Лечение алкоголизма с сахарном диабете

Алкоголизм и диабет

Человек с высоким уровнем сахара в крови, употребляющий алкоголь регулярно, подвергает себя опасности заболеть алкоголизмом. И вероятность стать алкоголиком у диабетика в несколько раз выше, чем у здорового человека.

Так же увеличивается степень риска получить инфаркт, инсульт, лишиться конечностей. Алкоголь усугубляет течение сахарного диабета, делает невозможным (из-за несовместимости) прием некоторых эффективных сахароснижающих препаратов.

Становится очень трудно контролировать сахар в крови, так как у пьющего человека уровень глюкозы постоянно меняется — в начальном периоде опьянения он резко падает, а далее устойчиво растет.

И любой фактор внешнего воздействия может снизить сахар ниже минимально допустимого уровня, наступает состояние глубокой гипогликемии, кома, летальный исход.

Прерывание запоя, резкое, без подготовки (подготовка — плавное снижение-добавление питьевого спирта (водки) при резких ухудшениях самочувствия) может привести к устойчивому и опасному для жизни нарушению сердечной деятельности — тахикардия, экстрасистолия и др. опасные виды аритмий. При этом уровень сахара в крови может иметь резкие снижения.

При длительном употреблении больших доз алкоголя (5 — 15 дней и более) прервать этот процесс и войти в норму становится очень трудно. Диабетику труднее вдвойне — уровень отравляющих веществ в его крови после накопления продуктов распада спиртов гораздо выше чем у здорового человека (из-за диабета, высокого сахара организм дополнительно отравлен ацетоном, ацетоуксусной кислотой).

Главная цель при нормализации состояния после длительного запоя — сон, длительный и глубокий. Для этого часто назначают ряд препаратов: успокоительное, снотворное и кардиологического воздействия. Если есть предположение, что ситуация с запоем может повториться, то нужно обратиться к врачу — какие препараты в таких случаях применять, иначе очередной запой может оказаться «последним» (в плохом смысле этого слова).

Большинство диабетиков — алкоголиков гибнут не по причине инфаркта, инсульта, остановки сердца, а именно впадая в глубокую гипогликемическую кому.

Алкоголизм, развившаяся болезнь, проявляется в постоянной потребности испытать чувство опьянения. Происходит расстройство психики, нарушается работа нервной системы, происходит неверная оценка окружающих событий и своего положения. Происходит процесс деградации личности.

Возникшее заболевание — алкоголизм — нуждается в лечении. Лечение алкоголизма проходит под наблюдением специалиста, который может адекватно оценить изначальное состояние человека, назначить лечение и контролировать процесс.

Прогноз в отношении успеха лечения алкоголика строится на основании таких данных, как давность употребления алкоголя, интенсивность, вид спиртных напитков, был ли регулярный прием суррогатов, алкоголя низкого качества.

В запущенной стадии заболевания смерть, как правило, наступает в результате отказа работы систем организма в связи с запоем, значительной при этом интоксикации.

Пьющий человек может начать самостоятельно борьбу с этой пагубной привычкой, и добиться положительных результатов.

Если алкоголь становится проблемой, то лучше полностью отказаться от его употребления, на неопределенный срок, возможно навсегда.

Проведение удачного корпоратива

Для интересного времяпровождения, если на день наступающего праздника назначен корпоратив, то нужно творчески подойти к организации этого события.

Рекомендуется заказать организаторам подготовить сценарий корпоратива на новый год или какой другой важный для предприятия праздник.

Написанный сценарий, его выполнение, даст возможность более организованно провести мероприятие, занять людей планово, отвлечь их от чрезмерного потребления горячительных напитков и переедания.

Что положительно всегда сказывается на окончании праздника, и последующего восстановления перед рабочими буднями. Не страдает от похмелья тот, кто пьет в меру.

Использованные источники: www.diainfo2tip.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Кодирование от алкоголизма панов

  Смерть от сердечной недостаточности алкоголизма

Help-Alco.ru

Лечение и кодирование от алкоголизма при сахарном диабете

Алкоголь при сахарном диабете опасен в любом объеме, врачи советуют исключить его из рациона. Лечение и кодирование от алкоголизма при диабете идет сложнее.

Оглавление статьи:

Влияние алкоголя на организм при сахарном диабете

После употребления спиртных напитков концентрация алкоголя в крови начинает повышаться уже через несколько минут. Печень, получив повышенную нагрузку, начинает перерабатывать спирт, а процесс переработки сахара отходит на второй план.

Больной диабетом получает инъекции инсулина или принимает таблетки, стимулирующие его выброс в поджелудочной железе. Алкоголь сильно замедляет процесс попадания сахара в кровь, в результате чего повышается шанс гипогликемии. Уровень сахара в крови начинает бесконтрольно падать. При неконтролируемом развитии событий даже при диабете 2 типа наносится большой урон сосудам и сердцу, повышается риск развития инсультов и инфарктов.

Алкоголь и сахар в крови

Алкогольные напитки несовместимы с сахарным диабетом ни в каком количестве, хотя в ряде случаев небольшое количество спиртного может пройти без видимых побочных эффектов. При употреблении приличного количества спиртных напитков уровень сахара в крови либо снизится сразу и быстро, либо снизится позже. Во втором случае это называется отсроченной гипогликемией. Отсроченный эффект особенно опасен для больных, колющих инсулин.

В среднем для большого диабетом допустимое количество алкоголя, не вызывающего гипогликемию, колеблется на уровне 50-70 мл крепких и до 500 мл пива и слабоалкогольных напитков. При этом всегда нужно учитывать информацию на банке или этикетке, сообщающую о наличии и количестве не только спирта, но и сахара. Чем больше сахара (в газированных коктейлях, сладких винах, шампанском, десертных ликерах), тем опаснее напиток и тем меньше его дозировка до момента потери контроля над показателями в крови.

Советы для алкоголиков с диабетом:

  • Никогда не следует пить на голодный желудок. Скорость всасывания алкоголя с пустым желудком максимальна, еда замедляет этот процесс.
  • При употреблении спиртного следует носить с собой источник сахара или глюкозу в таблетках, а также глюкометр для снятия показаний.
  • Следует всеми силами избегать запоев. Для больного сахарным диабетом максимально допустимое количество спиртного эквивалентно 50 мл чистого спирта для мужчин и 30 мл для женщин.

Лечение и кодирование от алкоголизма для больных сахарным диабетом необходимо по жизненным показаниям. Симптомы резкого падения сахара в крови слишком похожи на алкогольное отравление — слабость, сонливость, потеря ориентации в пространстве, головокружение. В такой ситуации возможен летальный исход, если вовремя не была оказана первая помощь. Из-за схожести симптомов помощь может подоспеть слишком поздно.

Использованные источники: help-alco.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Смерть от сердечной недостаточности алкоголизма

  Громецин от алкоголизма

  Корень копытень лечение алкоголизма

  Родственники больных алкоголизмом

Можно ли кодироваться от алкоголизма при сахарном диабете?

Возможность употребления алкогольных напитков для больных сахарным диабетом ограничена из-за риска развития отсроченных во времени приступов гипогликемии.

Алкоголь обладает свойством истощать запасы гликогена в печени, что снижает способность организма повысить глюкозу в крови при повышенной в ней потребности – недостатка питания или физической нагрузке.

Крепкие спиртные напитки обладают высокой калорийностью, что нежелательно при избытке веса. К запрещенным продуктам при сахарном диабете относятся сладкие вина, шампанское, ликеры. Есть допустимая доза, которая при хорошей закуске и компенсированном течении диабета, может не вызвать отрицательных последствий – 50 г крепких напитков и 100 г вина.

При хроническом алкоголизме, когда самоограничение не действует, вынужденной мерой является кодирование от алкоголя.

Методики кодирования от алкоголя

Для того, чтобы разобраться в том, можно ли кодироваться при сахарном диабете от алкоголя, нужно знать, что есть несколько методик проведения этой процедуры, некоторые из них диабетикам противопоказаны.

Различают медикаментозный способ кодирования и психотерапевтический метод воздействия. Медикаментозные методики предусматривают введение препаратов внутримышечно или в виде подшивания капсулы, которая содержит препарат, вызывающий неприятие алкоголя.

Выбор метода кодирования от алкоголизма зависит от состояния здоровья пациента, его психологической готовности пройти лечение, финансовых возможностей и наличия противопоказаний. Сравнительная характеристика способов кодирования заключается в следующем:

  1. Медикаментозное подходит в тех случаях, когда больной не способен выдержать длительный период, не употребляя спиртное.
  2. Срок действия медикаментозного кодирования меньше, чем при психотерапевтическом, так как длительность действия препаратов имеет конечный отрезок времени.
  3. Кодировка с помощью психотерапии проводится при сохраненной личностной мотивации, она занимает больше времени, результаты ее надежнее.
  4. Стоимость использования медикаментов ниже, чем психотерапевтических сеансов.

Конечный принцип любого способа приводит к вытеснению влечения к спиртному на подсознание, где оно блокируется страхом смерти, после чего прием алкоголя вызывает выраженную вегетативную реакцию.

Медикаментозное кодирование

Закодировать от алкогольной зависимости можно с помощью нескольких препаратов, одним из которых является Налтрексон, его действие основано на том, что действующее вещество препарата блокирует опиоидные рецепторы и человек не чувствует удовольствия от приема алкоголя.

Нет ни эйфории, ни чувства расслабления после спиртного, следовательно, теряется смысл его употребления. Вводится препарат по схеме в нарастающих дозировках в течение 3 месяцев. Стойкость эффекта около полугода.

К достоинствам метода относится мягкость действия, так как остальные препараты вызывают сильную реакцию отторжения алкоголя и невысокая токсичность. Противопоказаний для больных сахарным диабетом у Налтрексона нет.

Другие препараты, применяемые в наркологии, вводятся в организм для нарушения расщепления и обмена этилового спирта. Продукты его распада вызывают токсическую реакцию, формируют таким образом стойкое отвращение к алкогольным напиткам.

Перед тем, как вводить препарат, вне зависимости, будет ли он введен в вену, мышцу или подшит, больной должен не принимать алкоголь двое суток, абстинентный синдром в виде дрожания рук, тахикардии и лабильности настроения, должен отсутствовать.

Так как все эти препараты относятся к сильнодействующим, то кодировщики до начала их применения должны исключить противопоказания, к которым относятся:

  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Беременность.
  • Острые инфекционные болезни.
  • Тяжелая форма стенокардии.
  • Эпилепсия.
  • Психические расстройства.

Таким образом, наличие диабета у пациента исключает использование медикаментов, с помощью которых кодируется отвращение к спиртным напиткам.

Психотерапевтическое кодирование

Психотерапевтическое кодирование от алкоголизма проводится путем введения больного в трансовое состояние и внушение ему отказа от спиртного. Такие методы отличаются высокой эффективностью, но их возможно использовать только при длительном сроке воздержания перед сеансом.

Самый распространенный из подобных методов разработан доктором Довженко. Его применяют в групповых и индивидуальных сеансах. Происходит программирование психики на отказ от спиртных напитков и восстанавливаются нарушенные жизненные приоритеты.

Минимальный срок кодирования – один год, после чего нужно пройти лечение повторно. Методика лишена побочного действия (в отличие от медикаментозной), но имеется несколько противопоказаний:

  1. Нарушенное сознание.
  2. Выраженный абстинентный синдром.
  3. Состояние опьянения.
  4. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  5. Гипертонический криз.

При гипносуггестивной терапии технология подобна методу Довженко, но проводится строго индивидуально и ей предшествует сбор анамнеза и исследование причин развития алкоголизма. Больному под гипнозом внушается установка на трезвость и отвращение к алкоголю. Метод безопасен и не имеет побочного действия.

Его можно рекомендовать тем пациентам, которые имеют желание вылечиться без медикаментов. Срок воздержания от спиртного не менее 7 суток.

Такой способ не подходит тем, кто многократно, но безрезультатно кодировался или имеет психические отклонения.

Комбинированное кодирование

Способ, при котором вначале вводится лекарственный препарат, а х затем используется психотерапевтическое кодирование, называется комбинированным. Так как при алкоголизме желание выпить возникает остро и настолько сильно, что человек не может его преодолеть, то частота срывов, при использовании только одной методики, высокая.

В то же время у алкоголиков главной жизненной ценностью является возможность принимать спиртное, оно служит средством удовлетворения, расслабления, внутреннего комфорта, поэтому мысли об алкоголе частые и навязчивые.

Комбинированное кодирование рассчитано на людей, которые приняли решение самостоятельно, но не могут избавиться от срывов. При этом лекарственный препарат уберегает от раннего возврата к алкоголю, а программирование помогает не допускать поздних рецидивов.

При этом способе используют нейролингвистическое программирование, а также внушение в состоянии транса. Для его применения больной должен отказаться от алкоголя не меньше, чем на пять дней.

Длительность действия лекарственного препарата, который используется на первом этапе составляет неделю. Поэтому в течение этого периода должен быть проведен закрепляющий сеанс. Методика относительно безопасна, поэтому может быть рекомендована при сахарном диабете даже в том случае, когда диабетик используется инсулин продленного действия. Видео в этой статье рассматривает проблему алкоголя при диабете.

Использованные источники: diabetik.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Пагубное влияние алкоголизма

  Кодирование от алкоголизма панов

  Наследственные признаки алкоголизма

Можно ли пить водку и другой алкоголь при сахарном диабете 1 или 2 типа

Алкоголь при диабете разрешен в умеренных количествах. Если злоупотреблять спиртным, возникает серьезная угроза жизни. Помимо количества важен состав выпиваемых напитков. Ликеры, вермуты, алкогольные коктейли, наливки, крепленые и десертные вина – яд для диабетиков. При болезни диетологи разрешают светлое пиво, сухие вина и водку – но их безопасность относительна, поэтому, если есть возможность, от выпивки лучше отказаться полностью.

Совместимость диабета и алкоголя

Сладкая болезнь, как порой называют сахарный диабет, выражается в повышенном уровне глюкозы из-за абсолютной или относительной недостаточности инсулина (гормона поджелудочной железы). Чтобы поддерживать сахар в норме, больному приходится употреблять инсулиносодержащие медикаменты.

Попадая в организм, инсулиновые лекарства тормозят выработку гликогена печенью. Аналогичный эффект оказывает этиловый спирт. Вот только это не показатель пользы алкоголя для диабетика: фармацевтические препараты не заменить спиртным, так как алкоголь на людей действует по-разному, нельзя предугадать, насколько сильно изменится концентрация сахара в крови.

Вред спиртного для диабетиков – в отсутствии совместимости с большинством лекарств. Из-за схожего действия может произойти слишком интенсивное снижение глюкозы. Результат – коматозное состояние из-за гипогликемии.

Особенности 1 типа

Сахарный диабет 1 типа – неизлечимая инсулинозависимая форма болезни. Пациенты вынуждены до конца жизни несколько раз в сутки вводить инъекции инсулина. Пропустить для них очередной укол – равносильно смерти (наступает гипергликемическая, кетоацидотическая кома).

Диабетики кроме регулярного приема лекарств должны сидеть на строгой диете – в пище не должно быть много сахара, поэтому сладкие напитки под запретом. При выборе алкоголя следует отдавать предпочтение некрепким видам – высокая концентрация этилового спирта в сочетании с уколами инсулина слишком понизят уровень глюкозы. Врачи разрешают пациентам изредка баловать себя 200 мл светлого пива или 250 мл красного сухого вина – выпивать можно только после принятия пищи.

Так как в сочетании с инъекциями спиртное оказывает двойное действие на уровень гликогена, то после выпивки пациенту следует измерять сахар каждые 2–3 часа (в течение суток, пока алкоголь не выведется из организма естественным путем). Если вдруг немеют ноги, кружится голова, появилась слабость – это признаки гипогликемии (сахар в крови оказывается ниже 3,3–3,9 ммоль/л). Надо принять таблетированную глюкозу и дозу следующего укола инсулина уменьшить вдвое. Если в течение пары часов состояние не стабилизируется, придется вызывать скорую помощь.

Особенности 2 типа

При выборе алкоголя инсулинонезависымыми диабетиками надо смотреть не на крепость, а на количество углеводов в спиртном напитке. Врачи говорят, что гораздо безопаснее выпить 20–30 грамм качественного виски или водки, чем бокал вина.

От пива при сахарном диабете 2 типа лучше отказаться вовсе – особенно если болезнь возникла на фоне ожирения. Хмельной напиток способствует интенсивному набору веса пациента, приводит к резкому поднятию уровня сахара в крови.

Важно: если в течение суток пациент принял препараты вроде Манинила, Диабетона, Амарила, Новонорма, то от принятия алкогольного продукта следует отказаться минимум на сутки. Влияние перечисленных лекарств и спиртного направлено на снижение глюкозы, и риск развития гликемии слишком высок.

В зависимости от вида напитка

Кроме ликера и сладких крепких настоек диабетикам любой группы следует отказаться от вермутов и бальзамов. Строго под запретом алкогольные коктейли, в составе которых присутствуют газированные напитки, подсластители, фруктовые и ягодные соки (не натуральные свежевыжатые, а пакетированные).

Чтобы не поднимался сахар, следует употреблять не десертное, а белое и красное сухие вина – в количестве 150–200 мл не чаще 1 раза в неделю. Самые опасные винные разновидности – херес, марсала, мускат, кагор, сидр.

Пить водку, виски, коньяк при диабете можно в небольших дозах – не более 30–40 мл и не чаще 1 раза в неделю (даже при нормальном уровне сахара). При выборе пива отдавать предпочтение светлым сортам с крепостью менее 5 %.

Противопоказания и правила употребления

Выпить алкоголь разрешается только при стабильном уровне сахара. Когда его не удается привести в норму, то надо принимать медикаменты, а не спиртное. Если недавно был диабетический криз или приступ гипоглекимии, то от алкоголя следует отказаться минимум на 2–3 дня.

Помимо ограничения дозы алкоголя и выбора вида крепкого напитка диабетикам следует соблюдать правила употребления спиртного. Обязательно:

  • Пить не позднее чем через час от последнего приема пищи.
  • Выпивать порционно (суточную дозировку разделить на несколько приемов) – чтобы вовремя отследить симптомы ухудшения состояния.
  • После каждой порции алкоголя закусывать разрешенной при диабете едой (миндаль, грецкий орех, фисташки, цельнозерновые хлебцы, чипсы из шпината или капусты, сыр фета и пр.).

Коварство распития алкоголя в том, что симптомы опьянения схожи с признаками гипо- и гипергликемии. У мужчин и женщин могут появиться слабость, тошнота, спутанность сознания, потливость, тахикардия, головокружение, нарушение речи. Лучше подстраховаться и при подобном состоянии измерить уровень сахара.

Последствия и осложнения

Алкоголизм при диагностированном сахарном диабете опасен высоким риском летального исхода. Распространенная причина смерти – гипо- или гипергликемическая кома (в зависимости от того, повысился или понизился сахар от выпитого алкоголя). Наступает через 40–80 минут часов после принятия спиртного (если вовремя не заметить ухудшение и не принять нужные лекарства).

Смертность в состоянии комы у пациентов, не употребляющих крепкие напитки – 8,9%. У диабетиков с алкоголизмом – 72%. Умирает человек из-за возникающего паралича и отека продолговатого мозга с последующим критическим снижением артериального давления, остановкой сердца и угнетением дыхания.

Другое последствие алкоголизма при диабете – патологии сердца. По статистике, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у диабетиков в 4 раза выше по сравнению со здоровыми людьми. Регулярное употребление спиртного болеющим человеком риск смертельного исхода от инфаркта или инсульта повышает в 7 раз.

Диабетикам и так приходится несладко – болезнь требует постоянного контроля за самочувствием. В такой обстановке употребление алкоголя представляет опасность. Но люди сами вольны решать – стоит ли сиюминутное удовольствие от выпитой водки или вина риска впасть в кому. Если человек хочет испытать судьбу и выпить – следует ограничиться маленькой дозой разрешенного алкоголя. Только так можно минимизировать вред, наносимый спиртными продуктами пациенту с сахарным диабетом.

Использованные источники: narcoff.com