, например, Франция или Италия, пьянство возрастает примерно в два раза и достигает 10%.

Эту цифру статисты ВОЗ составляют из расчета количества потребления спиртосодержащих продуктов на душу населения (и взрослых, и детей), и выражается она в литрах алкоголя за год.

Согласно полученным показателям, выделяют три основные градации потребления алкоголя:

  • умеренная (меньше 5 л в год на душу населения);
  • опасная для здоровья (более 8 л алкоголя на человека);
  • высокая (больше 10 л в год на одного человека).

Алкогольные продукты – это своего рода разрешенный наркотик, а изучением его действия, а также влияния на организм человека занимается такая отрасль медицины, как наркология.

Кроме того, спиртные напитки наиболее часто употребляются среди всех психоактивных веществ. Например, в Российской Федерации на одного жителя, по последним подсчетам ВОЗ, приходится около 14 л алкогольсодержащих продуктов в год. А в США число алкоголиков достигает 12 млн. человек.

Другие социологические исследования показали, что более 13% взрослого населения, которое на данный момент не пьет, в тот или иной период своей жизни злоупотребляли спиртными напитками.

Стоит отметить, что форма потребления алкоголя может изменяться в зависимости от пола и возрастных особенностей человека:

  1. Максимальной точки алкоголизация достигает и среди мужчин, и среди женщин в возрасте от 21 до 34 лет.
  2. А вот минимальных показателей достигают лица после 65 лет. Здесь процент пьющих составляет около 7 среди мужского населения, и только 2 среди женщин.
  3. Алкоголизм очень часто поражает обоих супругов.
  4. Если брать во внимание пол, то пьянство среди мужчин распространено больше, чем среди женщин. Приблизительные цифры – это 20% и 8% соответственно.

ВОЗ также предоставляет цифры, которые говорят о вероятности развития заболевания в той или иной стране. Например, пьянство имеет тенденцию к развитию и составляет для женщин 5% в Германии, Швеции, Великобритании, Дании. А вот для россиян, испанцев, португальцев и французов эти цифры намного выше.

Симптоматика алкогольной зависимости

Что такое алкоголизм, мы уже выяснили. А вот какие симптомы имеет пьянство, и как оно проявляется. Большинство людей хотя бы изредка пьют алкоголь. Но не все они считаются алкоголиками, так как у них нет симптоматики этого заболевания.

Основным отличием здорового человека от пьющего является та самая зависимость от спиртосодержащих напитков. Причем на начальном этапе она задевает психологические аспекты личности, а затем и физические.

Основными симптомами алкоголизма считаются:

  • наличие запоев (потребление спиртного на протяжении более чем одного календарного дня);
  • организм перестает отторгать алкоголь (нет рвотных позывов даже при приеме больших доз спиртного);
  • наличие похмельного синдрома;
  • внешние изменения (сосудистые сетки на коже, быстрое старение кожи и т. д.);
  • агрессивность и раздражительность при отсутствии дозы спиртного;
  • общая деградация (алкоголик теряет интересы, все его действия сводятся только к поиску алкоголя).

Долго пьющие лица практически не выходят из состояния опьянения. Для них становятся чуждыми социальные ценности, они приобретают собственное мировоззрение. Такие особи трудно и порой непонятно выражают свои мысли, что связано с повреждениями коры головного мозга. Также пьянство приводит к нарушению моторики мышц. Именно поэтому пьющие люди очень быстро теряют свою работу, а их семьи распадаются.

Алкоголизм – это не только заболевание, конкретного человека. Сегодня определение пьянство – это проблема всего общества, которая приобретает вселенские масштабы.

Эффективного лечения, которое убрало бы навсегда тягу к спиртному, пока не существует. Сегодня в терапии алкоголизма важно добиться понимания у пьющего человека о вреде и помочь ему выйти из сложившейся ситуации. Далее, развитие недуга зависит от самого пациента и его желания жить в мире без алкоголя, умения бороться с социальными проблемами, поддержки и т. д.

Использованные источники: alcogolizm.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Пагубное влияние алкоголизма

Алкоголизм статистика

а) нравится, приятно — 45,1-60,6%;
б) влияние компании ровесников — 1l,2-22,5%;
в) снятие напряжения — 12-15,4%;
Формы прио6щения к алкоголю:
а) в кругу родных (родители, родственники);
б) в кругу друзей.

Родители приобщают детей к выпивке в 60,5% случаев, преимущественно в возрасте до 10 лет, приобщение к алкоголю в кругу друзей происходит в более старшем возрасте.

  • По статистике, мальчики в 4 раза чаще пробуют спиртное в раннем возрасте, нежели девочки. Приобщение к алкоголю девочек протекает медленнее. Они в среднем на два года позже, чем мальчики, знакомятся с алкоголем, в более старшем возрасте происходит у них, и наибольшее приобщение к употреблению спиртного в 15-!6 лет (у мальчиков в 13-14 лет).
  • До 11-летнего возраста первое знакомство с алкоголем происходит либо случайно, либо его дают для «аппетита», «лечат» вином, а то и сам ребенок из любопытства пробует спиртное. В более старшем возрасте мотивами и, первого употребления алкоголя становятся традиционные поводы: праздник, семейное торжество, день рождения, прием гостей и т. д. С 14-15 лет появляются такие доводы, как «неудобно отстать от ребят», «друзья уговорили», «за компанию», «для храбрости» и прочее.
  • 91% семей, где подростки часто употребляют алкоголь, социально неустойчивые семьи.
  • Среди семей подростков, часто употребляющих алкоголь, процент неполных семей и повторных браков отмечается в 27-50% случаев. Неполная семья, наличие отчима (мачехи) встречается у подростков, часто употребляющих спиртное, в 2,5 раза чаще, чем у не потребляющих.
  • По данным науки, 51,7% семей подростков, часто употребляющих алкоголь, характеризуются напряженным психологическим климатом, между родителями происходят постоянные ссоры, скандалы и даже драки.
  • Среди семей подростков, часто употребляющих алкоголь, встречается 5,7% семей, в которых употребляют алкоголь оба родителя, 58,1% семей, в которых употребляет спиртное только отец, и нет ни одной семьи, в которой вообще бы не употреблялись алкогольные изделия.
  • По статистике, 53% подростков, часто употребляющих алкоголь, лишены внимания и контроля со стороны родителей.
  • В 54,1% семей подростков, часто употребляющих алкоголь, родители имеют только начальное или неполное среднее образование.
  • 76,9% подростков, употребляющих алкоголь, учатся плохо, 23% посредственно и только около 1,5% успевают чуть выше среднего уровня.
  • Около половины подростков, употребляющих алкоголь, читают мало книг, причем 19% из них не читают книг вообще. И это в тот возрастной период, когда интенсивность чтения у человека наи­большая. По 5-6 книг в месяц читают 5,7% подростков, но по содержанию это приключенческо-детективное чтение.
  • В 1953 году Джеймс Олдс и его коллеги вживляли электроды в мозг крыс. Крысы научались нажимать на рычаг, чтобы получать раздражение. Однажды научившись, они продолжали это делать с частотой несколько тысяч раз в час в течение десяти часов. Поскольку крыса трудилась с таким упорством, ее поведение означало, что ей «нравится» ощущение, вызываемое такой стимуляцией. Соответствующие области стали называть «центрами удовольствия».
  • В 1960 году душевое потребление алкоголя составило 3 литра в год. В это время прирост национального дохода составил 11-12%. К 1982 году душевое потребление алкоголя составило 12 литров. При таком массовом производстве и продаже алкоголя мы, по словам его апологетов, должны были разбогатеть и национальный доход должен был бы увеличиться в 4 раза. Он же снизился почти в 6 раз, составив всего 2%, и продолжает падать. Поэтому алкоголь губителен не только для пьющих граждан, он разоряет общество и государство.
  • Опыт России 1914 года показал, что уже через 3-4 недели после введения «сухого закона» освободились камеры в полицейских участках, практически исчезло как явление хулиганство и т. д.
  • Около 60-90% преступлений совершается, людьми, находящимися в нетрезвом состоянии.
  • Ежегодный прирост алкогольной преступности в 1990-е годы ХХ в. составлял свыше 1,5%.
  • По данным ВОЗ, в разных странах мира от 15 до 90% заключенных-рецидивистов страдают алкоголизмом.
  • На основании данных выборочных исследований по 15 экономически развитым странам установлено, что ежегодный уровень хронического алкоголизма увеличился с 0,3 в 1900-1929 гг. и 3,3 в 1930-1940 гг. до 12,3 в 1955-1975 гг., то есть за 75 лет вырос в 40 раз. Если в конце XIX – начале ХХ вв. на 10 мужчин-алкоголиков приходилась одна женщина-алкоголичка, то позднее это соотношение стало 6:1, а ныне 3,6:1.
  • Новейшие исследования показали, что вредные последствия употребления алкоголя отцами более сильно отражается на дочерях, нежели на сыновьях.
  • Девушки, женщины спиваются в 3-4 раза быстрее, нежели юноши, мужчины. Значительно быстрее спиваются дети пьющих родителей, особенно девочки, девушки.
  • Психическая деградация женщин происходит в 3-5 раз быстрее, чем у мужчин.
  • По данным американских авторов, среди женщин, обратившихся за медицинской помощью в связи с невротическим состоянием, у 71,2% невроз был обусловлен пьянством мужа, а по данным отечественных ученых, у 2/3 жен, страдающих алкоголизмом, обнаруживаются те или иные признаки неврологических состояний, причем 1/3 из них нуждается в госпитализации.
  • Германские ученые доказали, что при прочих равных условиях в возрасте, комплекции, количестве выпитого женский мозг поражается алкоголем в два с лишним раза быстрее мужского.
  • Если мужчина выпивает от 60 до 120 г алкоголя, то он рискует в 5 сильнее, чем непьющий, а женщина в 250 раз.
  • По данным московских ученых, почти 90% женщин считают невозможной встречу с мужчиной и физическую близость с ним без употребления алкоголя.
  • Около 60% осужденных за грабеж и разбой совершили эти преступления именно с целью добыть денег на выпивку.
  • Около 20% бытовых, 46% уличных и до 18% производственных травм связаны с опьянением.
  • По всем видам хулиганства, от мелкого до особо злостного с применением оружия свыше 90% преступлений совершено пьяными. Более 85% драк и ссор возникает на почве пьянства.
  • На 1990 год в России 549 тыс. человек находились в исправительно-трудовых колониях разного режима, 124 тыс. в тюрьмах и 85 тыс. в спецкомендатурах при стройках народного хозяйства. В исправительно-трудовых колониях России находилось свыше 20 тыс. женщин.
  • В 1993-1994 гг. 43,5 тыс. детей стали жертвами преступлений, совершенных своими родителями. Ежегодно только в г. Москве в больницы поступает до 80 изувеченных детей, попавших под тяже­лую родительскую руку. Физическое наказание в качестве воспитательной меры используют, по данным анонимных опросов, 60% родителей.
  • Среди детей в возрасте до 14 лет ежегодно отмечается около двух миллионов семейно-бытовых травм. Ежегодно убегают из дома около 50 тыс. детей. По данным МВД РФ число беспризорных детей в стране приближается к миллиону.
  • Темпы роста правонарушений среди несовершеннолетних в 15 раз опережают общие показатели роста числа преступлений. По данным Генпрокуратуры, за 1991-1994 гг. число убийств, совершенных малолетними, удвоилось. В целом же в 1996 г. в тех или иных преступлениях участвовало свыше 200 тыс. маленьких сограждан (в 1987 г. чуть более 100 тыс.).
  • В 1800 году в России проживало 50 миллионов человек, в 1850 – 75 миллионов, в 1900 году 130 миллионов. По оценкам русского ученого Д. И. Менделеева, к 1985 году в России должно было бы проживать 400 миллионов человек. С 60-х годов ХХ века прекратилось простое воспроизводство русской нации, а с 90-х смертность превысила рождаемость. По прогнозам специалистов к 2015 году по сравнению с 1995 годом (148 млн.) численность населения России сократится на 20%, а в последующем будет сокращаться вдвое каждые 25 лет.
  • Только за одно десятилетие с 1959 по 1970 годы погибло более двухсот тысяч сел и деревень. Эпицентр трагедии пришелся на Центральную Россию. Здесь во время войны уже было сожжено семьдесят пять тысяч деревень. Во время Великой Отечественной войны из 10 находившихся в окопах солдат 8 были из деревни. В настоящее время на селе на одного новорожденного приходится несколько смертей. («Наш современник». – 1989. — № 12).
  • По прогнозам зарубежных специалистов, в России к концу XXI века, если ничего не изменится, будет проживать всего 10 миллионов русских. По другим прогнозам, к концу XXI века русские как этнос исчезнут с лица земли. В 1913 году в России было 95% русских, в 1989 году 82%. Что дальше?
  • С 1989 по 1993 годы численность китайцев, во всем Дальневосточном экономическом регионе увеличилась в 50 раз. В трех пограничных с Китаем областях России проживает ныне всего 8 миллионов человек, а в северных пограничных провинциях Китая 120 миллионов человек. C 1979 по 1989 годы численность азербайджанцев в России возросла в 2,2 раза и составила 336 тысяч, армян на 46%, таджиков в 2,1 раза, туркмен на 72% и т. д. По данным еженедельника «Аргументы и факты» (1999. — № 35), в стране проживает около 100 тысяч африканцев.
  • В России каждое пятое, а в г. Москве три из четырех преступлений на середину 90-х годов ХХ столетия совершалось лицами кавказских национальностей. («Реформы в России: прогноз и реальность». — М., 1996).
  • Средняя продолжительность жизни в России в 1986 году составляла 69,2 года, в 1993 году 65,6 лет, а в 2005 году составит, по одному из вариантов прогноза 59,3 года. (Для сравнения: в США, в странах Западной Европы 85 лет.). Средняя продолжительность жизни мужчин в России ныне 57 — 58 лет. (Для сравнения: в Южной Азии и Африке 52 года.)
  • В 1998 году смертность России превысила рождаемость в 1,5 раза. Если ничего не изменится, то через 20 лет, по оценкам демографов, мы состаримся, через 30 лет нас некому будет кормить, через 40 лет вымрем как нация.
  • При нынешней демографической ситуации каждая четвертая мать единственного сына и каждая восьмая мать единственной дочери рискуют пережить своих детей и остаться одинокими в старости.
  • В 1913 году в России женщин было на 1 миллион больше, чем мужчин. На 1.01.94 года в г. Москве на 5 миллионов женщин приходилось 4 миллиона мужчин. На 2000 год в России мужчин было меньше, нежели женщин на 11,1 миллиона человек («Аргументы и факты». — 2000. — № 13).
  • В 60-80% случаев причиной распада браков является употребление алкоголя. Употребление алкоголя в среднем сокращает жизнь человека на 17-20 лет, курение, по данным различных источников на срок от 23 до 25 лет, ожирение на 12-15 лет. Наркоманы в среднем живут 4-5лет с момента приобщения к наркотику.
  • По оценкам специалистов, для того, чтобы происходило простое воспроизводство населения, в среднем в каждой семье должно быть 2,15 ребенка. Для прироста нации необходимо иметь в каждой семье 3 детей. Если в семьях будет по одному ребенку, то численность нации сократится вдвое через 25 лет. Если взять за основу поколение дедушек и бабушек, то для прироста нации у них должно быть не менее трех детей и девяти внуков.
  • Уже сегодня Россию называют кладбищем молодых мужчин. К 2010 году она станет «страной вдов». К 2020 году смертность в России будет самой высокой в мире. («Врач». 1998, № 10).
  • В 1987 году производство винно-водочной продукции по сравнению с 1984 годом снизилось на 617 миллионов декалитров (на 44%). Число прогулов, неявок, простоев уменьшилось на 30%. Рождаемость повысилась с 18 до 20 на 1000 человек населения. В результате ограничения доступности алкоголя и благодаря антиалкогольной пропаганде перестали употреблять алкоголь 23% мужчин и 27% женщин.
  • К 1993 году, когда потребление алкоголя достигло уровня 1984 года, количество спасенных от гибели россиян приблизилось к миллиону. И это самое положительное средство кампании. В 1988-1993 годах возрастали все медицинские явления, связанные с потреблением алкоголя, но особенно значительно алкогольные психозы (на 529,4%) и смерти от отравления алкоголем (на 266,7%). В 1993 году они достигли 47 и 45 тысяч соответственно. Особенно драматичен для России был 1993 год. Число алкогольных психозов выросло на 141,4%, а смертельных отравлений алкоголем на 75,6% за один год, хотя в предшествующие пять лет среднегодовой прирост составлял 2,5%.
    В 1992-1993 годах произошел резкий рост потребления алкоголя, в результате чего Россия почти достигла уровня, существовавшего перед началом антиалкогольной кампании (1984 год). Это произошло за счет резкого увеличения потребления нерегистрируемого государством алкоголя, который стал главным источником потребления. По уровню потребления алкоголя Россия заняла первое место в мире (второе Франция – 13,0 литра).
    Негативные последствия употребления алкоголя выросли до размеров, угрожающих физическому, психическому и социальному здоровью населения. (А. В. Немцов. «Алкогольная ситуация в России«. М., 1995).
  • Профессор Фортова Л. К. в 2001 году исследовала ряд семей с детьми в возрасте от 10 до 17 лет с помощью анкет и опросчика. В результате было установлено, что все семьи по отношению к алкоголю разделились на 3 группы:

1) семьи с трезвенническими установками родителей – 17%;
2) семьи с умеренными алкогольными установками родителей – 51%;
3) семьи с выраженной алкогольной ориентацией родителей – 32%.

Использованные источники: www.russlav.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Кодирование от алкоголизма панов

  Родственники больных алкоголизмом

Лечение алкоголизма

Лучшие врачи и клиники, звоните прямо сейчас!

Статистика употребления алкоголя в мире

Вопросами статистики употребления алкоголя на глобальном уровне занимается Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Организация проводит масштабное исследование этой проблемы раз в пять лет. Последний аналитический доклад по этой теме был опубликован ВОЗ в 2014 году.

Проблемы с алкоголизмом в Европе

В европейской традиции отсутствует такое клеймо как «больные алкоголизмом». У них принято говорить о «людях, имеющих проблемы с алкоголем». Называется цифра в 10-15% людей из всего населения, имеющих такие проблемы разной степени выраженности.

Наркологического учета алкоголиков в Европе не существует, поэтому назвать процент больных алкоголизмом в нашем понимании этого словосочетания невозможно.

Европейцы – самые пьющие люди в мире. Логично предположить, что в странах с большим количеством употребляемого алкоголя, больший процент зависимых от алкоголя людей и короче продолжительность жизни. Однако, статистические данные показывают, что жесткой зависимости между этими факторами нет.

На превращение употребления алкоголя в его злоупотребление оказывают влияние косвенные факторы, а именно:

  • Уровень жизни людей.
  • Культура употребления спиртного.
  • Виды алкогольных напитков, которые население преимущественно употребляет.
  • Отношение к больным алкоголизмом.

Алкоголизм, по общепризнанному мнению, характерен для социальных групп с низким статусом, образованием и доходом. Безусловно, алкоголизм поражает и благополучных членов общества, например, принадлежащих к шоу-бизнесу и индустрии развлечений. Однако, эти случаи единичны и, как любые исключения, только подтверждают общее правило. Высокий уровень жизни сопряжен с хорошо оплачиваемой работой, определенными обязательствами, соответствующим кругом знакомых. В совокупности эти факторы изначально не предполагают злоупотребление спиртным.

Культура употребления спиртного, существующая в европейских странах, также препятствует скатыванию людей в злоупотребление. Там принято выпивать в барах и пабах, при этом выпивка не превращается в самоцель, но сопровождает времяпровождение в приятной компании.

Здесь же следует учитывать, что спиртное в европейских странах не является дешевым и в разы превосходит стоимость отечественных алкогольных напитков.

Это относится как к обычной водке, так и к брендовым напиткам. Высокая цена ставит барьеры к пьянству. Ценители качественных алкогольных напитков выпивают немного.

Виды употребляемых алкогольных напитков оказывают влияние на алкоголизацию населения. В теории на длительных отрезках времени алкоголизм может быть сформирован употреблением пива, вина, любого другого напитка. Однако, злоупотребление крепкими спиртными напитками делает формирование алкоголизма более быстрым и агрессивным. Например, в Молдове при одном из самых высоких уровней потребления алкоголя (преимущественно в виде вина), продолжительность жизни является одной из самых высоких в Европе.

Наконец, отношение к больным алкоголизмом людям в Европе характеризуется гуманностью и способствованию их включения в окружающую жизнь. С этой целью функционируют группы Анонимных Алкоголиков, различные тренинги и психотерапевтические курсы, помогающие зависимым людям не чувствовать себя никому не нужными изгоями. Высокий уровень социально-психологической помощи больным алкоголизмом препятствует возникновению рецидивов и способствует социализации больных алкоголизмом, им помогают:

  • Устроиться на работу.
  • Создать семью.
  • В трудных ситуациях.

В целом можно отметить, что в Европе проблема алкоголизма не считается первостепенной. Европейское общество более озабочено лечением соматических заболеваний, к которым приводит употребление алкоголя в любых количествах.

Ситуация в России

Глубоким заблуждением является убеждение, что в России пьют больше, чем везде. Пьют немало, но в то же время есть страны, где пьют больше. Ошибочное мнение о чрезвычайном распространении алкоголизма в России формируется на фоне общей ситуации с употреблением спиртного, которая в России имеет свою локальную специфику:

  • Во-первых, в России отсутствует цивилизованная культура употребления алкоголя, вместо нее существует традиция отдавать предпочтение крепким напиткам.
  • Во-вторых, россиянам в своей массе свойственно отсутствие чувство меры. Если коньяк во Франции пьют, ориентируясь на миллилитры, то водку в России измеряют бутылками. Доля населения, употребляющий алкогольные напитки в России, в соответствии с данными ВОЗ невелик и составляет около 20%. Однако, эти 20% за счет предпочтения крепкого алкоголя выводят Россию на четвертое место по употреблению этилового спирта.
  • В-третьих, россияне катастрофически безразличны к своему здоровью: там, где, скажем, европеец, остановится, подумав о завтрашнем похмелье, житель России продолжит веселье, как будто завтра никогда не наступит. Доля смертей, связанных с воздействием алкоголя, велика и составляет 30% от всех смертей.
  • В-четвертых, низкий уровень доходов и социальное неблагополучие российских периферийных городов и отдаленных поселков, невозможность устроить свою жизнь: найти работу, завести семью, реализовать себя – приводят к массовому распространению пьянства как способу бегства от необустроенности и пустоты жизни.

Перечисленные нюансы употребления спиртного в России определяют то, что называется национальной привычкой питья.

Алкоголизм в цифрах

В отношении алкоголизма сложно говорить об объективных цифрах. Во-первых, не во всех странах ведется официальный учет злоупотребляющих алкоголем.

Во-вторых, даже там, где он ведется, например, в России, сложно понять, насколько официальные цифры отражают реальную картину: ведь помимо поставленных на учет в наркологическом диспансере значительная часть злоупотребляющих в эту статистику не попадает.

Доказано, что в обществах, в которых алкогольные напитки находятся в открытой продаже, процент людей, обращающихся за медицинской помощью в связи с зависимостью, стабилен и составляет 2%. Показатель может колебаться на уровне статистической погрешности от страны к стране.

Процент людей, имеющих «проблемы с алкоголем», т.е. злоупотребляющих, но еще не обратившихся за медицинской помощью в связи с зависимостью, стабилен и составляет от 10% до 15%. Этот показатель носит универсальный характер и верен для всех стран и обществ, в которых алкоголь находится в свободной реализации.

Если эти проценты переводить в количество людей на примере России, то получится следующая картина. Первая цифра, обозначающая стоящих на учете или обратившихся за медицинской помощью по поводу зависимости, равна 2,8 млн. человек. Вторая цифра, обозначающая количество людей, имеющих «проблемы с алкоголем» или злоупотребляющих алкоголем, равна 14-21 млн. человек.

Для Европейского Союза при населении в 500 млн. человек эти показатели составляют 10 млн. и 51-76 млн. человек соответственно.

Рейтинг стран по уровню употребления алкоголя

Несмотря на то, что первые строчки в лидерах по употреблению алкоголя уверенно и традиционно занимают страны Европы, отношение европейских жителей к алкоголю неоднородно и дифференцировано по страновому признаку.

Рассмотрим государства, вошедшие в первую пятерку с наибольшим употреблением алкоголя на душу населения. Данные основываются на докладе ВОЗ 2014 года.

  • Страна с наиболее выпивающим населением: 17,5 л в спиртовом эквиваленте на душу населения в год.
  • 26,5% населения употребляют алкоголь.
  • Доля смертей, связанных с последствиями употребления алкоголя – 34,7%.
  • Продолжительность жизни – 72,1 г.
  • 16,8 л в спиртовом эквиваленте в год.
  • 32,2% населения употребляет алкоголь.
  • Доля смертей, связанных с последствиями употребления алкоголя – 33,1%.
  • Продолжительность жизни – 81,4 г.
  • Продолжительность жизни – 73,9 г.
  • Доля смертей, связанных с последствиями употребления алкоголя – 30,9%.
  • 36,7% населения употребляет алкоголь.
  • 15,4 л в спиртовом эквиваленте в год.
  • 15,1 л в спиртовом эквиваленте в год.
  • 19,3% населения употребляет алкоголь.
  • Доля смертей, связанных с последствиями употребления алкоголя – 30,5%.
  • Продолжительность жизни – 70,5 г.
  • 14,4 л в спиртовом эквиваленте в год.
  • 7,9% населения употребляет алкоголь.
  • Доля смертей, связанных с последствиями употребления алкоголя – 8,9%.
  • Продолжительность жизни – 68,7 г.

В первую десятку стран с наибольшим потреблением алкоголя также вошли другие страны центральной и восточной Европы:

  • Украина (13,9 л).
  • Андорра (13,8 л).
  • Венгрия (13,3 л).
  • Чехия (13 л).
  • Словакия (13 л).

Экономически развитые страны расположились в рейтинге на следующих позициях:

  • 18 место – Франция (12,2 л).
  • 23 место – Германия (11,8 л).
  • 25 место – Великобритания (11,6 л).
  • 42 место – Нидерланды (9,9 л).
  • 48 место – США (9,2 л).
  • 141 место – Израиль (2,8 л)

Замыкают рейтинг традиционные исламские страны, в которых алкогольные напитки не находятся в свободной реализации: Кувейт, Ливия, Мавритания, Пакистан (188-192 места).

Смертность от алкоголизма в мире

Когда говорят о смертности от алкоголизма, имеют в виду комплекс причин, связанных со злоупотреблением алкоголем. Это:

  • Несчастные случаи – 29,6%.
  • Онкологические заболевания – 21,6%.
  • Цирроз печени – 16,6%.
  • Сердечно-сосудистые заболевания – 14%.
  • Другие причины – 18,2%.

В среднем ежегодно в мире 4% смертей имеют своей причиной неумеренное употребление алкоголя. Это соответствует 2,5 млн. человек.

Статистика употребления алкоголя в мире : Один комментарий

в целях борьбы с алкоголизмом нужно всего то помочь им самовытравиться. Нужно бесплатно раздавть водку в могазинах , метро, переходах… Глядишь, лет через десять процент алкоголиков сократиться до естественного. И станет стабильной чертой вымирающих вырожденцев. Таких вырожденцев которые вымирают, не в силах устоять пред доступным соблазном…
Не нужно делать соблазн недоступным, потому что алкоголизм в этом случае наследуется и увеличивается в виде скрытой предрасположенности.

Like or Dislike: 0 0

Использованные источники: yatrezv.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Смерть от сердечной недостаточности алкоголизма

  Громецин от алкоголизма

  Алкоголизм статистика мужчины

13.12.2013. Медицинские аспекты пьянства и алкоголизма

(выступление на 2-м городском собрании «Неравнодушие – путь к надёжному обществу»)

Проблема пьянства и алкоголизма продолжает оставаться одной из самых социально-значимых и актуальных для Республики Беларусь, Витебской области и города Новополоцка. Это негативное явление причиняет огромный материальный ущерб, как отдельным гражданам, так и обществу в целом.

По данным Всемирной организации здравоохранения, нация склонна к вымиранию, если уровень потребления абсолютного алкоголя на душу населения превышает 12л.Республика Беларусь относится к группе стран с высоким уровнем потребления алкоголя. Так, по данным национального статистического комитета Республики Беларусь, этот показатель в 2012году составил 13,3 л.

По данным ВОЗ злоупотребление алкоголем находится на третьем месте среди причин смертности (после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний). Средняя продолжительность жизни у пьющих на 15-20 лет короче, чем у непьющихи составляет в среднем 55 лет.

Почти каждый 4-й зависимый от алкоголя (23,6%) в своей жизни предпринял хотя бы одну попытку к самоубийству.

Злоупотребление алкоголем способствует росту экономических затрат на здравоохранение. Так,по данным областной статистики, ежедневно на приёме у врача терапевта около 25% пациентов, у которых возникли расстройства из-за употребления алкоголя, увеличивается количество травм: до 30% ежедневных обращений в хирургический приёмный покой связаны с алкоголизацией, увеличивается количество случаев госпитализации в стационар.

Вызывает тревогу постоянный рост пьянства и алкоголизма среди женщин (21,4 % от общего количества наблюдаемых наркологом).

Широко распространено потребление алкогольных напитков среди молодежи. Большинство молодых людей приобщаются к потреблению алкогольных напитков в 11-12–летнем возрасте, хотя городе Новополоцке за 2011-2012г.г. на 11,7% снизилось количество несовершеннолетних, наблюдаемых наркологом, и составляет 3,2% от общего количества наблюдаемых.

Из состоящих на учете с алкогольной зависимостью — около 50% неработающих в трудоспособном возрасте.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, для определения реального количества людей с любым видом зависимости число состоящих на официальном учете пациентов следует умножить в 5-10 раз.

Почему люди пьют. Мотивы потребления алкоголя:

  • стремление получить физическое и психологическое удовольствие от алкоголя;
  • желание нейтрализовать тревогу, страх, «снять стресс»;
  • получить стимулирующий, растормаживающий эффект;
  • cнять явления абстинентного синдрома;
  • подчинение давлению других людей;
  • стремление пить назло себе и другим в качестве протеста, потери перспективы в будущем, утраты смысла трезвости.

Что такое алкогольная зависимость.

  • Алкогольная зависимость – неизлечимая болезнь!
  • Цель врача – нарколога – достичь у пациента стойкой и длительной ремиссии.

Этапы формирования зависимости:

  • Начало употребления
  • Экспериментирование
  • Социальное употребление (пьянство)
  • Привычное употребление (зависимость)

По данным республиканских репрезентативных социологических исследований в 2012г, употребляет спиртные напитки 57% взрослого населения.

Личностные черты, способствующие алкоголизации:

  • импульсивность,
  • стремление к получению удовольствий,
  • низкая переносимость боли и стресса,
  • неустойчивость интересов,
  • черты личностной незрелости (неадекватная самооценка, слабый самоконтроль).

Социально-культуральные фаторы:

  • Большую роль играет фактор доступности алкоголя
  • Психотравмирующие жизненные обстоятельства: смерть супруга, развод, потеря работы и др.
  • Социальные катаклизмы: быстрые изменения в социальной действительности.

Биологические факторы формирования зависимости:

  • У каждого человека есть риск возникновения зависимости 5-7%
  • Наличие одного родственника первой степени родства (отец, мать, брат, сестра) повышает риск на 25%
  • Наличие двух родственников первой степени родства повышает риск на 50% (лучше не выпивать вообще)

Как быстро формируется алкогольная зависимость

  • Алкогольная зависимость у взрослого человека формируется за 3-5 лет (у подростка за 1,5-2 года);
  • алкогольное разрушение личности у взрослого происходит через 10 лет (у подростка через 3-4 года ).

Лечение алкогольной зависимости – сложная задача не только для врача-нарколога, но и для самого пациента и его семьи, здесь без сотрудничества и мотивации не обойтись.

Виды лечения:

  • Принудительное (амбулаторное, стационарное, лечебно-трудовые профилактории) согласно приговора суда.
  • Добровольное (медикаментозное, психотерапевтическое, комбинированное в рамках мультидисциплинарного подхода)

В плане социальной реабилитации и адаптации на базе психоневрологического диспансера с декабря 2011года совместно с общественной организацией «Анонимные Алкоголики» работает группа самопомощи для лиц, столкнувшихся с проблемой зависимости от психоактивных веществ. За 3 месяца 2013года проведено 12 занятий, присутствовало 59 человек ( 2012г – 30 занятий, присутствовало 57 человек).

— медикаментозное лечение синдрома отмены алкоголя (стоимость одного дня леченияв диспансере250 000 бел.руб., в стационаре 600 000бел.руб.),
— противоалкогольное лечение методом эмоциональноСТ (стоимость лечения 280 000бел.руб.),
— поддерживающая противорецидивная иглорефлексотерапия синдрома зависимости от алкоголя (курс 2 недели, стоимостью 506 450бел.руб),

Таким образом, при научно-медицинском взгляде на проблему пьянства и алкоголизма обнаруживается, что алкоголь является частью повседневной жизни людей нашего общества, в том числе здоровых и социально благополучных.

Проблема состоит не только в самом факте потребления алкоголя, а в его частоте, характере и связанными с этим последствиями.

Мероприятия по профилактической работе осуществляются в рамках «Государственной программы национальных действий попредупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2011-2015 годы»:

В плане первичной профилактики, необходимо разъяснять населению:

  • Чем опасен алкоголь для здоровья (нет безопасной дозы алкоголя)
  • Сведения о риске возникновения зависимости (наследственный фактор, наличие соматического или психического заболевания, состояние биологического или биографического кризиса)
  • Где можно получить помощь при возникновении проблем, связанных с употреблением алкоголя

Начинать профилактику зависимости необходимо с 4-5 летнего возраста в дошкольных учреждениях.Организовать доступную психологическую помощь на уровне медицинских учреждений, органов образования и социальной защиты, крупных предприятиях. Предусмотреть возможность обращения в психологические кабинеты анонимно, обеспечивать постоянно действующую рекламу такой помощи.Широко привлекать общественные организации к профилактике пьянства(АА).

Пьянство — это добровольное сумасшествие Сенека

Заведующая психоневрологическим
диспансером УЗ «Новополоцкая центральная
городская больница» Н.Н.Колонтай

Использованные источники: ncgb.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Пагубное влияние алкоголизма

  Кодирование от алкоголизма панов

  Наследственные признаки алкоголизма

Принципы диагностики алкоголизма

Врач должен помнить, что даже в благополучных районах около 20% обращающихся к нему больных страдают алкоголизмом. Поэтому при обследовании важно обратить внимание на наиболее типичные для алкоголизма физикальные и лабораторные изменения.

Основой диагноза алкоголизма является клиническая симптоматика. При отсутствии клинических признаков болезни только данные лабораторных исследований не могут быть основанием диагноза, несмотря на бесспорную объективность.

Необходимым и достаточным условием диагностики алкогольной зависимости как основы алкоголизма Ю.П.Сиволап и сотрудники (Кафедра психиатрии и медицинской психологии ММА им. И.М.Сеченова) считают констатацию следующих основных феноменов:
1 ) алкоголь занимает неподобающе высокое место в иерархии ценностей индивида;
2 ) употребляемые количества спиртных напитков всегда или в большинстве случаев превосходят предполагаемые или планируемые величины (утрата контроля дозы алкоголя);
3 ) употребление алкоголя продолжается вопреки возникающим препятствиям, противодействию со стороны окружения, профессиональным и социальным интересам индивида;
4 ) употребление алкоголя сопровождается развитием синдрома отмены.

Первые три критерия служат отражением психического компонента алкогольной зависимости, а последний отражает ее физический компонент.

Имеется специальный опросник для выявления алкоголизма: «Мичиганский тест на алкоголизм» , состоящий из 25 вопросов. Однако это лишь отборочный метод, не заменяющий подробную беседу с больным.

Имеется также система стандартизованного опроса для предварительного выявления алкоголизма. Больному предлагают ответить на четыре вопроса:
•Вы никогда не задумывались, что пора бросить пить?
•Вам не надоедают окружающие своей критикой по поводу пьянства?
•Вы испытываете чувство вины из-за своего пьянства?
•Вам никогда не хотелось опохмелиться?

Ведущими расстройствами при алкоголизме является патологическое влечение к алкоголю и абстинентный синдром (похмелье) при прекращении приема алкоголя. В процессе заболевания развиваются сомато-неврологические (разнообразные и множественные поражения внутренних органов – сердечно-сосудистой системы, печени, желудочно-кишечного-тракта, центральной и периферической нервной системы и др.) и социальные осложнения.

Стадии развития алкоголизма:
• начальные признаки — на фоне бытового пьянства уменьшаются признаки интоксикации; и в опьянении и в трезвом состоянии поднимается жизненный тонус, настроение; при похмелье исчезает отвращение при мыслях о спиртном
• первая стадия (длится 1-4 года) – возрастает переносимость алкоголя, рвоты при передозировке нет, сидром психической зависимости (постоянные мысли о спиртном, дискомфорт в трезвом состоянии), физической зависимости нет
• вторая стадия (длится 5-15 лет) – ежедневное пьянство, максимальная переносимость спиртного, сидром психической зависимости (психическое благополучие зависит от приема алкоголя, в трезвом состоянии неспособность к умственной работе), физическая зависимость (неудержимое влечение к алкоголю, искажающее представления о нравственных ценностях, в трезвом состоянии подавлен, неработоспособен, прием алкоголя восстанавливает физические функции); поражаются внутренние органы (сердце, печень и др.), снижается интеллект
• третья стадия (длится 5-10 лет) – снижение переносимости спиртного, глубокое опьянение достигается малыми дозами, физическое и психическое истощение (почти отсутствуют эмоции, кроме злобы, жестокости), неспособность к продуктивной деятельности, нуждаемость в постоянном контроле, поражаются нервная система и почти все внутренние органы, отсутствие количественного контроля выпитого часто приводят к смертельному исходу.

Анамнез. У больных обычно имеются трудности в семье, проблемы с работой (включая абсентеизм — прогулы, невыход на работу без уважительной причины), проблемы с законом, возникающие при вождении машины в нетрезвом виде, нарушения общественного порядка и т.д. При изучении анамнеза заболевания следует обращать внимание на нарушения физического состояния, связанные с употреблением алкоголя; это могут быть:
• неврологические симптомы — провалы памяти, судорожные припадки, алкогольный делирий, синдром Вернике-Корсакова, дегенерация мозжечка, нейропатия, миопатия
• гастроэнтерологические симптомы — эзофагит, гастрит, панкреатит, гепатит, цирроз печени, кровотечения из ЖКТ
• сердечно-сосудистые симптомы – артериальная гипертензия, кардиомиопатия
• гематологические симптомы — макроцитоз, дефицит фолата, тромбоцитопения, лейкопения
• эндокринные симптомы — атрофия тестикул, аменорея, бесплодие
• скелетные симптомы — переломы, остеонекроз
• инфекционные симптомы .

См. также статью «Маркеры (стигмы) хронической алкогольной интоксикации» в разделе «наркрология» медицинского портала DoctorSPB.ru.

Клинические проявления. Изменение поведенческих реакций, нарушения внимания, а также психомоторные изменения могут появиться уже при содержании алкоголя в крови 4-7 ммоль/л. Интоксикация от легкой степени до умеренной имеет место при уровне алкоголя в крови 17-43 ммоль/л. При более высоких уровнях нарушается координация движений, возникают тремор, атаксия, спутанность сознания, ступор, кома и даже смерть. Признаки алкогольной абстиненции могут включать тремор, гиперактивность вегетативной нервной системы (потливость, гипертензия, тахикардия, тахипноэ, повышение температуры тела), бессонницу, кошмарные сновидения, тревожность и расстройства желудочно-кишечного тракта. Психотические симптомы включают зрительные, слуховые, тактильные и обонятельные галлюцинации. Могут иметь место судорожные припадки («странные приступы»). Алкогольный делирий (белая горячка) — тяжелый абстинентный синдром, характеризующийся спутанностью сознания, ажитацией, яркими галлюцинациями и бредом, гиперактивностью вегетативной нервной системы.

Клиническими критериями опьянения служат: запах изо рта, особенности моторики и речи, вегетативно-сосудистых проявлений. Так как факт приема алкоголя часто скрывается во избежание нежелательных последствий, экспертам приходится исследовать содержание алкоголя в крови, моче с помощью различных экспресс-методов. Применяются также индикаторные трубки Мохова-Шинкаренко для обнаружения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе.

Дополнительными аргументами в диагностики алкоголизма служат лабораторные данные. Диагностические лабораторные тесты не заменяют клинического диагноза, а объективизируют его.

В начальных стадиях можно использовать лабораторные методы — биологические маркеры хронического употребления алкоголя:
•повышение активности алкогольдегидрогеназы (АДГ)
•повышение активности микросомальной этанолокисляющей системы
•снижение активности альдегидрогеназы (АльДГ)
•обнаружение общей гиперхолестерин емии, а также обнаружение гиперлипидемии , гипертриглицеридемии , повышение уровня холестерина в составе липопротеидов высокой плотности (ХЛВП)

Также критериями диагностики алкоголизма служат легкая анемия с макроцитозом, дефицит фолата, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гиперурикемия. Снижение содержания К, Mg, Zn и Р в сыворотке — также характерный признак алкоголизма. Повышенное содержание железа у алкоголиков объясняют его усиленным всасыванием из желудочно-кишечного тракта и ускоренным распадом гема за счет укорочения жизни эритроцитов. Гемохроматоз нередко сочетается с алкоголизмом.

В норме средний объем эритроцита равен 80-95 фл. У пацинтов с алкоголизмом, как правило, возрастает объем эритроцитов, как изолированно без других признаков анемии, так и на фоне анемии. Изолированное повышение объема эритроцитов у пациентов с подозрением на злоупотребление алкоголем рассматривают как подтверждение этого факта. Этот анализ широко используется для наблюдения за пациентами, страдающими алкоголизмом , так как нормальный средний объем эритроцита предполагает, что пациент воздерживается от вредной привычки.

Помимо эритроцитарного макроцитоза определенное диагностическое значение имеют и другие морфологические изменения эритроцитов , связанные гиперлипидемией: обнаружение мишеневидных, отростчатых клеток, стомацитов.

Для диагностики алкоголизма используют ферментный тест, который включает две характеристики ферментопатии:
• уровень активности ферментного комплекса — включает сывороточные ферменты: ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланин-аминотрансфераза) — ферменты повышают активность, начиная с периода систематической алкоголизации с максимумом во II стадии; алкоголизму III стадии соответствует снижение активности ферментного комплекса, иногда до более низкого, чем в норме, уровня; факт хронической алкогольной интоксикации подтверждают высокая и колеблющаяся при 2-3-кратном исследовании (в течение 7-10 дней) активность ферментного комплекса
• колебание этого уровня в течение короткого времени — позволяет дифференцировать принадлежность уровня активности к интоксикационной патологии (быстрая динамика) или органной (отсутствие динамики или незначительные колебания) в течение 5-7 дней

. степень приближения уровеня активности ферментного комплекса к норме позволяет дифференцировать бытовое злоупотребление алкоголем и начало болезни: если при бытовом злоупотреблении в течение недели активность ферментов сравнительно быстро снижается до нормального уровня, то уже в продроме колеблющаяся активность остается выше диапазона нормы

При воздержании в раннем периоде заболевания активность ферментов возвращается к норме. Сформированная патология удерживает высокую активность ферментного комплекса (ГГТ, АЛТ и ACT) до полугода.

Как правило у пациентов страдающих алкоголизмом имеется сопутствующая соматическая патология, которая может внести значительные сложности в интерпретации полученных при лабораторной диагностики результатов ферментного комплекса. 10 октября Дорофеева Л.И. Семке В.Я. Галактионов О.К. Плешаков В.И. (Научно-исследовательский институт психического здоровья Томского научного центра СО РАМН) запатентовали и опубликовали способ диагностики алкоголизма. Сущность изобретения состоит в следующем : в сыворотке крови пациента с сопутствующей соматической патологией определяют активность ферментов — гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, альфа-гидроксибутиратдегидрогеназы и содержание холестерина липопротеидов высокой плотности и при одновременном повышении уровней активности гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы более чем в 1,25 раза и активности альфа-гидроксибутиратдегидрогеназы и концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности более чем в 1,15 раза по сравнению с нормой, т.е. соответственно выше 50 Е/л, 175 Е/л и 1,4 ммоль/л, диагностируют алкоголизм.

В качестве дополнительного диагностического теста используют метод радионуклидной гепатографии и сканографии с использованием меченного I131 бенгальского розового — определение поглотительно-выделительной функции печени, у больных алкоголизмом.

Также применяют тест с использованием эндокринных показателях : с развитием алкоголизма падает уровень тестостерона и возрастает уровень пролактина.

Повышение уровня иммуноглобулинов сыворотки крови — менее специфичный для алкоголизма, но более постоянный феномен. Для ранней стадии висцерального алкоголизма характерно повышение уровня IgA, в меньшей степени — IgM сыворотки крови. На стадии алкогольного цирроза печени к гипериммуноглобулинемии А присоединяется повышение уровня Ig G. Прогностическое значение придается ассоциации алкоголизма с антигенами системы HLA Bs и DRS. Обнаружение этих антигенов сочетается с более высоким уровнем иммуноглобулинов, наличием антинуклеарного фактора и антител к гладкой мускулатуре. Повышение уровня IgA сыворотки крови (в 2—3 раза выше нормы) более свойственно алкогольной болезни печени и алкогольному гломерулонефриту. При этом установлено, что повышен преимущественно секреторный IgA-полимер (IgA2-cyбкласс). В составе IgA при алкоголизме обнаружены антитела к бактериальным и пищевым антигенам, накапливающимся в крови в связи с портальной гипертензией и поражением этанолом кишечника и поджелудочной железы. Считается, что антитела к алкогольному гиалину также относятся к классу IgA. Определенную роль в генезе гипер-IgA-емии играет нарушение элиминации IgA и Ig А — содержащих иммунные комплексы, связанное со снижением фагоцитоза и поражением печени.

Для диагностики нарушения функций внутренних органов, связанных с алкоголизмом, применяют:
•рентгенологическое или эндоскопическое исследование ЖКТ
•УЗИ органов брюшной полости
•КТ-сканирование печени и селезенки
•биопсию печени
•ЭКГ, эхокардиографию
•КТ-сканирование черепа
•исследование нервной проводимости.

Существует такой метод, как «иммуноферментная диагностика алкоголизма на основании уровня аутоантител к глутаматным рецепторам» , разработанный Востриковым В.В., Востриковым М.В., Шабановым П.Д. (Ленинградский областной наркологический диспансер; Амбулаторно-наркологическое отделение Выборгского района, Санкт-Петербург; Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург). Суть метода заключается в том, что у больных с алкогольной зависимостью отмечены достаточно устойчивые и повторяющиеся признаки заболевания – умеренные колебания уровня аутоантител к NMDA-рецепторам и их субъединице NR2A в сыворотке крови. При этом степень изменений показателя зависит от состояния пациента и времени воздержания от употребления алкоголя. Картина изменений при алкогольной зависимости, осложненной острым психозом, совпадает с таковой при синдроме отмены алкоголя, однако степень этих изменений более выражена у психотических больных. При синдроме отмены алкоголя изменения более выражены, чем в процессе формирования ремиссии. Перенесенные в анамнезе острый психоз или судорожные припадки более значимо сказываются на изменении уровня аутоантител к глутаматным рецепторам. И, наконец, в процессе становления ремиссии, охватывающем около одного года, эти изменения сохраняются, что создает предпосылки для лабораторного использования этих показателей как биохимических маркеров состояния пациента.

Использованные источники: doctorspb.ru

Похожие статьи