Хронический алкоголизм абстинентный синдром лечение

Абстинентный синдром при алкоголизме — лечение и симптомы. Снятие алкогольного абстинентного синдрома, видео

Абстинентный синдром при алкоголизме, известный в просторечье как похмелье, является комплексом расстройств психического и физического характера. Возникает абстиненция (похмельный синдром) спустя некоторое время после окончания длительного запоя, во время воздержания от приема алкоголя. Абстинентный синдром считается серьезным недугом, препятствующим выздоровлению от алкоголизма. Как происходит лечение абстинентного синдрома при алкоголизме?

После прекращения длительного приема спиртного хронический алкоголик чувствует признаки ухудшения здоровья. К признакам похмельного синдрома относятся симптомы неврологического характера: дрожание (тремор) рук, головы, других частей тела. Кроме этого, больной будет страдать от других характерных симптоматических признаков: повышенной температуры, тошноты, рвоты, плохого аппетита, и т.д

Максимальное ухудшение состояния больного происходит на третий день после запоя. Немногие больные способны самостоятельно переносить последствия абстинентного синдрома без приема алкоголя. В большинстве случаев алкоголик пытается помогать себе, и начинает принимать алкоголь. От этого временно улучшается самочувствие. Если вовремя не оказать эффективное лечение, у пациента снова начнется длительный запой. Возникает замкнутый круг, разорвать который способно интенсивное медикаментозное лечение.

Лечение абстинентного синдрома в стационарном режиме

Нейтрализовать последствие абстинентного синдрома, предотвратить дальнейшее изменение психики позволит лечение в специализированной клинике. В зависимости от ситуации врач-нарколог назначает либо амбулаторное лечение, либо лечебные процедуры в условиях стационара. Восстановление нормальной жизнедеятельности больного зависит от стадии заболевания. Всего различают 3 стадии алкоголизма:

  1. Первая стадия характеризуется в основном астеническими признаками: пониженным эмоциональным фоном, расстройствами психики, раздражительностью. Длительность первой стадии – от 3 до 5 лет.
  2. Вторая стадия характеризуется появлением четких признаков абстинентного синдрома. Больной входит в запои, наблюдаются изменения характера: появляется злоба, раздражительность. Употребление алкоголя приводит к быстрой утомляемости, нарушениям координации движений.
  3. Третья стадия лечится тяжелее всего. Больной входит в длительные запои (до 10-14 дней), причем для опьянения организму нужно получить лишь незначительную дозу спиртного. На этом этапе психиатры диагностируют усиление разрушения личности больного. Также наблюдаются проявления астенического синдрома: депрессии, серьезные нарушения сна, психозы. Кроме этого, развиваются неврологические заболевания: атаксия, полиневрит, вегетососудистая дистония.

Медикаментозное лечение абстинентного синдрома

Если у больного наблюдается легкая форма абстиненции, медики считают нецелесообразным применять седативную медикаментозную терапию. При третьей стадии болезни врачи назначают медикаментозную терапию, которая сводится к тому, чтобы избавить больного от болезненных симптомов и ощущений. Если терапия подобрана правильно, больной не ощущает тяги к спиртному, происходит нормализация его состояния.

  • Бензодиазепины – во многих случаях специалисты назначают препараты этой группы. К популярным препаратам группы относятся хлордиазэпоксид и диазепам. Они обладают стойким седативным эффектом, имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания. Перед тем как назначить терапию, врачи должны проверить общее состояние здоровья больного: при наличии противопоказаний назначают бензодиазепины короткого действия – оксазепам, лоразепам.
  • Бета-адреноблокаторы (атенолол, пропранолол) назначают совместно с бензодиазепинами, а если у больного легкая форма абстинентного синдрома, то и в качестве монотерапии.
  • Барбитураты использовались ранее вместо бензодиазепинов. В некоторых случаях для снятия похмельного синдрома врачи применяют барбитураты и сейчас.

Витаминотерапия

Из-за недостаточного питания алкоголизм всегда сопровождается авитаминозом. Недостаток полезных веществ и витаминов вызывает ухудшение общего состояния больного, поражение многих органов и систем жизнедеятельности организма. Витаминотерапия способствует улучшению состояния больного, помогает быстрее справиться с недугом.

Практически всем больным, страдающим от похмельного синдрома, показаны инъекции витамина B1 (тиамина). Также показаны инъекции глюкозы, фруктозы, рибофлавина. Витаминотерапия не вызывает осложнений и побочных эффектов.

Восстановление рациона питания

Пьянство приводит к тому, что алкоголик совсем не уделяет внимание своему питанию. Еда у алкоголиков плохого качества, рацион однообразный. Алкоголь содержит большое количество калорий, из-за этого есть алкоголику не хочется, он стремится только употребить спиртной напиток. Но спиртное не содержит никаких полезных веществ и витаминов, поэтому организм испытывает их дефицит. Кроме дефицита полезных веществ, игнорирование принципов здорового питания вызывает заболевания желудка.

Использованные источники: sovets.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Пагубное влияние алкоголизма

Абстинентный синдром при алкоголизме: эффективное лечение

Привыкание к алкоголю происходит при постоянном употреблении спиртных напитков и считается заболеванием, которое характеризуется тремя стадиями. Абстинентный синдром при алкоголизме является сочетанием разных симптомов и степеней тяжести, который проявляется нарушениями физического и психического плана при 2 и 3 стадиях хронического алкоголизма. Возникает он в момент прекращения поступления в организм очередной дозы спиртного или при снижении его дозировки.

Понятие абстиненции

В отличие от стандартных похмельных признаков после однократного злоупотребления спиртным, которые проходят за сутки, абстинентный синдром при алкоголизме развивается после более или менее длительного запоя при полном прекращении или существенном снижении количества поступающего в организм этанола. По продолжительности первоначально составляет 1-2 суток, при дальнейшем прогрессировании алкогольной зависимости может достигать 6-10 дней. Часто выйти самостоятельно из такого состояния алкоголик не может, ему требуется медицинская помощь.

Причиной возникновения синдрома является интоксикация организма промежуточными продуктами распада этанола, которые способны накапливаться и отравлять организм.

У здорового человека вырабатываются ферменты-нейтрализаторы, с помощью которых алкоголь через ряд промежуточных стадий преобразуется в нетоксичные соединения. У хронических алкоголиков эти ферменты имеют сниженную активность и не могут обезвредить большое количество токсических веществ, всасывающихся через кровь и разносящихся по всем органам. Возникает хроническое отравление организма.

Отвечая на вопрос, что это такое, абстинентный синдром можно охарактеризовать, как состояние после длительного запоя с потерей человеком трудоспособности, появлением слуховых и зрительных галлюцинаций, проявлением агрессии, психозов.

При психической зависимости человек думает, что без алкоголя ему будет не комфортно, поэтому он выпивает для улучшения своего психоэмоционального состояния. Физическая зависимость побуждает человека к увеличению дозы спиртного и постоянной потребности в нем.

Клинические проявления

Симптомы абстиненции зависят от длительности хронического отравления алкоголем (месяцы, годы) и степени поражения ЦНС.

К основным признакам относят невыносимую головную боль (повышается внутричерепное давление, происходит спазм сосудов), тремор (дрожание) рук, озноб, тошноту и рвоту, отказ от еды, судороги, тахикардию. Также признаками заболевания являются разные виды аритмии, одышка, слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи.

Алкоголизм — это хроническое заболевание с тремя стадиями развития. На 1 стадии человек не может отказаться от спиртного, похмелье здесь продолжается в течение нескольких часов.

Сколько длится абстиненция алкогольная? Во 2 стадии синдром с ярко выраженными похмельными признаками длится от 2 до 5 суток.

При 3 стадии характерен постоянный запой, для абстиненции характерно длительное течение (от 6 до 10 суток), осложнения, которые могут закончиться смертью.

У пациента краснеют склеры глаз, кожные покровы лица, верхней части тела; возникают отеки, расширение зрачков, перепады АД, головокружения; появляются потливость, боль в правом подреберье и в области желудка; нарушается координация движений. Позже могут присоединиться судороги, холодный пот, возникает сердечно-сосудистая недостаточность, посинение некоторых частей тела (губ, кончика носа).

При хроническом злоупотреблении алкоголем в состоянии абстиненции пациентов характеризуют неврологические и психические признаки. Присутствует психомоторное возбуждение или, напротив, разбитость и усталость, повышенная раздражительность.

Мышление нарушается, внимание и концентрация рассеиваются, сон короткий или переходит в бессонницу, появляется неадекватность восприятия окружающего мира, возникает астения. Пациента беспокоят кошмары, галлюцинации, фобии, агрессия, возникает алкогольный делирий, психозы.

По степени тяжести алкогольный абстинентный синдром бывает:

  1. Легкой степени – человек разбит и неспособен сконцентрироваться на простых вещах, невнимателен, наблюдается симптом «бегающих глаз».
  2. Средняя степень характеризуется бессонницей, тахикардией, одышкой, отказом от еды, возможным галлюцинаторным состоянием.
  3. Тяжелая степень присоединяет все симптомы средней плюс у больного появляются усиленное потоотделение, судороги, невозможность удержания зрительного контакта.

Важно! После длительных запоев, с присутствием галлюцинаций слухового и зрительного характера, медикаментозную терапию, в интересах пациента, проводят в стационаре под прикрытием успокаивающих (седативных) препаратов!

Последствия

Последствия абстинентного синдрома для организма характеризуются нарушениями в работе органов и систем – сердца, печени, почек, сосудов головного мозга, поджелудочной железы, кишечника, получении бытовых травм (во время судорог).

Характерны такие осложнения:

  • алкогольный делирий («белая горячка»);
  • печеночная или почечная недостаточность, желтуха, токсикоз, холецистит, панкреатит, цирроз печени;
  • кардиомиопатии, мышечные дистрофии;
  • аспирационные пневмонии;
  • внутренние кровотечения (из желудка, кишечника, геморроидальных узлов);
  • рецидив соматических болезней;
  • отек мозга и летальный исход.

Предупредить возникновение осложнений возможно только в больнице.

Алкогольный делирий при абстинентном синдроме

Абстинентный синдром к 4 дню проявления признаков часто характеризуется психозами. Алкогольный делирий (белая горячка) – это очень опасное состояние, которое может закончиться смертью. Характеризуется делирий галлюцинациями, возбуждением, бессонницей.

Как проявляется белая горячка? Появляются обманы слухового и зрительного восприятия, голоса в голове, бред. Пациент теряется во времени, видит незнакомых людей, животных, странные события, у него искажаются мысли, нарушена память, возникают депрессивные настроения. Алкогольная депрессия характеризуется ярко выраженной тревожностью, паникой, мыслями о суициде. Поведение алкоголиков при делирии индивидуально.

Клиническими признаками делирия считаются головная боль, нарушенная речь, судороги, рвота, покраснение кожных покровов верхней половины туловища, высокое АД, гипертермия, тахикардия, тремор рук, пот с неприятным запахом.

В домашних условиях пациенту при данном состоянии близкие люди могут помочь до приезда врачей такими мероприятиями:

  • постараться уложить пациента в постель (даже иногда привязать), чтобы избежать нанесения травм и себе, и окружающим людям;
  • напоить успокоительным средством (Валерианой, Пустырником) или любым снотворным средством (если есть);
  • положить пациенту на голову холодное полотенце или лед, дать пить много любой жидкости (или воды), а если получится, то облить холодным душем;
  • вызвать врача и оставаться с человеком до врачебного приезда.

По приезду бригады скорой помощи пациенту оказывают необходимую терапию в виде снятия симптомов интоксикации, и отправляют на лечение в наркологию или специализированное отделение психиатрического диспансера.

По дороге в больницу осуществляют купирование алкогольного возбуждения внутривенным введением Оксибутирата натрия, Сибазона; вводят 5% раствор Глюкозы и Витамина С, Натрия Гидрокарбонат, Реополиглюкин, Панангин.

При необходимости нормализуют процесс дыхания, устраняют расстройства гемодинамики, способствуют исчезновению гипертермии, проводят профилактику по предупреждению возникновения отека мозга (Фуросемид, Лазикс).

Лечение

В больнице больному назначают лабораторный экспресс-анализ крови на алкоголь. Затем делают все необходимые исследования. Принимают меры по предупреждению или ликвидации разнообразных осложнений, вводят витамины, проводят терапию сопутствующих заболеваний и используют препараты для лечения алкоголизма, которые требуют обязательного медицинского контроля специалистом.

Клинические рекомендации и терапия абстинентного синдрома при алкоголизме находятся под контролем нарколога. Специалист наблюдает больного и определяет прогресс улучшения. Сколько длится выздоровление? В стационаре больной может пробыть до 3 недель.

Как снять данное состояние знает только врач, он же определяет дозировку лекарственных препаратов. Нарколог, в соответствии с осмотром, анамнезом, данных анализов и оценкой общего состояния пациента подберет необходимое лечение, а также учтет присутствие соматических заболеваний.

Купировать абстинентный синдром начинают с восстановления функций нервной системы, которое в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение таких больных комплексное и требует для них, помимо медикаментозной, оказания еще и психологической помощи.

Терапия абстиненции заключается в отмене приема спиртного, капельного введения растворов, выводящих токсины из крови. Лечат с учетом аллергологического анамнеза.

  1. Используют седативные, снотворные, расширяющие сосуды лекарства в виде транквилизаторов – Грандаксин, Медихронал, Диазепам, Тазепам, Феназепам. Грандаксин (Тофизопам) устраняет расстройств вегетативной нервной системы. Медихронал является седативным средством, убирает бессонницу, снижает психоэмоциональное напряжение и яркую выраженность вегетативного расстройства. Диазепам обладает выраженным противосудорожным эффектом.
  2. Вводят средства дегидратации, физраствор и мочегонные средства, глюкокортикоиды, иногда антибиотики, печеночные ферменты, а также сердечно-сосудистые средства.
  3. Применяют бета-адреноблокаторы (Пропранолол), антагонисты кальция (Нифедипин), магниевые препараты (Магнезия сульфат), антиконвульсанты (Карбамазепин, вальпроат натрия).
  4. Используют Пророксан на электрофорезе аппаратом «Электросон». Несколько таких лечебных сеансов облегчают состояние больного вдвое быстрее.
  5. Назначают кислородную фитотерапию с основой из белка яйца и трав (шиповника, зверобоя, ромашки, и др.), которая за пару часов убирает психоэмоциональный и физический дискомфорт, нормализует АД и работу сердца.
  6. Дают витамины, особенно группы В.

Современная медицина располагает огромным выбором препаратов, которые подавляют у пациента общее мучительное состояние, постепенно убирая тягу к спиртным напиткам.

Народная медицина также располагает огромным арсеналом борьбы с абстиненцией. В домашних условиях делают натуральные соки из грейпфрута, свеклы, моркови, яблок, заваривают травы. Дают мед, блюда из капусты, варят овсяный кисель или отвар, кашу.

У алкоголика должно быть желание вылечиться, тогда итог борьбы с абстиненцией будет заметен в короткий срок.

Использованные источники: lechim-prosto.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Наследственные признаки алкоголизма

  Смерть от сердечной недостаточности алкоголизма

  Громецин от алкоголизма

Абстинентный синдром при алкоголизме

Мы составили рейтинг ТОП 10 популярных средств от алкоголизма , которые можно купить в интернете. Описания средств, цены в интернете, мнение врачей, отзывы пользователей.

Что такое алкогольный абстинентный синдром или абстиненция при алкоголизме? Это комплекс соматических, неврологических и психических расстройств, которые возникают у человека при алкоголизме после прекращения употребления спиртного или резком снижении употребляемых доз. Данные симптомы устраняются или смягчаются только с помощью выпивки.

Такое состояние нельзя путать с обычным похмельем. Синдром алкогольной абстиненции возникает только при хроническом алкоголизме. Данное состояние подтверждает то, что человек является алкоголиком. Специалисты утверждают, что абстинентный синдром является основным и неопровержимым признаком того, что человек зависим от спиртного и ему необходимо серьезное лечение, а также помощь опытных психологов.

Симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме

Стоит различать состояние похмелья и абстинентного синдрома. При обычном похмелье у человека возникает сильная головная боль, тошнота, рвота и тремор рук. Через несколько часов данные признаки проходят. Симптомы алкогольной абстиненции протекают более тяжело и могут наблюдаться в течение 3-5 дней. Причина такого состояния заключается в том, что в организме накапливается большое количество токсинов, продуктов распада этанола в крови . При хроническом алкоголизме спирт начинает активно принимать участие в обмене веществ, и без него человек уже не может нормально прожить. Ему полегчает только после употребления малых доз алкоголя.

Основными симптомами абстинентного алкогольного синдрома являются:

Известная ведущая рассказала в прямом эфире про средство, отбивающее тягу к спиртному в течение 14 дней. Положительные результаты лабораторных тестов в НИИ Наркологии у 96% испытуемых. Средство без вкуса и запаха.

  • понижение или повышение давления;
  • головокружение и нарушение координации движений;
  • диарея и тошнота;
  • слабость в ногах и тремор рук;
  • плохой аппетит или его отсутствие;
  • бледный цвет лица;
  • депрессия;
  • ярко выраженная тревога и психозы.

У больного может учащаться пульс, одышка, наблюдается повышение температуры тела и лихорадка. Человек перестает вести себя адекватно, сознание путается, его мучает бессонница, а во время сна возникают кошмары, в периоды пробуждения наблюдаются галлюцинации . Он может представлять опасность для себя и окружающих.

Признаки могут проявляться в зависимости от стадий абстинентного синдрома:

  • Неосложненное абстинентное состояние — больной хочет употребить спиртное, возникает тремор языка, век или вытянутых рук, повышается потоотделение, возникает тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия, сильное возбуждение, головная боль, бессонница, чувство слабости, кратковременные зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации или иллюзии, депрессия или апатия.
  • Абстинентное состояние с судорожными припадками — возникают такие же симптомы, как при неосложненном абстинентном синдроме, но к ним присоединяются еще выраженные судорожные припадки.
  • Абстинентное состояние с делирием — наблюдаются такие же симптомы, что при неосложненной абстиненции с тяжелым психотическим состоянием, которые протекают с помутнением сознания, галлюцинациями, бредом, возбуждением и другими соматическими расстройствами.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Купирование алкогольной абстиненции — это устранение всех симптомов тяжелого состояния больного с помощью индивидуально подобранных препаратов. В начале пациент проходит комплексную диагностику, затем врач подбирает для него лекарства. Каждый тип лечения назначается строго, исходя из выраженных симптомов и наличия сопутствующих заболеваний у больного.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома проводится с помощью капельных внутривенных вливаний гемодеза, реополиглюкина, 5 % глюкозы . Могут использоваться инъекции тиоловых препаратов (унитиол, тиосульфат натрия), а также большие дозы витаминов группы В, пиридоксина, витамина С. Применяются осмотические диуретики: мочевина, маннитол, уроглюк. Это необходимо для ускоренного окисления и выведения из организма продуктов распада, особенно больших доз ацетальдегида.

Лечение алкогольной абстиненции также включает употребление психотропных и других препаратов. При сильном возбуждении и беспокойстве показан реланиум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт , а если тревожность сочетается с депрессией — амитриптилин или коаксил . Для хорошо сна необходимо принять реладорм или радедорм с феназепамом . При сильных вегетативных расстройствах (потливость, озноб, сердцебиение) применяются грандаксин или пирроксан . Если у больного возникают тяжелые сновидения в момент засыпания или пробуждения и галлюцинации, необходимо принять препарат тизерцин . При ярко выраженной дисфории с агрессией показан прием неулептила .

ИЗБАВИТЬСЯ ОТ АЛКОГОЛИЗМА ЗА 14 ДНЕЙ

Наши читатели выбирают АЛКОБАРЬЕР — средство с натуральными компонентами. Пару капель каждый день вызывают отвращение к алкоголю уже на вторую неделю. Эффективность доказана клиническими исследованиями.

Как снять абстинентный синдром при алкоголизме? Всем пациентам назначаются витамины группы В, 50-100 мг тиамина каждый день в течение недели. Так как алкогольная абстиненция возникает на фоне нормального или повышенного уровня гидратации, инфузионное лечение не показано, кроме случаев гипотензии, сильных кровотечений, рвоты или диареи.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома при алкоголизме не лечит от хронической зависимости к алкоголю, которое долгое время может оставаться сильным и стабильным, а в определенный период резко увеличиваться. После купирования абстиненции показано лечение, включающее сеансы с психотерапевтом.

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях

Алкоголику не нужна кодировка

После кодирования спиваются еще больше, появляются проблемы со здоровьем. У мужчин наблюдаются нарушения потенции.

Человек буквально перестает быть собой.

Российские ученые разработали эффективное средство, которое отбивает к спиртному даже у алкоголика со стажем.

Лечение алкогольной абстиненции можно проводить в домашних условиях. В аптеке свободно продается препарат Медихронал. Он быстро выводит алкоголь из организма и устраняет тяжелые симптомы. Препарат выпускается в виде двух пакетиков. Лекарство нужно растворить в воде и выпить. Принимать Медихронал нужно 2-3 дня.

Чтобы быстро справиться с абстинентным синдромом, нужно полноценно спать. Для этого назначаются транквилизаторы: феназепам, реланиум и другие. Но применять их можно только под наблюдением врача, так как они вызывают привыкание, а в аптеке они не продаются без рецепта. Самостоятельно можно использовать другие седативные препараты: Персен, Соникс или экстракт валерианы. Они улучшают сон и быстрее устраняют тяжелые симптомы алкогольного отравления.

Хорошо пить отвары из пустырника, успокоительный сбор. Они обладают мягким действием и быстро устраняют абстинентный синдром.

Чтобы избавиться от симптомов тревожности, беспокойства, уменьшения сердцебиения, можно принять валокардин или корвалол в двойной дозе: 40 капель 2 раза день, глицин по 2 таблетки 3 раза в день.

При алкоголизме возникает недостаток витаминов в организме, особенно витаминов группы В, которые необходимы для нормальной работы нервной системы, защиты от алкогольной полинейропатии. Нужно принимать нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день или мильгамму, а также витамин С в повышенной дозе. Полезно пить отвары из мяты, шиповника, ромашки, минеральную воду с соком лимона и солью, свежие соки из апельсина, яблок, томатов, моркови.

После приема лекарств нужно обязательно хорошо поесть, чтобы восстановить силы организма. Лучше всего помогает куриный бульон или суп на рисе, овощах. Полезно пить кисломолочные продукты, они содержат кислоту и нейтрализуют алкоголь в организме. Для восполнения сил рекомендуется есть больше крупяных изделий, свежих овощей и фруктов: гречка, овсянка, картофель, капуста, огурцы, зелень, апельсины и лимоны.

Категорически запрещено опохмеляться. Даже малые дозы спиртного могут спровоцировать срыв и человек снова уйдет в запой. Запрещаются любые слабоалкогольные напитки и пиво. Ни в коем случае не поддавайтесь на уговоры алкоголика, не потакайте его слабости, так как он пострадает и снова начнет пить в больших дозах.

Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме в некоторых случаях может быть опасным. При неправильном подборе препаратов можно нанести тяжелый вред здоровью больного. При тяжелых стадиях алкогольной абстиненции человек может быть опасен для себя и окружающих . У него возникают тяжелые расстройства психики, бред и галлюцинации. В таком состоянии родственникам будет трудно справиться с больным. Лучше всего сразу отправить человека в стационар, где ему подберут индивидуальное лечение и психотерапию. Под наблюдением грамотного нарколога пациент быстро придет в норму и сможет получить адекватную терапию от алкоголизма.

Редактор сайта: Аркадий Беляков

врач-нарколог со стажем более 12 лет
Ежедневно помогаю людям бороться с алкогольной зависимостью.

Отзывы и комментарии к «Абстинентный синдром при алкоголизме»

В большинстве случаев Медихронал не вызывает побочки при умеренном употреблении. Изредка может вызывать мелкую сыпь, головные боли, приступы раздражительности и тошноту. Если замечали за собой ранее какие-то аллергические реакции, проконсультируйтесь с врачом лучше.

Подскажите, а Медихронал имеет какие-то серьезные побочные эффекты? Мне коллега по работе посоветовал, ссылаясь на его доступность и безопасность. Хотел убедиться в достоверности этого заявления.

Использованные источники: proalkogolizm.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Кодирование от алкоголизма панов

  Наследственные признаки алкоголизма

Алкогольный абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром – комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков. По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Алкогольный абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром (синдром отмены) – комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств, наблюдающийся после прекращения приема спиртных напитков. Развивается только у людей, страдающих от алкогольной зависимости. Возникает на 2-й стадии алкоголизма. Часть проявлений данного синдрома сходна с обычным похмельем, однако при похмелье отсутствует ряд симптомов, в том числе – непреодолимая тяга к спиртному. Похмелье проходит в течение нескольких часов, абстинентный синдром длится несколько суток.

Период времени от начала регулярного употребления спиртных напитков до появления алкогольного абстинентного синдрома колеблется от 2 до 15 лет. Наблюдается зависимость между временем возникновения данного состояния, полом и возрастом пациентов. Так, у юношей и подростков признаки абстиненции наблюдаются уже через 1-3 года после начала злоупотребления алкоголем, а через 2-5 лет заболевание становится продолжительным и ярко выраженным. У женщин данный синдром появляется примерно через 3 года регулярного приема спиртного.

Патогенез алкогольного абстинентного синдрома

После поступления в организм этанол расщепляется несколькими путями: с участием фермента алкогольдегидрогеназы (преимущественно в клетках печени), при помощи фермента каталазы (во всех клетках организма) и с участием микросомальной этанолокисляющей системы (в клетках печени). Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – высокотоксичное соединение, оказывающее негативное влияние на работу всех органов и вызывающее симптомы похмелья.

У здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы. При регулярном употреблении спиртного активизируются альтернативные варианты метаболизма алкоголя (с участием каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы). Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад дофамина (химического вещества, взаимодействующего с нервными клетками).

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов дофамина. При этом алкоголь сам соединяется с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной недостатком дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя. Так формируется психическая зависимость. На второй стадии алкоголизма картина меняется: прекращение приема спиртного влечет за собой срыв компенсации, в организме резко усиливается не только распад, но и синтез дофамина. Уровень дофамина возрастает, что приводит появлению вегетативных реакций, являющихся основными признаками абстинентного синдрома.

Изменением уровня дофамина обусловлены такие симптомы, как нарушения сна, беспокойство, раздражительность и повышение АД. Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня дофамина. Если его содержание повышается втрое по сравнению с нормой, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку). Наряду с влиянием на уровень нейромедиаторов, ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток различных органов. На фоне тканевой гипоксии возникает соматическая симптоматика, характерная для абстинентного синдрома.

Глубина поражения организма при абстиненции оказывает влияние на продолжительность данного состояния. Обычное похмелье продолжается всего несколько часов. Абстиненция в среднем длится 2-5 суток, максимум симптоматики обычно наблюдается на третьи сутки, на высоте срыва компенсационных механизмов вследствие прекращения приема алкоголя. В тяжелых случаях остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Симптомы и классификация алкогольного абстинентного синдрома

Существует несколько классификаций алкогольного абстинентного синдрома с учетом степени тяжести, времени появления определенных симптомов, а также клинических вариантов с преобладанием той или иной симптоматики. На 2-й стадии алкоголизма выделяют три степени тяжести абстиненции:

  • 1 степень. Возникает при переходе с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях (обычно – продолжительностью не более 2-3 дней). Преобладает астеническая симптоматика и нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Сопровождается сердцебиением, сухостью во рту и повышенной потливостью.
  • 2 степень. Наблюдается «в разгар» второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Сопровождается покраснением кожи и белков глаз, сердцебиением, колебаниями АД, тошнотой и рвотой, ощущением мутности и тяжести в голове, нарушениями походки, дрожанием рук, век и языка.
  • 3 степень. Обычно возникает при переходе со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях продолжительностью свыше 7-10 дней. Вегетативные и соматические симптомы сохраняются, но уходят на второй план. Клиническая картина, в основном, определяется психическими нарушениями: расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, тоскливым настроением, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром становится ярко выраженным и включает в себя все перечисленные выше признаки. Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать, выраженность и преобладание тех или иных симптомов зависит не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, состояния внутренних органов и т. д. В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается неодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстиненции. Ранние симптомы возникают в течение 6-48 часов после отказа от приема спиртного. Если пациент возобновляет употребление спиртных напитков, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться. После отказа от спиртного больной беспокоен, возбужден, раздражителен. Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти, внимания, суждений и т. д.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы. Психические расстройства возникают на фоне усугубления некоторых ранних симптомов (сердцебиения, возбуждения, потливости, дрожания рук). Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки. Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования.

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

  • Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
  • Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
  • Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в эпигастральной области и области сердца.
  • Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида.

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки. Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии. Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений.

Показанием для госпитализации является истощение, значительное обезвоживание, выраженная гипертермия, сильное дрожание конечностей, век и языка, галлюцинации, эпилептические припадки и нарушения сознания. Стационарное лечение необходимо при наличии соматической патологии, в том числе – желудочно-кишечном кровотечении, дыхательной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, панкреатите, тяжелом бронхите и пневмонии. Пациентов также госпитализируют при наличии психических расстройств (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, плазмаферез и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога.

Прогноз при алкогольном абстинентном синдроме

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней. Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий. Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта, медикаментозное лечение алкоголизма, гипносуггестивную терапию, кодирование по Довженко и т.д.) и посоветует подходящую программу реабилитации.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Препарат для лечения алкоголизма без ведома

  Коррекция подросткового алкоголизма

  Пагубное влияние алкоголизма

  Наследственные признаки алкоголизма

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме дома

Сегодня людям многое известно о том, насколько вреден алкоголь, какие тяжелые последствия для здоровья может вызывать систематическое его употребление. Одна из опасностей, с которыми может столкнуться человек, решивший бросить пить – это абстинентный алкогольный синдром. Многие люди часто слышат о таком понятии, как синдром алкогольной абстиненции, но мало кто может правильно объяснить, что имеется в виду под этим термином. А тем временем люди, склонные к злоупотреблению спиртными напитками, хоть раз в жизни, да столкнуться с этим неприятным синдромом, особенно если внезапно решили бросить пить.

Что это такое

Людям, страдающим от алкоголизма, как и их родственникам, важно понимать, что такое абстинентный синдром. Под ним обычно понимают состояние тяжелой интоксикации, развившееся на фоне регулярного употребления продуктов, содержащих этанол.

Абстинентный синдром признаки которого проявляются набором физиологических и психологических расстройств считается классическим по своему течению и встречается наиболее часто.

Симптомы абстинентного синдрома обычно хорошо выражены, поэтому диагностический поиск не представляет труда. В некоторых случаях это состояние может создавать существенную угрозу для жизни и здоровья человека, и тогда ему в обязательном порядке необходима срочная мед помощь. Облегчение состояния больного человека наступает обычно, если он принимает очередную дозу алкоголя, однако необходимо понимать, что патология от подобных способов «лечения» только усугубляется.

Считается, что алкогольный абстинентный синдром – это следствие истощения ресурсов всего организма в целом и печени в частности. Это значит, что орган больше не может бороться с токсическим воздействием этанола, начинается активное его превращение в ацетальдегид, который является сильным ядом для человеческого организма.

Патогенез

Чтобы лучше понять, что такое синдром абстиненции при хроническом алкоголизме, необходимо понимать, по каким механизмам развивается это патологическое состояние. В норме этанол, поступив в человеческий организм, проходит расщепление по двум основным путям: либо с помощью алкогольдегидрогеназы, либо с помощью каталазы – специальных ферментов, обеспечивающих обезвреживание этого токсина. В ходе превращений также образуется и ацетальдегид, который очень вреден для организма и отвечает за развитие похмельного синдрома.

Если человек здоров и употребляет спиртные напитки не слишком регулярно, то основная нагрузка по расщеплению этанола приходится на алкогольдегидрогеназу, благодаря которой образуется меньшее количество ацетальдегида. Однако количество этого фермента постепенно истощается, и при наличии хронического алкоголизма вступает в действие каталаза и другие дополнительные механизмы обезвреживания вредного вещества.

В итоге ацетальдегида становится больше, а урон, наносимый организму, выражается все сильнее.

Еще один важный механизм, задействованный при абстинентном синдроме – это нарушение синтеза дофамина. Если на ранних стадиях развития пристрастия этого медиатора недостаточно, и он заменяется алкоголем, то на поздних стадиях, если употребление спиртных напитков резко прекращается, дофамина начинает вырабатываться, напротив, слишком много.

Абстинентный синдром симптомы которого напрямую связаны с количеством дофамина, ощущается человеком тем острее, чем больше его становится в организме после отказа от приема спиртных напитков.

Если уровень медиатора повышается в три и более раз, то врачи говорят уже о полноценной белой горячке.

Абстинентный синдром у алкоголиков может продолжаться в течение довольно длительного времени. Если похмелье исчезает за несколько часов, то для того, чтобы избавиться от интоксикации организму требуется больше времени и сил. Иногда на это уходит до нескольких суток.

Классификация

Алкогольный абстинентный синдром принято разделять на три основных стадии, которые зависят от тяжести симптомов, продолжительности приступа. К ним относят:

  • I стадию сопровождает переход хронического алкоголизма с первой ступени на вторую, обычно выражена не сильно и развивается после запоев, продолжающихся в течение нескольких дней. Оказать мед помощь в этот период пациенту легче всего, так как зависимость еще не сформировалась до конца. Обычно сопровождается нарушениями сна, усилением сердцебиения, потливостью.
  • II стадию сопровождает обычно запои длительностью до 10 дней включительно. Характеризуется ухудшением симптомов, которые возникают на первой стадии, добавлением неврологической симптоматики.
  • III стадия развивается в том случае, если запой продолжался более 10 дней. Сопровождается тем, что развиваются не только неврологические синдромы, но и разнообразные психические отклонения.

Проявление может крыться в приступах агрессии, появлении чувства вины, нарушениях сна и др.

Отличия от похмелья

Похмельный и алкогольный абстинентный синдромы часто путаются пациентами между собой. Люди склонны ошибочно полагать, что это два термина для обозначения одного и того же понятия, но это в корне неверно. Дело в том, что похмелье – реакция организма, которая может возникнуть у любого человека, потребляющего этанол внутрь. При этом ему не обязательно быть запойным алкоголиком, он вообще может пробовать напитки подобного типа впервые в своей жизни. Справиться с этим состоянием обычно можно без дополнительной мед помощи.

Проявления абстинентного алкогольного синдрома могут напоминать похмелье, однако это состояние не свойственно людям, употребляющим спиртные напитки редко или впервые в жизни.

Набор симптомов, проявляющихся при развитии этой патологии свойственен запойным алкоголикам, которые привыкли выпивать в больших количествах, не заботясь о собственном здоровье и жизни. Он возникает в том случае, если человек резко переходит на воздержание от этанола после длительного его употребления. Важно также помнить, что снятие абстинентного синдрома часто требует вмешательства профессионалов, чего не скажешь о похмелье, с которым в основном можно справиться дома.

Симптоматика

Признаки абстинентного синдрома во многом зависят от того, каковы индивидуальные особенности организма, как долго и в каких количествах человек прикладывается к бутылке. В основном жалобы пациентов будут следующими:

  • избыточное желание снова выпить, чтобы улучшить собственное состояние хотя бы ненадолго;
  • приступы головных болей;
  • астения, чувство недостатка сил;
  • недостаточное прокрашивание кожных покровов;
  • приступы тошноты и рвоты на фоне головокружения или без него;
  • тремор (дрожание) не только рук, но и всего тела;
  • приступы тахикардии или аритмий, которые могут сопровождаться потливостью, потерями сознания;
  • изменение психического состояния в виде повышенной агрессивности, потери умения находить компромиссы и др.

Многие из перечисленных признаков напоминают похмелье, но выражены обычно гораздо сильнее.

Классический вид течения абстинентного синдрома – это белая горячка.

В этом состоянии пациент представляет опасность для окружающих, требуется лечение алкогольной абстиненции в условиях психиатрического стационара.

Способы терапии

Многие задаются вопросом о том, какой вид мед помощи актуален при развитии подобного состояния у пациента, склонного к алкоголизму. Все зависит от того, какова выраженность симптомов и насколько человек опасен для окружающих. Если при похмелье пациенту могут помочь просто таблетки, то лечение абстинентного синдрома при алкоголизме лучше доверять профессионалам.

Если развился абстинентный синдром при алкоголизме лечение дома можно начать с использования таких медикаментов, как Алькозельцер или Медихронал. Эти препараты способны эффективно облегчить состояние пациента, особенно если обеспечить ему в качестве дополнительных условий спокойствие, обильное питье и здоровый сон.

Лечение в домашних условиях становится невозможно тогда, когда алкоголизм носит хронический характер.

В этом случае классические препараты от похмелья эффекта не окажут, рекомендуется госпитализация в стационар. В условиях больницы врачи будут вводить пациенту солевые препараты, которые смогут справиться с интоксикацией. Могут использоваться, например, раствор глюкозы, Реополиглюкин, витамины группы B или витамин C в больших дозировках.

Как облегчить состояние пациента, если он раздражен, опасен для окружающих? Для этого используют в условиях больницы такие препараты, как Реланиум, Амитриптилин, Сонопакс. Лечение абстинентного синдрома в форме белой горячки не проводится на дому, оно возможно только в условиях больницы!

Если развился алкогольный абстинентный синдром лечение его не поможет избавиться от алкоголизма.

Медицинский работник обычно делает на этом особый акцент. Однако помогать терапия все же способна: благодаря ей очищается организм, может немного снизиться тяга к спиртным напиткам. Важным элементом лечения считается такое средство, как беседы с психотерапевтом. Считается важным попытка напомнить человеку, что полная отмена алкоголя положительно повлияет на его жизнь, застрахует от новых попаданий в больницу.

В чем опасность

Лечение алкогольного абстинентного синдрома должно проводиться профессионалами.

Нельзя игнорировать это патологическое состояние, надеясь, что оно пройдет самостоятельно.

Важно помнить, что на фоне абстиненции особенно сильно страдает нервная система. Развиваются различные нарушения, начиная от приступов раздражительности, и заканчивая эпизодами потери памяти. Иногда нарушения в ней настолько необратимы, что никакое лекарство не в силах улучшить ситуацию. Из-за этого синдрома страдает не только нервная система, но и сердечно-сосудистая. Сильно возрастает риск таких заболеваний, как инфаркты, инсульты, аритмические приступы.

Огромная нагрузка также накладывается на печень. В результате этого возможно развитие таких патологий, как гепатит, а затем и цирроз. Лечить гепатит алкогольного происхождения в современных условиях можно, а вот цирроз печени – это заболевание, отличающееся не только быстрым прогрессированием, но и отсутствием эффективного лечения по сей день.

Абстинентный синдром – это опасное состояние, терапия которого требует вмешательства профессионалов.

Если неправильно подобрать препараты для улучшения состояния пациента или полностью игнорировать симптомы, последствия могут быть непредсказуемы. Особенно опасна такая форма абстиненции, как белая горячка. При подозрении на ее развитие необходимо обязательно вызывать скорую медицинскую помощь!

Использованные источники: alcogolizmed.ru